før en prostata biopsi, diskutere alle
trinnene du eller legen din kan ta for å gjøre
opplevelsen så behagelig, trygg, og
informativ som mulig.

Bilde: Wavebreakmedia Ltd/Getty Images

her er hva menn trenger å vite for å minimere ubehag av en prostata biopsi og få de beste resultatene.Mange menn velger å ha prostata-spesifikt antigen (PSA) blodprøver for å sjekke for skjult prostatakreft, til tross for de usikre fordelene. Å ha et unormalt PSA-testresultat fører ofte til en prostatabiopsi – den eneste måten å bekrefte forekomsten av kreft. Biopsier er invasive, men de har blitt rutine.

for å redusere ubehag og få de beste resultatene, diskuter prosedyren i detalj med legen din. Visse praksis kan forbedre det generelle resultatet—for eksempel, sørg for at du får et skudd av bedøvelse i prostata for å dumpe smerte under prosedyren. «Lokalbedøvelse gjør en verden av forskjell mellom å ha en tålelig biopsiopplevelse og en ubehagelig,» sier Dr. Marc B. Garnick, Gorman Brothers Professor I Medisin og en prostata kreftekspert Ved Harvard-tilknyttede Beth Israel Deaconess Medical Center.

Prostata biopsi: hvordan det fungerer

instrumentet som brukes til å utføre de fleste prostatabiopsier i dag, er en fjærbelastet enhet som stikker en hul nål gjennom rektalvegg for å samle små prøver av prostatavev, styrt av en ultralyd eller MR.

prøvene er ganske små-bare flere ganger diameteren av ledningen i en mekanisk blyant. Senere sjekker en patolog prøvene under et mikroskop for tegn på kreft.

Prostata biopsi kommer med visse risikoer. For eksempel, når biopsienålen passerer gjennom rektalveggen for å nå prostata, kan den spre en bakteriell infeksjon til prostata eller blodbanen.

Prostata biopsi prøver: Be om grundig merking

måten prostata biopsi prøver håndteres varierer mellom sykehus. Prøvene, eller «kjerner», er satt på glassglass som skal undersøkes under et mikroskop for tegn på kreft. Finn ut om legen som gjør biopsien, vil plassere hver kjerne i en separat, merket beholder. Hvis kreft oppdages, kan plasseringen i prostata kjertelen påvirke beslutninger om videre testing og mulig behandling.

Individuell merking av biopsiskjerner er dyrere, og ikke alle sykehus gir dette servicenivået. «Hvis alle prøvene fra høyre og venstre side av prostata kjertelen behandles sammen, i motsetning til individuelt, bør du vurdere å ha biopsien gjort andre steder,» Sier Dr. Garnick.

Hvordan få de beste resultatene

de fleste menn finner ikke prostatabiopsi for smertefullt eller ubehagelig, og komplikasjonene er vanligvis ikke alvorlige – men kan være. Visse skritt tatt før, under og etter prosedyren kan forbedre utfallet:

Ta antibiotika. Å ta forebyggende antibiotika—før og etter prosedyren-reduserer risikoen for infeksjon betydelig. De fleste infeksjoner er ikke farlig, men kan bli så hvis de kommer ut av kontroll. Den totale sjansen for å bli innlagt på sykehus med en infeksjon etter prostata biopsi er 1% til 3%.

Gjennomgå medisiner. Før biopsi, kan legen din råde deg til å slutte å ta daglig lavdose aspirin eller en antikoagulant (blod tynnere) som warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), eller apixaban (Eliquis). Disse stoffene reduserer blodets evne til å koagulere. Legen din vil vurdere muligheten for blødning mot behovet for antikoagulantia for å forebygge hjerteproblemer eller hjerneslag.

Forvent anestesi. Få lokalbedøvelse for biopsien. Dette betyr en injeksjon av et lammende stoff i prostata for å redusere smerte under biopsien.

Hvor mange kjerner?

en kjerne er prøven hver poke av biopsienålen fjerner fra prostata. Den eldre «sextant» biopsien tok bare tre kjerner fra hver side av prostata (for totalt seks), men dette er ikke nok. «Forvent minst 10 og forhåpentligvis 12,» Sier Dr. Garnick. Det betyr å fjerne fem til seks kjerner på hver side av kjertelen.

du trenger ikke nødvendigvis en metningsbiopsi, som kan samle opp til 24 prøver. Metningsbiopsi kan bare hjelpe under visse omstendigheter, som når prostata er uvanlig stor eller hvis en innledende biopsi ikke viser noe, men legen mistenker fortsatt sterkt kreft.

hva skal du se etter etterpå

Her er de vanligste komplikasjonene av prostatabiopsi:

• Smerte i området mellom anus og skrotum i noen dager til en uke.
• Blod I urinen i noen dager til flere uker.
• Blod I avføringen for en dag eller så. Hvis det varer lenger, informer legen din.
• Blod i sæden i tre til seks uker, og muligens lenger.

sørg for å varsle legen din dersom rektal eller urinblødning blir verre. Vær også på vakt i de første 24 til 48 timer for tegn på alvorlig infeksjon i urinveiene eller prostata. «Alarmskiltene er feber eller kulderystelser,» Sier Dr. Garnick. «Hvis du opplever dette, kom til et sykehus umiddelbart for intravenøs antibiotika.»En runaway infeksjon kan være farlig, så ikke ignorere skiltene . En annen uvanlig, men farlig komplikasjon er urinretensjon-manglende evne til å passere urin forårsaket av en infeksjon. Søk øyeblikkelig hjelp hvis du slutter å kunne urinere etter en biopsi.

Bilde: Alex011973/Getty Images

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere gir Harvard Health Publishing tilgang til vårt bibliotek med arkivert innhold. Vær oppmerksom på datoen for siste gjennomgang eller oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uansett dato, skal brukes som erstatning for direkte medisinsk rådgivning fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.