Articles

Lungekretsløpet

åpningssiden av En Av Ibn al-Nafis medisinske verk

oppdagelsen av lungekretsløpet har blitt tilskrevet flere forskere gjennom årene. I mye av moderne medisinsk litteratur er oppdagelsen kreditert den engelske legen William Harvey (1578-1657 E. KR.). Andre kilder krediterer den spanske legen Michael Servetus (ca. 1509-1553 E. KR.) og Den Arabiske legen Ibn Al-Nafis (1213-1288 E. KR.) med oppdagelsen. Imidlertid finnes tidligere beskrivelser av kardiovaskulærsystemet i gamle kulturer.den tidligste kjente beskrivelsen av luftens rolle i sirkulasjon ble produsert I Egypt i 3500 F.KR. På Denne tiden Trodde Egypterne at hjertet var opprinnelsen til mange kanaler som koblet ulike deler av kroppen og transporterte luft, samt urin, blod og sjel. Edwin Smith-Papyrusen (1700 F. KR.), oppkalt Etter Den Amerikanske Egyptologen Edwin Smith (1822-1906 E. KR.) som kjøpte rullen i 1862, ga bevis på At Egypterne trodde at hjerteslag skapte en puls som transporterte de ovennevnte stoffene gjennom hele kroppen. En annen rulle, Ebers Papyrus (c. 1550 F. KR.), understreket også betydningen av hjertet og dets forbindelse til kar i hele kroppen og beskrev metoder for å oppdage hjertesykdom gjennom pulsavvik. Til tross for deres kunnskap om hjerteslag, fartøy og puls, tilskrev Egypterne bevegelsen av stoffer gjennom karene til luft som bodde i disse kanalene, snarere enn til hjertets kraft. Egypterne visste at luft spilte en viktig rolle i omløp, men de hadde ennå ikke tilsynelatende et konsept for lungens presise rolle.

det neste tillegget til den menneskelige forståelsen av lungesirkulasjonen kom med De Gamle Grekerne. Legen Alkmaeon (520 – 450 F. KR.) foreslo at hjernen, ikke hjertet, var forbindelsespunktet for alle karene i kroppen. Han trodde at funksjonen til disse fartøyene var å bringe ånden (pneuma) og luft til hjernen. Empedokles (492 – 432 F. KR.), en filosof, foreslo en rekke rør som var ugjennomtrengelige for blod, men kontinuerlig med blodkar som bar pneuma gjennom hele kroppen. Han foreslo at denne ånden ble internalisert med pulmonal respirasjon. Legen Hippokrates (460 – 370 F. KR.) utviklet oppfatningen om at leveren og milten produserte blod, som reiste til hjertet for å bli avkjølt av lungene som omgav det. Hippokrates beskrev hjertet som å ha to ventrikler forbundet med en interventricular septum. Han skildret hjertet som forbindelsespunkt for alle kroppens kar og foreslo at noen fartøy bare bar blod, mens andre også bar luft. Disse luftbårne fartøyene var lungevenene, som førte luft til venstre ventrikel, og lungearterien, som førte luft til høyre ventrikel og blod til lungene. Han foreslo også to atria av hjertet som fungerte for å fange luft. Hippokrates var en av de første som begynte å nøyaktig beskrive hjertets anatomi og beskrive lungens involvering i omløp, men hans beskrivelser av prosessen med lungesirkulasjon og funksjonene til hjertedelene var fortsatt stort sett feil.den greske filosofen Og vitenskapsmannen Aristoteles (384-322 F. KR.) fulgte Hippokrates og foreslo At hjertet hadde tre ventrikler, i stedet for to, som alle var koblet til lungene. Den greske legen Erasistratos (315-240 F. KR.) var enig Med Hippokrates og Aristoteles om at hjertet var opprinnelsen til alle karene i kroppen, men foreslo et system hvor luft ble pustet inn i lungene og reiste til venstre ventrikel via lungevenene. Det ble forvandlet der til pneuma og fordelt over hele kroppen av arterier, som bare inneholdt luft. I dette systemet distribuerte vener blod gjennom hele kroppen, og dette blodet sirkulerte ikke, men ble fortært av organene.

