Opioid avhengighet tjenester er sannsynlig å møte «alvorlig økonomisk press» på lang sikt etter prisen på en av de vanligste behandlingene de bruk steg for andre gang i et år, folkehelse sjefer har advart.Public Health England (PHE) skrev til alle direktører for folkehelsen den 24. oktober 2018 og fortalte dem at selv om et opprinnelig forsyningsproblem med buprenorfin hadde blitt løst, var forsyningene fortsatt «begrenset» og at det var «umulig å forutsi» når prisen på stoffet ville falle. PHE anbefalte at offentlige helsedirektører umiddelbart skulle reflektere over budsjettet for tjenester som går inn i fremtiden.

National Institute for Health And Care Excellence anbefaler at orale formuleringer av metadon og buprenorfin brukes til vedlikeholdsbehandling ved behandling av opioidavhengighet, men prisen på en pakke med buprenorfin 8mg tabletter nådde £15.40 i oktober 2018, en 540% økning på prisen på £2.38 i April 2018. Tilsvarende koster buprenorfin 2mg-tabletter £5.25 per pakke i oktober 2018, en økning på nesten 300% fra £1.33 i samme periode.

PHE innrømmet at prissituasjonen legger massivt press på kommunale budsjetter, særlig da det ikke er avtalt klinisk veiledning om hvilke alternativer som kan tilbys dersom en pasient er stabil på buprenorfin. Det sa mangel betydde «farmasøyter har måttet stole på å skaffe og levere merket buprenorfin».brevet sier: «disse prisøkningene betyr at narkotikabehandlingstjenester og deres kommisjonærer vil se økte narkotikaregninger for de fleste, om ikke alle, av 2018 og potensielt utover det. Dette skaper allerede noen alvorlige økonomiske press.»

det la til at kostnaden for buprenorfin ikke sannsynligvis ville komme ned i nær fremtid. «Det er umulig å forutsi hvor lenge en høyere konsesjonspris vil fortsette å bli betalt. Til slutt vil konsesjonspriser ikke lenger være påkrevd, enten fordi refusjonsprisene som er oppført i Narkotikatariffen, vil komme opp med de økte salgsprisene eller fordi salgsprisene vil senke til det opprinnelige nivået.

» Tidligere erfaring antyder at det vanligvis er det første i stedet for det siste. Nå og ser fremover, kan lokale myndigheter måtte reflektere over medisinelementet i sine budsjetter for narkotikabehandling.»

i oktober 2018, en
svar på et spørsmål I House Of Commons om forsyningsmangel bedt helseminister Steve Brine å sikre at prisene vil flate ut i løpet av noen uker. «Markedet for buprenorfin har generelt vært konkurransedyktig, og vi forventer at forsyningssituasjonen vil bli bedre i løpet av de kommende ukene, noe som sannsynligvis vil resultere i et stadig mer konkurransedyktig marked,» sa han.Men Lord Adebowale, administrerende direktør I Helse-og sosialhjelpsorganisasjonen Turning Point, som tilbyr opioidavhengighetstjenester, sa at dette ikke hadde skjedd, og den høye narkotikaprisen har «sterkt påvirket driften av stoffmisbrukstilbydere».Han la til: «våre samtaler med en rekke nasjonale organer har ikke gitt oss robust sikkerhet for at dette er et kortsiktig problem, selv om vi merker at de opprinnelige spådommene for dette problemet blir løst innen utgangen av oktober 2018 ikke har kommet til å bli oppfylt.»med prisstigninger på over 700% i noen måneder, er dette tydeligvis ikke bærekraftig for noen leverandør, og beslutninger, tatt med alle kliniske hensyn, må gjøres som en konsekvens.»en talsmann for Institutt For Helse og Sosial Omsorg sa at det hadde jobbet tett med leverandører av buprenorfin for å redusere forsyningsproblemet. «Som forsyningssituasjonen til buprenorfin forbedrer, forventer vi å se et stadig mer konkurransedyktig marked med priser som går ned,» sa de.

«nivået og hastigheten på prisreduksjonen vil imidlertid avhenge av konkurranseevnen i markedet. Vi vil fortsette å overvåke situasjonen nøye.”