Articles

Forskning på VIRKNINGEN AV ACE-i og Arb for pasienter med COVID-19 fortsetter å utvikle seg

by admin

Forskningshøydepunkter fra tre separate studier:

  • Lavt blodtrykk, eller hypotensjon, hos COVID-19 pasienter med tidligere hypertensjon, ser ut til å være en risikofaktor for nyreskade og død.Redusere hypertensjon medisiner hvis OG når COVID-19 pasienter blir hypotensive kan forhindre akutt nyreskade og død, ifølge en ny studie.
  • en annen studie bekreftet hypertensjon er den vanligste sameksisterende sykdommen hos sykehuspasienter MED COVID-19.EN tredje, liten studie fant innlagt PÅ sykehus, COVID – 19-pasienter som tidligere tok blodtrykkssenkende legemidler angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACE-i) og angiotensinreseptorblokkere (Arb) er mer sannsynlig å dø enn de som ikke tok medisinene.Det er viktig å merke seg at pasienter som tar ACE-i og/eller Arb kan ha mer avansert kardiovaskulær sykdom eller andre kroniske helsemessige forhold som ytterligere øker risikoen for alvorlige komplikasjoner AV COVID-19.

Embargoed til 9 ER CT / 10 ER et torsdag, September. 10, 2020

DALLAS, September. 10, 2020-Å Redusere eller eliminere høyt blodtrykksmedisiner hvis blodtrykket blir hypotensivt, faller under 120/70 mm Hg, kan forhindre akutt nyreskade og død hos COVID-19-pasienter, ifølge ny forskning som skal presenteres September. 10-13, 2020, på virtual American Heart Association ‘ S Hypertension 2020 Vitenskapelige Økter. Møtet er en ledende global utveksling for kliniske og grunnleggende forskere som fokuserer på nylige fremskritt innen hypertensjonsforskning.Tidlig i COVID-19-pandemien utstedte American Heart Association en felles uttalelse med Heart Failure Society Of America og American College Of Cardiology for å adressere bruken AV ACE – i-og ARB-medisiner blant pasienter med risiko for Å utvikle COVID-19. Anbefalinger krevde videreføring AV ACE – i eller ARB medisiner blant pasienter som allerede tar dem for indikasjoner som hjertesvikt, hypertensjon eller iskemisk hjertesykdom. Kardiovaskulær sykdom pasienter som er diagnostisert MED COVID – 19 bør evalueres fullt ut før du legger til eller fjerner noen behandlinger, og eventuelle endringer i behandlingen bør være basert på de nyeste vitenskapelige bevisene og delt beslutningsprosesser med lege og helsepersonell.»Mens Vi fortsetter å lære mer om DEN komplekse effekten AV COVID-19 hver dag, vet vi at personer med kardiovaskulær sykdom og/eller hypertensjon har mye høyere risiko for alvorlige komplikasjoner, inkludert død FRA COVID-19,» Sa Mariell Jessup, Md FAHA, chief science og medisinsk offiser I American Heart Association. «Vi fortsetter å overvåke og gjennomgå den nyeste forskningen, og vi anbefaler sterkt alle leger å vurdere de individuelle behovene til hver pasient før du gjør noen endringer I ACE – i eller ARB behandlingsregimer. De nyeste forskningsresultatene antyder imidlertid at disse medisinene skal seponeres hos pasienter som utvikler hypotensjon for å unngå alvorlig nyreskade.»Akutt nyreskade, også kjent som akutt nyresvikt, er en alvorlig COVID-19 komplikasjon, og mange mennesker med viruset er i fare,» ifølge studieforfatter Paolo Manunta, Md, Ph. D., leder av nefrologi Ved San Raffaele University I Milano, Italia.For å avgjøre hvilke COVID-19-pasienter som er mest utsatt for nyreskade (#p145), studerte Manunta og kollegaer 392 COVID-19-pasienter som ble innlagt på sykehus mellom 2. Mars og 25. April 2020, behandlet på Ett senter I Italia (#P145).

de fant:Nesten 60% hadde en historie med hypertensjon, noe som gjør det til det vanligste sammenhengende helseproblemet hos disse pasientene.

  • Mer enn 86% av pasientene med høyt blodtrykk tok antihypertensive medisiner daglig.Totalt kom 6,2% av pasientene inn i akuttmottaket med akutt nyreskade-nyrefunksjon og hypertensjon var de viktigste determinanter for om en person hadde akutt nyreskade.
  • Å Ha en historie med hypertensjon økte risikoen for akutt nyreskade med omtrent fem ganger.
  • Pasienter som presenterte til beredskapsavdelingen som hadde alvorlig hypotensjon, noe som betyr blodtrykk lavere enn 95/50 mm Hg, var ni ganger mer sannsynlig å ha akutt nyreskade; mens de som hadde mild hypotensjon, blodtrykk lavere enn 120/70 mm Hg, men ikke i det alvorlige området, var fire ganger mer sannsynlig å ha akutt nyreskade.COVID-19 pasienter som hadde større sannsynlighet for å utvikle akutt nyreskade mens de var innlagt på sykehus, var eldre, hypertensive eller hadde alvorlig åndedrettsnød.totalt sett var død på sykehus dobbelt så sannsynlig hos pasienter med mild hypotensjon når de ankom akuttmottaket, uavhengig av alder, andre sykdommer og COVID – 19 alvorlighetsgrad.»vår studie antyder lavt blodtrykk hos en person med en historie med høyt blodtrykk er et viktig og uavhengig signal om at noen med COVID-19 utvikler eller har akutt nyreskade,» Sa Manunta. «Dette antyder også at personer med høyt blodtrykk bør nøye overvåke det hjemme, og deres nyrefunksjon bør måles når de først diagnostiseres MED COVID-19. Hvis de eller deres leger oppdager blodtrykksnivåer som går ned til det hypotensive området, kan legene vurdere å redusere eller stoppe blodtrykksmedisinene for å forhindre nyreskade og muligens til og med død.»