den greske legen Galen (129-c. 210 CE) ga neste innsikt i lungesirkulasjonen. Selv om mange av hans teorier, som de av hans forgjengere, var feil, hans teori om lungesirkulasjonen dominerte det medisinske samfunnet i hundrevis av år etter hans død. Galen motsa Erasistratus før Ham ved å foreslå at arterier bar både luft og blod, heller enn luft alene. Han foreslo at leveren var utgangspunktet for alle blodkar og at hjertet ikke var en pumpe muskel, men heller et organ som blod passerte gjennom. Galens teori inneholdt en ny beskrivelse av lungesirkulasjonen. I det ble luft innåndet i lungene hvor det ble pneuma. Lungevenene overførte denne pneuma til hjerteets venstre hjertekammer for å avkjøle blodet samtidig som det ankom. Denne blandingen av pneuma, blod og kjøling produserte vitale ånder som deretter kunne transporteres gjennom hele kroppen via arterier. Galen foreslo også at varmen fra blodet som kom inn i hjertet, produserte skadelige damper som ble utvist gjennom de samme lungevenene som først brakte pneuma. Han skrev at høyre ventrikkel spilte en annen rolle enn venstre; det transporterte blod til lungene hvor urenheter ble ventilert ut slik at rent blod kunne distribueres gjennom hele kroppen. Selv Om Galens beskrivelse av hjertets anatomi var mer komplett enn hans forgjengers, inkluderte Den flere feil. Mest spesielt, galen mente at blodet strømmet mellom de to ventriklene i hjertet gjennom små, usynlige porene i interventricular septum.Den neste utviklingen i den menneskelige forståelsen av lungesirkulasjonen kom ikke før århundrer senere. Persisk polymath Avicenna (ca. 980 – 1037 CE) skrev en medisinsk encyklopedi med tittelen Canon Of Medicine. I denne boken oversatte og samlet han moderne medisinsk kunnskap og la til ny informasjon om seg selv. Avicennas beskrivelse av lungesirkulasjonen reflekterte imidlertid feil syn På Galen. Den Arabiske legen, Ibn Al-Nafis, skrev Kommentaren Om Anatomi i Avicennas Kanon i 1242 der han ga den første kjente nøyaktige beskrivelsen av lungesirkulasjonen som den er kjent i dag. Ibn Al-Nafis gjorde to viktige forbedringer På Galens ideer om lungesirkulasjon. Først motbeviste Han eksistensen av porene i interventricular septum som Galen hadde antatt å tillate blodstrøm mellom venstre og høyre ventrikler. For det andre fulgte han at den eneste måten for blod å komme fra høyre til venstre ventrikel i fravær av interventrikulære porer var lungesirkulasjon. Han beskrev også lungens anatomi i klar, korrekt detalj, som hans forgjengere ikke hadde. Men Som Aristoteles og Galen trodde Al-Nafis fortsatt at den vitale ånden ble dannet i venstre ventrikel fra en blanding av blod og luft. Til tross For Det enorme Omfanget Av Ibn Al-Nafis ‘ forbedringer på teoriene om lungesirkulasjonen som gikk forut For Ham, var hans kommentarer Til Kanonen ikke allment kjent For vestlige forskere før manuskriptet ble oppdaget I Berlin, Tyskland, i 1924. Som et resultat Ble Ibn Al-Nafis ikke mye kreditert med oppdagelsen av lungesirkulasjon i Vestlig medisinsk litteratur til nylig.det tok Flere hundre år For Europeiske forskere og leger å nå de samme konklusjonene som Al-Nafis hadde. Den italienske Polymaten Leonardo Da Vinci (1452 – 1519) var en av de første som foreslo at hjertet bare var en muskel, snarere enn et fartøy av ånder og luft, men han tilskrev Galens ideer om sirkulasjon og forsvarte eksistensen av interventrikulære porer. Den Flamske legen Andreas Vesalius (1514-1564) publiserte korreksjoner Til Galens syn På sirkulasjonsanatomi, og stilte spørsmål ved eksistensen av interventrikulære porer, i sin bok de humani corporis fabrica libri septem i 1543. Michael Servetus etter ham var Den Første Europeiske legen for å nøyaktig beskrive lungesirkulasjonen. Hans påstander matchet de av Al-Nafis, og selv om han har blitt ofte kreditert med å gjøre oppdagelsen på egen hånd, er det sannsynlig at Han hadde tilgang Til Ibn Al-Nafis arbeid mens du skriver sine egne tekster. Servetus publiserte sine funn I Christianismi Restituto (1553), et teologisk verk som ble betraktet som «kjettersk» av Katolikker og Kalvinister, brent på bålet (sammen med forfatteren) og knapt overlevde i noen få eksemplarer. Italiensk lege Realdo Colombo (ca. 1515-1559 CE) utgitt en bok, De re anatomica libri XV, i 1559 som nøyaktig beskrev lungesirkulasjonen også. Det er fortsatt diskutert blant historikere om Colombo nådde sine konklusjoner på egen hånd eller om Han baserte sitt arbeid på de av Al-Nafis og Servetus. Til Slutt ga William Harvey den mest komplette og nøyaktige beskrivelsen av lungesirkulasjonen til Noen Av De Europeiske legene i sin avhandling Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis In Animalibus i 1628.