Introduksjon

det histologiske utseendet til organene som utgjør det kvinnelige reproduktive systemet gjennomgår sykliske, strukturelle endringer som ikke er patologiske. Disse organene inkluderer eggstokk og livmor, og de histologiske endringene i disse organene drives i stor grad av fire hormoner: follikkelstimulerende hormon (FSH), leuteniserende hormon (lh), østrogener og progesteron. Denne siden vil beskrive de histologiske endringene i eggstokken i løpet av menstruasjonssyklusen.

Eggstokk

den menneskelige eggstokken består av en indre medulla og ytre cortex med uklare grenser. Medulla inneholder blodkar og nerver, mens cortex er opptatt av å utvikle follikler. Et tverrsnitt av en eggstokk vil avsløre follikler i ulike stadier av utvikling. De neste avsnittene vil beskrive de histologiske egenskapene til hvert stadium av follikulær utvikling og de store funksjonelle endringene i cellene komponerer follikler.

Primordial Follicle

en eggstokkfollikkel utvikler seg gjennom flere forskjellige faser før den frigjør egget. I løpet av de første fem månedene av utviklingen dannes et begrenset antall primordiale follikler i fosterets eggstokk. Disse folliklene består av oocytter omgitt av et enkelt lag av squamous follikulære celler. Disse primordiale folliklene forblir i prosessen med den første meiotiske divisjonen. Ved puberteten begynner de å utvikle seg videre og bli primære follikler.

Tidlig Primær Follikkel

ved starten av hver menstruasjonssyklus utløses et begrenset antall primordial follicle for å utvikle seg. Det første tilsynelatende histologiske stadiet er den tidlige primære follikkelen som består av en sentral oocyt omgitt av et enkelt lag av follikulære celler som har blitt kuboidale. Zona pellucida er et tynt bånd av glykoproteiner som separerer oocyt og follikulære celler. Proteiner på overflaten av sæd vil binde seg til spesifikke glykoproteiner i zona pellucida.

Sen Primær Follikkel

sen primær follikkelfase nås når follikulære celler prolifererer til et stratifisert epitel kjent som zona granulosa. Zona pellucida forstørres og kan ses enda tydeligere i dette bildet.

Sekundær Follikkel

den karakteristiske egenskapen som skiller sekundære fra primære follikler er utseendet av et follikulært antrum i granulosalaget. Antrum inneholder væske som er rik på hyaluronan og proteoglykaner. Legg merke til økningen i cellelagene i sonen granulosa, tykkere sone pellucida, og større oocyte. På dette stadiet blir et lag av celler utenfor follikkelen tydelig. Disse cellene utgjør theca interna og bidrar til produksjon av østrogener.

Husk at produksjonen av østrogen krever både cellene i theca interna og granulosa celler. Østrogener, som alle steroidhormoner, produseres fra kolesterol gjennom en flertrinnsprosess som krever flere forskjellige enzymer. Verken cellene i theca interna eller granulosa-cellene inneholder alle enzymer som er nødvendige for å omdanne kolesterol til østrogener. Theca-celler inneholder enzymer som katalyserer den første omdannelsen av kolesterol til androgener, men mangler aromatase som utfører de siste trinnene for å omdanne androgener til østrogener. Følgelig diffunderer androgener produsert av theca-celler inn i granulosacellene som inneholder aromatase, men mangler enzymer for de første trinnene i østrogensyntese. Theca-cellene er i en bedre posisjon til å katalysere de første trinnene i østrogensyntese fordi de er nærmere blodårene og kan ta OPP LDL for å oppnå kolesterol.

Graafian Follicle

Graafian follicle er scenen etter at den første meiotiske divisjonen har fullført, men før eggløsning. Oocyten er nå EN 2N haploid. Follikkelen er preget av et stort follikulært antrum som utgjør det meste av follikkelen. Den sekundære oocytten, som har gjennomgått den første meiotiske divisjonen, ligger eksentrisk. Det er omgitt av zona pellucida og et lag av flere celler kjent som corona radiata. Når det frigjøres Fra Graafian follicle og inn i ovidukten, vil egget bestå av tre strukturer: oocyte, zona pellucida og corona radiata.

Corpus Luteum

etter frigjøring av egget danner de resterende cellene i granulosa og theca interna corpus luteum. Senteret inneholder rester av blodpropp som dannet etter eggløsning. Rundt blodpropp er glanulosa lutein celler og på utsiden theca lutein celler. Disse cellene produserer progesteron og i mindre grad kolesterol.

granulosa luteincellene har et utseende som er karakteristisk for steroidproducerende celler, med blek cytoplasma som indikerer tilstedeværelsen av lipiddråper. Theca lutein celler er mindre og dypere farget. Blodkar trenge inn i regionen av granulosa lutein celler slik at de kan ta opp kolesterol som skal brukes til å syntetisere progesteron.

aktiviteten til cellene i corpus luteum opprettholdes av leuteniserende hormon. Hvis egget befruktes og implantater i livmorveggen, erstatter humant choriongonadotropin leuteniserende hormon for å opprettholde aktiviteten til cellene i corpus luteum.

Corpus Albicans

hvis befruktning ikke forekommer, forblir cellene i corpus luteum aktive i omtrent 14 dager til nivåene av LH faller og corpus luteum involutes for å danne corpus albicans. Sekretoriske celler i corpus luteum degenerert, er fagocytosed av makrofager og erstattet av fibrøst materiale.

Atretisk Follikkel

Hver menstruasjonssyklus stimuleres flere primordiale follikler til å fortsette utviklingen, men bare en follikkel fullfører utviklingen for å frigjøre et egg. De andre folliklene degenererer gjennom en prosess som kalles atresi, som kan oppstå på ethvert stadium av utviklingen. Under atresi gjennomgår granulosaceller apoptose og erstattes av fibrøst materiale. Oocyten degenererer og kjelleren som separerte oocyten fra granulosa-celler, tykner for å bli glassaktig membran.