Medisinsk vurdert av Drugs.com. sist oppdatert 6.April 2020.

• Helse Guide
• Sykdom Referanse
• Omsorg Notater
• Medisinering Liste
• Q& A

Hva er Isjias?

Isjias beskriver vedvarende smerte følte langs isjiasnerven. Denne nerven går fra nedre rygg, ned gjennom baken og inn i underbenet. Det er den lengste nerven i kroppen. Smerte resultater når denne nerven er komprimert eller skadet. Det skyldes oftest betennelse, benforstørrelse på grunn av leddgikt eller en fordrevet (herniated) disk i den nedre ryggraden.

Symptomer

Isjias forårsaker smerte som begynner i nedre rygg og sprer seg gjennom baken, benet, kalven og noen ganger foten. Smerten vil vanligvis føles kjedelig, vondt eller brennende. Noen ganger begynner det gradvis, forverres om natten, og forverres av bevegelse. Isjias kan også forårsake prikking, nummenhet eller muskel svakhet i det berørte benet.

Diagnose

legen din vil vurdere dine symptomer og din medisinske historie. Han eller hun vil ønske å vite om du har ryggsmerter som sprer seg til beinet, og hvis du har muskelsvakhet i beinet eller foten. Legen din vil også stille spørsmål som kan tyde på en alvorlig tilstand, for eksempel et beinbrudd eller infeksjon. Han eller hun vil vite om du har hatt:

• enhver skade
• feber
• problemer med å kontrollere tarmene eller blæren,
• en historie med kreft
• nylig vekttap.

legen din vil undersøke deg, spesielt oppmerksom på rygg og ben. For å se etter problemer i ryggsøylen og relaterte nerver, kan legen be deg om å utføre en rekke tester som vil sjekke muskelstyrke, reflekser og fleksibilitet.legen din kan sende Deg For Røntgenstråler, en computertomografi (CT) skanning eller en magnetisk resonans imaging (MRI) skanning. Disse testene se etter problemer i ryggvirvel (backbones) eller plater som kan være irriterende eller komprimere isjiasnerven. Disse testene er mest nyttige for å utelukke andre årsaker til symptomer eller om kirurgiske alternativer kan vurderes.Diagnosen er hovedsakelig basert på symptomene dine. Den fysiske undersøkelsen er viktig for å se etter abnormiteter i nevrologisk undersøkelse som svakhet, unormale reflekser eller tap av følelse i beinet. Eksamen kan indikere en annen forklaring på symptomene. Imidlertid er en normal fysisk undersøkelse vanlig hos personer med iskias. Mens testing kan være viktig i noen tilfeller, kan diagnosen gjøres selv når alle testresultater er normale.

Forventet Varighet

Isjias går vanligvis bort av seg selv etter en periode med hvile og begrensede aktiviteter. De fleste med isjias føler seg bedre innen 6 uker. Smerter som varer lenger enn 6 til 12 uker bør be om en oppfølging besøk til legen din. Hvis symptomene er alvorlige eller langvarig, kan du bli henvist til en lege som er spesialist i behandling av ryggsmerter.

Forebygging

Når smerten av isjias passerer, er det øvelser, strekker og andre tiltak som kan forhindre at den kommer tilbake. Legen din kan henvise deg til en fysioterapeut for å utvikle et personlig program. Her er noen trinn du kan ta i mellomtiden:

