et brukket bein i et barn eller ungdom bør behandles mer nøye enn hos en voksen på grunn av risikoen for vekst plate skade. En vekstplate, også kalt en epifyseplate, er en del av brusk som ligger i enden av de lange beinene til barn og tenåringer. Det er her at nytt bein utvikler seg for å legge til lengde når barnet vokser. Når en person har fysisk modnet, vanligvis i ungdomsårene, disse platene permanent nær danner solid bein.Vekstplateskader oppstår vanligvis etter et beinbrudd (pause), og de er en viktig årsak til vekstdeformiteter hos barn og tenåringer. Fordi vekstplaten er der nye bein utvikler, kan skade på dette området føre til at platen lukkes for tidlig og stopper beinvekst. Frakturer i den proksimale tibia (toppen av skinnbenet) eller distal femur (bunnen av lårbenet) er de vanligste epifysiske plateskader som fører til vekststopp. Et barn som bryter et ben og opplever en skadet vekstplate, kan utvikle en lemlengdeavvik, hvor det sunne benet vokser lenger enn det ødelagte benet. (Denne typen vekstdeformitet bør ikke forveksles med bowleg eller knock knær, som er forårsaket av andre faktorer.) Vekst plate skader er også vanlig i lange bein av fingrene, og kan forekomme i ledd som skulder, håndledd, ankel, eller albue.

Diagnose

selv om brukket bein vil være godt synlig på En X-ray, vekst plate skade kan være vanskeligere å oppdage fordi platen er ikke solid bein og så vises som plass. Avanserte bilder er vanligvis nødvendig for å fullt ut vurdere skaden. Det anbefales ofte at barn eller tenåringer som bryter en arm eller et ben, får EN CT-eksamen. Hvis det oppdages en vekstplateskade, kan EN MR også være nyttig for å bestemme nøyaktig hvor platen har begynt å lukke for tidlig.

Behandling

Frakturer som involverer vekst plate skader krever vanligvis en lege for å sette benet. De fleste barn reagerer godt på disse prosedyrene. I en liten prosentandel av pasientene vil beinet eller en del av beinet slutte å vokse. Dette kalles «delvis vekst arrest «eller» physeal bar.»

Siden det ikke er mulig å regenerere vekstplaten brusk etter en physeal bar, er det nødvendig med ytterligere behandlinger. Disse kan omfatte reseksjon (fjerning) av partiell vekst arrest eller en lem forlengelse prosedyre. Hvis et barn er nesten fullvokst og opplever en fullstendig vekststopp i en lem på den ene siden av kroppen, kan en pediatrisk ortopedisk kirurg anbefale å lukke vekstplaten i lemmen på den andre siden slik at begge lemmer forblir like lange.