    Studiebegrensninger inkluderer den relativt små utvalgsstørrelsen i en enkelt-senterpopulasjon og kortfattet studieperiode.

    Medforfattere Er Chiara Livia Lanzani, M. D.; I tillegg til dette Er det også mulig å Få Tilgang til et Bredt Spekter Av Produkter og Tjenester, og Det Er også Mulig Å Få Tilgang Til produkter Og Tjenester.ph. D. Irccs San Raffaele Finansierte Denne Studien.Pre-eksisterende høyt blodtrykk vanlig hos de som er innlagt PÅ SYKEHUS FOR COVID-19 (#p135)

    i en annen studie presentert på møtet, bekreftet forskere tidligere funn at hypertensjon er den vanligste sameksisterende sykdommen blant sykehus COVID – 19 pasienter.

    de analyserte 22 studier fra åtte land med mer enn 11 000 totalt innlagt COVID-19 pasienter. Forskere fant at 42% av pasientene hadde hypertensjon, etterfulgt av diabetes mellitus, som rammet 23% av pasientene.

    Hypertensjon, alene, var assosiert med en høyere sannsynlighet for død. Overraskende var hypertensjon spesielt vanlig enn lungesykdommen kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) blant sykehuspasienter MED COVID – 19, ifølge forskerne.»Flere randomiserte studier er nødvendig for å vurdere effekten av hypertensjon på dødelighet hos COVID-19-pasienter,» sa forskere i abstrakt.Dette Er En Av De Mest Kjente Forfatterne I Verden.Vanlige blodtrykkssenkende legemidler kan utgjøre økt risiko for COVID-19-pasienter (#P144)

    i en tredje studie fra møtet studerte forskere ved University Of Miami/JFK Medical Center I Atlantis, Florida, innlagt COVID-19-pasienter for å bestemme effekten av å ta blodtrykkssenkende resepter angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACE-i) og / eller angiotensinreseptorblokkere (Arb). De fant at pasienter som tok medisinene var mer sannsynlig å dø enn de som ikke tok dem.

    i en-senter, retrospektiv studie, studerte forskere 172 pasienter innlagt PÅ COVID-19 Mellom Mars Og Mai 2020. De fant at 33% av pasientene som tok en eller begge de antihypertensive medisinene (ACE-i, ARBs) døde på sykehuset, mot 13% av de som ikke tok noen av medisinene. Opptak til intensivavdelingen var også høyere – på 28% blant de på medisiner versus 13% av pasientene ikke tar ACE-i og / ELLER ARB medisiner.den høyere risikoen for død blant pasienter som tar antihypertensive medisiner kan være fordi folk foreskrevet disse medikamentene har en tendens til å være eldre og er mer sannsynlig å ha diabetes mellitus og hypertensjon, forskere bemerket i det abstrakte.

    Studieforfattere Er Baher Al-Abbasi, M. D.; Nakeya Dewaswala, M. D.; Fergie Ramos, M. D.; Ahmed Abdallah, M. D.; Pedro Torres, M. D.; Kai Chen, M. D.; Mohamed Abdul Qader, M. D.; Samar Aboulenain, M. D.; Karolina Dziadkowiec, M. D.; Jesus Pino, M. D.; Og Robert D Chait, m. d.

    Ytterligere Ressurser:

    • tilgjengelig multimedia er på høyre kolonne av release link https://newsroom.heart.org/news/research-on-the-impact-of-ace-i-and-arbs-for-patients-with-covid-19-continues-to-evolve?preview=e36be23f32814f82b6243900cc3ec376
    • COVID-19 og heart health – informasjon for alle
    • AHA: COVID-19 Newsroom
    • Følg AHA/ASA nyheter På Twitter @HeartNews #Hypertension20

    Uttalelser og konklusjoner av studieforfattere som presenteres På American Heart Association vitenskapelige møter er utelukkende de av studieforfatterne og reflekterer ikke nødvendigvis foreningspolitikk eller stilling. Foreningen gir ingen representasjon eller garanti med hensyn til deres nøyaktighet eller pålitelighet. Foreningen mottar finansiering hovedsakelig fra enkeltpersoner; stiftelser og selskaper (inkludert farmasøytiske, enhetsprodusenter og andre selskaper) gir også donasjoner og finansierer spesifikke Foreningsprogrammer og arrangementer. Foreningen har strenge retningslinjer for å hindre at disse relasjonene påvirker vitenskapens innhold. Inntekter fra farmasøytiske og enhetsbedrifter er tilgjengelige på https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.The American Heart Association Er en nådeløs kraft for en verden av lengre, sunnere liv. Vi er opptatt av å sikre rettferdig helse i alle samfunn. Gjennom samarbeid med en rekke organisasjoner, og drevet av millioner av frivillige, finansierer vi innovativ forskning, taler for folkehelsen og deler livreddende ressurser. Dallas-baserte organisasjonen har vært en ledende kilde til helseinformasjon i nesten et århundre. Kom i kontakt med oss på heart.org, Facebook, Twitter eller ved å ringe 1-800-AHA-USA1.

    For Mediehenvendelser og Aha/ASA Ekspertperspektiv: 214-706-1173

    Cathy Lewis: 214-706-1324; [email protected]

    For Offentlige Henvendelser: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

    heart.org og stroke.org