Articles

Lymfødem

hva er lymfødem?

Lymfødem er hevelse forårsaket av overflødig lymfevæske (lymf) som samler seg i kroppens myke vev, vanligvis i armer eller ben. Det er en kronisk (pågående) tilstand sett hovedsakelig hos personer som har gjennomgått kreftintervensjoner, inkludert kirurgi, stråling og kjemoterapi.

ved behandling for enkelte kreftformer blir lymfeknuter og kar fjernet eller skadet i løpet av behandlingen. Dette kan føre til forstyrrelser i lymfatisk drenering, hvor lymfatisk væske ikke tømmes riktig fra kroppen din.

tilstanden kan være mild med mindre hevelse og ubehag, til alvorlig, når hevelse er omfattende, og medfører sekundære hudendringer. Hvis du har utviklet lymfødem, kan en hudinfeksjon være et alvorlig problem.

behandling av lymfødem inkluderer behandling av hevelse og forebygging av infeksjoner. Trening, kompresjonsplagg og pumper, manuell lymfedrenering, grundig hudpleie, terapi og en sunn livsstil kan alle bidra til å kontrollere hevelsen.

Lymfødem og lymfesystemet

lymfesystemet er ansvarlig for å filtrere ut avfallsstoffer fra kroppen din. Det filtrerer ut cellulær rusk og transporterer hvite blodlegemer for å bekjempe infeksjon i hele kroppen. Når du er syk, hjelper det å filtrere ut giftstoffer, bakterier og virus. Lymfe Består av proteiner, fett, glukose, salter, blodcellefragmenter og vann. Plasmaproteinmolekylene i lymfe er store. Forstyrrelser i lymfesystemet kan gjøre filtrering av disse proteinmolekylene vanskeligere. Lymfødem er en proteinrik hevelse og bakterier strømmer på protein – noe som betyr at en person med lymfødem er mer sannsynlig å få infeksjoner. Så det er svært viktig å unngå kutt, skraper eller traumer i den berørte regionen.

Hva er typer lymfødem?

Det er to typer lymfødem:

Primær lymfødem kommer fra sjeldne, arvelige forhold når lymfesystemet ikke utvikler seg riktig. Lymfødem fra disse forholdene kan vises i disse aldre:

  • Barndom: Kalt Milroys sykdom (medfødt lymfødem). Pubertet, under graviditet, eller opp til 35 år: Kalt Meies sykdom(lymfødem praecox).
  • Etter 35 år: en sjelden, sen-begynnende lymfødem (lymfødem tarda) kan forårsake lymfødem etter 35 år. Denne typen forårsaker vanligvis hevelse bare i beina.

    Sekundær lymfødem Er den vanligste formen for lymfødem. Det er forårsaket av forstyrrelser i dreneringen av lymfesystemet som oppstår med traumer. I USA er kreftbehandlinger den vanligste årsaken til skade på lymfesystemet. Men ikke alle som har kreftbehandling utvikler lymfødem.

Hvor mange mennesker påvirkes av lymfødem?

i Usa er primær lymfødem sjelden og påvirker bare 1 av 100 000 mennesker. Sekundær lymfødem påvirker rundt 1 av 1000 Amerikanere. Det er mest vanlig hos kvinner som har blitt behandlet for brystkreft.

hva er årsakene og risikofaktorene for lymfødem?

Årsaker og risikofaktorer for lymfødem inkluderer:

