et svært vanlig spørsmål som jeg blir spurt er om alle med hemorroider trenger kirurgi. Og sannheten i saken er at bare et mindretall av pasientene trenger kirurgi for hemorroider. Mange ganger er jeg faktisk i stand til å behandle hemorroider mer effektivt på kontoret enn i operasjonen. Så hvem kan behandles på kontoret og hvem trenger kirurgi for hemorroider?

Først bør vi snakke om forskjellen mellom ytre og indre hemorroider. Jeg har snakket om denne forskjellen i et annet innlegg også. Eksterne hemorroider har smerte nerver og kan ikke behandles med hemorrhoid banding. Tenk deg om du legger et gummibånd på fingeren – det ville skade; det er derfor du ikke kan gummibånd ytre hemorroider. Men indre hemorroider har ikke smerte nerver. De har nerver kjent som autonome nerver, som leverer følelser som ligner på tarmkanalen (det er derfor vi kan ha kramper på grunn av gass). Fordi interne hemorroider ikke har smerte nerver, kan de behandles med prosedyrer på kontoret.

det er en graderingsskala for hemorroider. Det er nyttig å forstå dette slik at vi kan snakke om ulike typer hemorroider:

* Første Grad – Blø bare, Men ikke prolaps

* Andre Grad-Blø, prolaps, men spontant redusere

* Tredje Grad – Blø, prolaps, og krever manuell reduksjon

* Fjerde Grad – Blø, prolaps, og er irreducible

de fleste kolon og rektal kirurger mener At den mest effektive kontor-basert prosedyre for å behandle interne hemorroider er gummi band ligation. Dette gjøres vanligvis for karakterer en, to og tre interne hemorroider. Vi bruker et lite omfang kalt et anoskop for å se hemorroide. En spesiell enhet kalt (du gjettet det) en bander brukes til å plassere et gummibånd på hemorroide. Som stikker hemorrhoid ned til veggen. For pasienter som har prolaps av hemorroider (hemorroide kommer ut når de beveger tarmene), stoppes prolaps med banding. Bandet vil da falle av, sammen med hemorroide, om 10-14 dager. Hemorrhoid banding er en svært effektiv behandling for blødning forårsaket av hemorroider og prolaps.

vanligvis kan hemorroider av grad 1-3 effektivt behandles på kontoret med hemorroide banding. Banding for klasse 3 hemorroider er mindre vellykket enn for klasse 1 hemorroider, men det er fortsatt effektivt. Og la oss innse det, ikke mange mennesker er begeistret hemorrhoid kirurgi. Så det er ofte verdt å prøve. Jeg er ganske effektiv i å holde pasienter med grad 1-3 hemorroider ut av operasjonen.

grad 4 hemorroider behandles sjeldnere med gummibåndligasjon. Men jeg ser ofte pasienter som har både ytre hemorroider og klasse 3 indre hemorroider samtidig. Så, interne hemorroider kan behandles med banding og eksterne hemorroider ofte ikke forårsake noen problemer etterpå.

en ting som Bør påpekes er imidlertid om grad 1 hemorroider. Bare fordi det er rektal blødning betyr ikke at det er forårsaket av hemorroider. Jeg prøver ikke å skremme noen, men en av de vanligste scenariene er en pasient med rektal kreft som mener at blødning som har oppstått skyldes hemorroider. Dette kan differensieres ved en koloskopi.

Takk for at du ble med!

som du kan se, er det mange subtiliteter i hemorroider. Dette er en av de vanligste tingene jeg behandler som kolon og rektal kirurg.

Husk, Og hvis du har lest mine andre innlegg, vet du allerede dette, sørg for og få din daglige fiber! Det er den viktigste over-the-counter behandlingen som er effektiv for hemorroider. Mange av over-the-counter kremer er bare ikke effektive.