• Øv god holdning. Stå rett opp med ørene dine justert med skuldrene dine. Juster skuldrene med hoftene og baken gjemt i. Knærne skal bøyes litt.
• gjør abdominal crunches. Disse øvelsene styrker bukemuskulaturen som bidrar til å støtte nedre rygg. Ligg med ryggen på gulvet, hendene bak hodet og knærne bøyd. Trykk nedre rygg mot gulvet. Løft skuldrene opp ca 10 inches av gulvet og senk dem. Ikke gå så høyt hvis det forårsaker mer smerte. Gjenta 10 til 20 ganger, en gang om dagen.
• Gå / svømme. Turgåing og svømming kan bidra til å styrke nedre rygg.
• Løft objekter trygt. Løft alltid fra en huk stilling, ved hjelp av hofter og ben for å gjøre det tunge arbeidet. Bøy aldri over og løft med rett rygg.
• Unngå å sitte eller stå i lengre perioder. Hvis du sitter på jobb, ta regelmessige pauser for å stå og gå rundt. Hvis du må være på føttene, prop en fot på en liten blokk eller fotstøtte. Bytt føtter hele dagen.
• Bruk riktig sovestilling. Ta trykket av ryggen ved å sove på din side eller på ryggen. Sett en pute under knærne.
• Strekk. Sitt i en stol og bøy ned mot gulvet. Stopp når du føler deg bare lite ubehag, hold i 30 sekunder, og slipp deretter ut. Gjenta 6 til 8 ganger.
• Unngå å bruke høye hæler. Sko med hæler som er mer enn 1 1/2 inches høy skift vekten fremover, kaster kroppen ut av justering.

Behandling

Isjias kan vanligvis behandles vellykket med en kort periode med hvile og begrensende aktivitet. Unngå langvarig sengeleie som faktisk kan gjøre isjias verre. Start milde øvelser for å forbedre mobiliteten og styrke ryggen så snart du kan. Hvis du ikke gjør noen fremgang, informer legen din. Fysioterapi kan være nyttig.

for å lette betennelse rundt nerven, kan legen anbefale at du veksler med varme og kalde kompresser.du må kanskje også ta acetaminophen (Tylenol) for smerte eller antiinflammatoriske stoffer, som naproxen (Aleve, Anaprox), ibuprofen (Motrin, Advil og andre) eller aspirin for smerte og betennelse. Medisiner som brukes til å behandle nerve smerte kan være nyttig. De inkluderer amitriptylin (Elavil, Endep) eller gabapentin (Neurontin).

i alvorlige tilfeller kan en injeksjon av et langtidsvirkende bedøvelsesmiddel med kortikosteroidmedisin gi lindring. Men nyere studier tyder på at kortikosteroid injeksjoner for ryggsmerter og isjias ikke lindre kort eller lang sikt smerte noe bedre enn injeksjoner som ikke inneholder noen steroid. Disse injeksjonene gjøres vanligvis i sentre som spesialiserer seg på smertebehandling.Andre ikke-medisinske alternativer, inkludert kiropraktisk manipulasjon, akupunktur, massasje og yoga, kan være nyttige, men hvor godt de sammenligner med mer konvensjonell behandling er usikkert.Kirurgi Kan være nødvendig hvis smerte ikke kan lindres med andre terapier eller bein svakhet vedvarer, spesielt hvis det blir verre. Kirurgi er mest effektiv når det er en klar skiveherni som komprimerer roten til den involverte sciatic nerve.

Når Du Skal Ringe En Profesjonell

Kontakt legen din dersom isjias smerte vokser verre over noen dager, eller hvis det begynner å forstyrre betydelig med dine daglige aktiviteter. Ring legen din umiddelbart hvis du opplever plutselig, ekstrem svakhet i et ben, nummenhet i lysken eller endetarmen, eller problemer med å kontrollere blære eller tarmfunksjon. Disse symptomene kan indikere at nerver som fører til bekkenet komprimeres. Denne tilstanden kan forårsake permanent skade hvis den ikke behandles raskt.

Prognose

de aller fleste iskiassaker kan kontrolleres med enkel hjemmepleie. For de fleste er grunnleggende forebyggende tiltak nok til å holde iskias fra å komme tilbake, selv om det kan være kronisk eller tilbakevendende. Noen mennesker krever kirurgi for vedvarende smerte eller ben svakhet.

External resources

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
https://www.aaos.org/

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
https://www.niams.nih.gov/

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
https://www.ninds.nih.gov/