Mange kvinner som bruker prevensjon med hormoner-inkludert pillen, plasteret og ringen—har hørt at antibiotika kan gjøre disse metodene mindre effektive. Heldigvis er det ikke sant for de fleste antibiotika. Men det finnes medisiner som kan forstyrre noen typer prevensjon. La oss snakke detaljer, hvorfor disse meds rotet med prevensjon, og hvilke alternativer kvinner tar disse meds har.

Antibiotika

de fleste antibiotika gjør ikke pillen, plasteret eller ringen mindre effektive-det inkluderer antibiotika som vanligvis foreskrives for akne (doxycyklin, tetracyklin), sår hals (ampicillin), urinveisinfeksjon (ciprofloxacin) eller vaginal infeksjon (metronidazol). Mange kvinner som bruker p-piller har også brukt disse antibiotika, så forskere har massevis av data for å bevise at disse antibiotika ikke påvirker prevensjon.

så hvordan kom dette ryktet i gang? Det startet med historier- » OMG, min beste venns fetters nabo tok et antibiotika og hun ble gravid—-og spredte seg derfra. Hvis du tar antibiotika for diare eller kvalme, kan det være vanskeligere å absorbere pillen, eller vanskeligere å huske å ta den. Hvis du tar p-piller og har alvorlig oppkast eller diare, sjekk med helsepersonell for å se om du trenger å endre dosen. Når du er i tvil, bruke kondom for backup.

Det er ett viktig unntak: For kvinner som behandles for lungeinfeksjonen tuberkulose, kan hardcore antibiotika som vanligvis foreskrives (rifampicin eller rifabutin) forstyrre p-pillen. Vi har gode bevis for at rifampicin søl med pillen og kan også påvirke plasteret og ringen. Siden Rifampicin behandling for tuberkulose vanligvis varer 6-9 måneder, kan et annet prevensjonsvalg være fornuftig for deg. Hvis du tar rifampicin, eller noen av rifamycin antibiotika (inkludert rifapentin, rivalazil og rifaximin), snakke med legen din om prevensjon alternativer. Hvis du velger å bo på pillen, patch, eller ring mens du tar denne type antibiotika, bruke en backup metode som kondomer hver gang du har sex.

Stemningsstabilisator& epilepsi medisiner

Kvinner som tar noen medisiner for å behandle bipolar lidelse eller epileptiske anfall har en dobbel grunn til å velge prevensjon nøye:1) Mange av legemidlene som brukes til å behandle epilepsi og bipolar lidelse—Barbituater, Karbamazepin, Oksykarbazepin, Fenytoin, Primidon, Topiramat, Felbamat og Lamotrigin når de tas alene-gjør pillen, plaster, ring og minipille mindre effektiv, noe som øker sjansen for utilsiktet graviditet. 2) det er noen bevis på at disse metodene for prevensjon endrer effekten av de spesielle legemidlene også. Det øker sjansen for å ha et anfall, eller en manisk eller depressiv episode. Hvis du har epilepsi eller bipolar lidelse, er det veldig viktig å snakke med leverandøren din om hvilken prevensjonsmetode som er best for deg—det er fortsatt gode alternativer!

Legemidler mot HIV

noen legemidler som brukes til Å behandle HIV (antiretrovirale legemidler) gjør pillen mindre effektiv. Eksempler på disse legemidlene er Nevirapin og Nelfinavir-og Ritonavir-boostede proteasehemmere (Som Darunavir, Fosamprenavir, Lopinavir, Tipranavir). Det er antiretrovirale legemidler som ikke roter med pillen, inkludert Tenofovir. Hvis DU tar EN HIV medisin, snakke med helsepersonell om risiko og fordeler av prevensjon alternativer.

St. John ‘S Wort

Saint John’ S Wort er et urtemiddel som noen tar for depresjon, angst eller søvnløshet. Å ta St. John ‘ S Wort piller eller ekstrakt reduserer konsentrasjonen av begge hormonene (østrogen og progestin) i pillen med ca 15%. For kvinner som tar pillen-spesielt en lavdose pille (20-35 mikrogram østrogen) – dette endrer dosen nok til å gjøre gjennombrudd blødning mer sannsynlig, men vi vet ikke nøyaktig hvordan dette påvirker risikoen for graviditet. Hvis Du tar Johannesurt og foretrekker å unngå å ta risiko med prevensjon, bør du vurdere å bruke en annen metode enn pillen, patch, eller ring, eller bruke kondomer for å sikkerhetskopiere dem.

hvordan disse meds rotet med prevensjon?

for science geeks blant oss, her er hvordan dette fungerer: det handler om metabolisme, prosessen som kroppene våre bruker og klare medisiner. Akkurat som med mat, har kroppen en intrikat og multi-trinns prosess for å bryte ned medisiner, bruke dem, og deretter rydde dem fra kroppen. en av de viktigste aktørene for medisiner er et enzym (en spesiell type protein som bidrar til å få arbeidet gjort) kalt P450-systemet. P450-systemet hjelper til med å behandle begge hormonene i pillen, plasteret og ringen-østrogen og progestin. Noen medisiner øker eller senker dette enzymsystemet. Hvis systemet er revved opp, vil det gå på jobb å bryte ned og fjerne hormoner raskere enn normalt, noe som resulterer i lavere nivåer av hormoner for å få jobben gjort. Det kan resultere i så lave nivåer av hormon at pillen, lappen eller ringen ikke virker.

Hva om jeg tar medisiner som ødelegger hormonell prevensjon?

Det er mange svært effektive typer prevensjon som ikke påvirkes av disse medisinene, inkludert alle IUDs, implantatet og skuddet. Barrieremetoder som kondomer er også effektive uansett hvilken medisin du tar. Generelt er det godt å huske at medisiner kan ha kraftige interaksjoner med hverandre—og hormonell prevensjon er bare en annen type medisin. Hvis en ny medisin er foreskrevet for deg, sørg for å fortelle helsepersonell om alle medisiner, urte og vitamintilskudd du regelmessig tar.Maria Isabel Rodriguez, MD, Er En Fødselslege/Gynekolog Og en klinisk stipendiat I Familieplanlegging ved University Of California, San Francisco. Hun liker å jobbe med kvinner i alle aldre og mener at reproduktiv helse er avgjørende for ikke bare kvinners helse, men å lage sunne familier og lykkelige samfunn. Hun surfer dårlig, men liker det likevel.
Dr. Rodriguez er en ansatt ved UCSF. Men synspunktene og meningene som er uttrykt her, sier ikke nødvendigvis eller gjenspeiler Regentene Til University Of California, UCSF, Ucsf Medical Center, Eller noen enheter eller enheter derav.