Symptomer og Forårsakende Middel

Kusma er forårsaket av et virus Fra slekten Rubulavirus. Dens symptomer inkluderer lavgradig feber, luftveisproblemer, og spesielt hevelse i spyttkjertlene under øret. De berørte kjertlene kalles parotidkjertlene, og hevelsen er kjent som parotitt. Selv om parotitt er det lettest gjenkjente symptomet på kusma, forekommer det bare i ca 30-40% av tilfellene. Andre pasienter kan ha uspesifikke symptomer. Opptil 20% av smittede personer kan ikke oppleve noen symptomer i det hele tatt.

Symptomer oppstår vanligvis to til tre uker etter eksponering for viruset.

Overføring

viruset spres av respiratoriske dråper. Disse kan bli luftbårne når en smittet person hoster, nyser og snakker. I tillegg kan en person kontrakt viruset ved å berøre overflater som er forurenset med infiserte dråper. Infiserte individer anses mest smittsomme i en periode som starter flere dager før utseendet av parotitt (hvis det oppstår), og løper gjennom den femte dagen etter at den først vises. For å holde en pasient fra å spre viruset til andre, anbefales isolasjon i fem dager etter at parotitt begynner.

I Usa har tilfeller av kusma falt med 99% siden introduksjonen av en vaksine i 1967. I motsetning til meslinger og rubella har imidlertid ikke kusma blitt eliminert i Usa. Nylige store utbrudd har skjedd blant studenter (2006, mer enn 6500 tilfeller) og i et tradisjonsobservant Jødisk samfunn, utløst av en gutt som kom tilbake fra en tur til Storbritannia og begynte å vise kusmasymptomer mens han var på en sommerleir (2009-2010, mer enn 3400 tilfeller).

Kusma tilfeller vanligvis topp på senvinteren eller tidlig på våren.

Behandling og Pleie

det er ingen direkte behandling for kusma. Støttende omsorg kan gis, inkludert innsats for å senke feber.

Komplikasjoner

Kusma kan være en mild sykdom, men det er ofte ganske ubehagelig og komplikasjoner er ikke sjeldne. Disse inkluderer meningitt; testikulær betennelse hos menn som har nådd puberteten, blant dem om lag halvparten opplever en viss grad av testikkelatrofi; betennelse i eggstokkene eller brystene hos kvinner som har nådd puberteten; og permanent døvhet i en eller begge ører. Før utviklingen av en humpevaksine var sykdommen en av hovedårsakene til døvhet hos barn.Noen undersøkelser tyder også på en økning i miskramper blant gravide kvinner som er smittet med kusma i løpet av første trimester.

Tilgjengelige Vaksiner og Vaksinasjonskampanjer

den levende, svekkede humpevaksinen som brukes i Dag i Usa, ble lisensiert i 1967. Den ble utviklet Av den produktive vaksineforskeren Maurice Hilleman, ved hjelp av humpevirus som han isolerte fra datteren Jeryl Lynn, da hun var syk med kusma i en alder av 5 år. (Vaksinevirusstammen refereres til som » Jeryl Lynn-stammen.») Hilleman ‘ s kusma vaksine ble deretter brukt i kombinasjonen meslinger-kusma-rubella (MMR) vaksine, som ble lisensiert i 1971. Rubella-komponenten i vaksinen ble endret i 1979, men I Usa har kusma-og meslinger-vaksinevirusene forblitt de samme siden 1971.De fleste industrialiserte land, og noen utviklingsland, inkluderer kusmaholdig vaksine som en del av deres nasjonale immuniseringsprogram. Verdens Helseorganisasjon mener At » Rutinemessig vaksinasjon mot kusma anbefales i land med et veletablert, effektivt barnevaksinasjonsprogram og kapasitet til å opprettholde vaksinasjonsdekning på høyt nivå med vaksinasjon mot meslinger og røde hunder (det vil si dekning som er >80%) og hvor reduksjon av forekomst av kusma er en folkehelseprioritet. BASERT på dødelighet og sykdomsbyrde, VURDERER WHO meslinger kontroll og forebygging av medfødt rubella syndrom å være høyere prioriteringer enn kontroll av kusma.»WHO anbefaler at kusma immunisering oppnås via MMR-vaksinen, i stedet for en enkeltkomponent kusma vaksine.

AMERIKANSKE Vaksinasjonsanbefalinger

Kusmavaksinasjon er inkludert I DEN AMERIKANSKE barnevaksinasjonsplanen som en del av DEN kombinerte MMR-vaksinen. Denne vaksinen gis i to doser, den første ved 12-15 måneders alder og den andre mellom 4-6 år. Alternativt er kusma vaksinasjon tilgjengelig som en del av den nyere MMRV (meslinger, kusma, røde hunder, og varicella) kombinasjonsvaksine, som også beskytter mot vannkopper.Enkelte voksne anses å ha høyere risiko for kusma, inkludert studenter og helsepersonell. Det anbefales at disse gruppene bekrefter at de har fått to doser kusmaholdig vaksine, eller viser bevis på kusmaimmunitet.

under de siste utbruddene har det forekommet kusma selv hos personer som har fått to doser av vaksinen, som følge av avtagende vaksineimmunitet. Som respons har tredje doser blitt gitt under utbrudd, med god boosterrespons på vaksinen.

Kilder og Tilleggsavlesning

Sentre For Sykdomskontroll og Forebygging. Kusma. Epidemiologi Og Forebygging Av Vaksineforebyggende Sykdommer. Atkinson, W., Wolfe, S., Hamborsky, j. eds. 13.utg. Washington DC: Public Health Foundation, 2015 (engelsk). Tilgang 01/25/2018.

CDC. Kusma. Oppdatert 11/20/2017. Tilgang 01/25/2018.

CDC. Vaksiner: Kusma vaksinasjon. Oppdatert 11/22/2016. Tilgang 01/25/2018.

Immunisering Handling Koalisjon. Kusma: Spørsmål og svar. (111 KB). Tilgang 01/25/2018.

Plotkin, S. A., Orenstein, W. A., Offit, P. A. eds. Vaksiner, 5.utg. Philadelphia: Saunders; 2008.

Verdens Helseorganisasjon. Kusma virus vaksiner: WHO posisjon papir. Ukentlig Epidemiologisk Rekord. 2007, 82, 49-60. (321 KB). Tilgang 01/25/2018.

Mer informasjon om historien til kusma og utvikling av kusma vaksiner kan bli funnet i Våre Sykdom Tidslinjer.

last Ned Og installer Adobe Reader for å lese Pdf-Filer.

siste oppdatering 25. januar 2018