  • Brystkreftkirurgi: Brystkreftkirurgi kan øke risikoen for lymfødem på disse måtene:
    • når aksillære lymfeknuter (under armen) fjernes, er lymfekar skadet.
    • Kirurgi etterfølges av stråling og kjemoterapi.
    • Strålebehandling kan forårsake økt betennelse i huden, noe som krever økt lymfatisk belastning. Stråling skader det øverste laget av huden og redusert drenering skyldes redusert evne til huden å strekke seg.
    • Kjemoterapi forårsaker fibrose (unormal arrdannelse) til lymfekar, noe som resulterer i nedsatt transport av lymf gjennom hele systemet.
  • Behandling av andre typer kreft: når lymfesystemet påvirkes, øker risikoen for lymfødem. Det er mer risiko ved behandling av kreft i prostata, bekkenområdet, lymfom og melanom; hode – og nakkekreft forårsaker ofte lymfødem i ansikt og nakke. Disse områdene er nærmere større antall lymfeknuter og fartøy som kan fjernes eller skades. En svulst kan også blokkere lymfatisk drenering.
  • Traumer: lymfesystemet er veldig nært (ca 1 cm, eller .4 tommer) til hudens overflate. Eventuelle traumer kan forstyrre drenering eller permanent skade lymfekar eller lymfeknuter. Knusende skader, brannsår og andre traumer i kroppen kan skade lymfesystemet, men selv kirurgiske snitt og arrvevdannelse kan fungere som en barriere for riktig drenering.
  • Infeksjon: kroppene våre reagerer på infeksjon med betennelse. Hvis systemet vårt er i fare for lymfødem, kan en infeksjon forårsake utbrudd. Og hvis infeksjonen er alvorlig, kan den faktisk skade lymfekar og noder. (Det er en type lymfødem forårsaket av parasittisk infeksjon kalt filariasis, men er ikke vanlig i USA)
  • Fedme: I tillegg til å være overvektig, kan fettvev (fett) lidelser gjøre en mer sannsynlig å ha lymfødem. Overflødig fett kan presse ned på overfladiske lymfekar og noder, redusere lymfatisk drenering og forårsake hevelse. Å holde en sunn vekt er en del av behandlingen for lymfødem.
  • Hjertefeil: dette skjer spesielt i tilfeller av kongestiv hjertesvikt. Lymfatiske kanaler tømmer lymfe tilbake i hjertet. Hvis det er nedsatt hjertefunksjon, kan folk merke hevelse i bena og vektøkning. Hvis det ikke behandles ordentlig, kan det oppstå skade på lymfatiske så vel som på huden, noe som forårsaker lymfødem.
  • vaskulær svekkelse: venesystemet er ansvarlig for re-ruting 80% til 90% av den totale væsken i kroppen. Hvis det er venøs insuffisiens eller skade på det vaskulære systemet, virker lymfesystemet for å filtrere ut væske. Men hvis et kronisk problem med det vaskulære systemet blir ubehandlet, vil lymfesystemet til slutt ikke kunne bære denne store lymfatiske belastningen og hevelse vil starte. En ubehandlet kronisk venøs insuffisiens vil bli til lymfødem.Nyresykdom: nyrene dine arbeider for å fjerne ekstra væske og avfallsprodukter fra kroppen din. Hvis det er nedsatt nyrefunksjon, kan dette føre til redusert evne til kroppen til å fjerne væske. Dette kan tilbake til hele systemet, forårsaker hevelse som kan føre til lymfødem.

når oppstår lymfødem etter kreftbehandling?

Lymfødem er uforutsigbar, noe som gjør Det til en frustrerende tilstand. Det kan oppstå rett etter kreftintervensjoner, eller det kan skje måneder eller år senere. Avhengig av hvilken type operasjon og kreftbehandlinger du mottar, kan du aldri oppleve lymfødem. Det er viktig å informere legen din umiddelbart hvis du merker noen av symptomene som er oppført nedenfor.

hva er symptomene på lymfødem? Hvordan føler de seg?

symptomer på lymfødem kan utvikle seg langsomt over tid, eller de kan ha en plutselig innsettende. Hvis du er i faresonen for lymfødem, eller har hatt en historie med lymfødem og opplever en skade eller infeksjon, kan dette føre til en sak å skje plutselig.

Tegn på lymfødem inkluderer:

  • Hevelse i armer eller ben (eller noen områder i fare).
  • Ubehagelig tyngde eller fylde.
  • Tetthet av hud når du har på deg klær og smykker.
  • Brennende eller kløefornemmelse.
  • Merkbar fortykkelse av huden.

Tidlige tegn på lymfødem

disse mildere, tidlige tegn kan skje før du kan se noen hevelse:

  • Vanskelig å se eller føle årer og sener i hender og føtter.
  • rødhet I Huden.
  • armen eller benet ser ut til å være av litt forskjellig størrelse.
  • Leddene føles stramme og ufleksible.
  • Puffiness av huden.

hvis du merker disse symptomene, spesielt etter kreftbehandling, ring din helsepersonell. Tidlig behandling er viktig for å holde hevelse under kontroll.

Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews

Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services.