Articles

Diare

diare – løs, vannaktig avføring som forekommer mer enn tre ganger på en dag – er et vanlig problem som vanligvis varer en dag eller to og går bort av seg selv uten noen spesiell behandling. Imidlertid kan langvarig diare være et tegn på andre problemer.

Diare kan forårsake dehydrering, noe som betyr at kroppen mangler nok væske til å fungere skikkelig. Dehydrering er spesielt farlig hos barn og eldre, og det må behandles raskt for å unngå alvorlige helseproblemer.

Folk i alle aldre kan få diare. Den gjennomsnittlige voksne har en bout av diare omtrent fire ganger i året.

årsaker til diare

diare påvirker oss alle fra tid til annen og er generelt forbigående, behandlet med over-the-counter medisiner eller endrede dietter. Pasienter generelt søke legehjelp når deres diare blir mer uttalt, langvarig, forbundet med feber, magesmerter eller rektal blødning.

det er mange forskjellige forhold som kan føre til diare, så når du besøker legen din, er en detaljert og nøyaktig historie viktig. Legen din vil sannsynligvis spørre om frekvens, volum, varighet og konsistens og kvalitet på avføringen sammen med tilhørende symptomer som blod, slimete, puss, magesmerter, feber, vekttap, etc.

Kunnskap om medisinene dine er viktig, spesielt hvis det har vært en endring nylig, da disse sikkert kan påvirke tarmvanene dine.

sørg for å fortelle legen din om eventuelle andre underliggende medisinske tilstander du kan ha, da dette kan være involvert eller føre til diare, så vel. I den forbindelse er alle medisinske problemer, tidligere operasjoner og familiehistorie viktige faktorer for å vurdere årsaken til diare.
Andre viktige faktorer:

  • Reisehistorie
  • Diett
  • Medisiner (reseptbelagte Og over-the-counter)
  • Psykologisk stress

en grundig kostholdshistorie er viktig å vite. Visse dårlig absorbert mat kan bringe på symptomer på diare.legen din vil sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse for å evaluere vitale tegn, temperatur og generelle fysiske tilstand, med særlig vekt på magen. Han kan også be om avføringsprøver for kultur og påvisning av blod.

Diare er klassifisert som enten akutt eller kronisk i naturen.

Akutt Diare

Akutt diare er generelt definert som diare som har vært til stede i mindre enn flere uker. Den presenterer en plutselig endring i tarmvaner, noe som resulterer i løs og hyppig avføring mer voluminøs i naturen, noen ganger forbundet med feber, ubehag og/eller dehydrering.

Årsaker. Infeksjoner er den vanligste årsaken til akutt diare. Organismene vi ser oftest Er E. Coli, Salmonella, Shigella, Clostridium Difficile (C. Difficile), Campylobacter Og Giardia, samt en rekke virale årsaker. Matforgiftning er en annen årsak til akutt diare, som er et resultat av ulike bakterier som infiserer mat som generelt har blitt lagret feil.

Mange medisiner kan forårsake diare. Disse kan omfatte antacida, antibiotika, antihypertensive medisiner, avføringsmidler, magnesiumtilskudd, kaliumtilskudd og ulike hjertemedisiner.

Inntak av dårlig absorbert sukker kan føre til diare hos enkelte personer. Disse inkluderer fruktose, laktose, mannitol og sorbitol. Noen av disse produktene er til stede i sukkerfri mat eller drikke, og dette er en ganske vanlig årsak til akutt diare.

Diagnose. En vurdering av akutt diare består av et besøk hos legen som inkluderer en historie og fysisk undersøkelse. Noen ganger kan en fleksibel sigmoidoskopi er utført for å se på slimhinnen i tykktarmen, og vi kan utføre avføring kulturer og analyse for å se etter smittsomme årsaker. Blodprøver eller abdominal røntgenstråler kan også vurderes.

Behandling. Behandling av akutt diare består hovedsakelig av etterfylling av væske og elektrolytter, sammen med antibiotika og antidiarrheal-midler. De fleste pasienter reagerer godt på poliklinisk behandling, men noen ganger hvis alvorlig dehydrering utvikler seg eller tegn på toksisitet oppstår, som feber eller alvorlig smerte, så kan pasienten i den situasjonen måtte bli innlagt på sykehus.

Kronisk Diare

Kronisk Diare er definert som diare som vedvarer i mer enn 4 uker.

Årsaker. Det er mange mulige årsaker til kronisk diare:

  • Infeksjoner forårsaker vanligvis ikke denne tilstanden.
  • Medisiner-Medisiner kan forårsake narkotika-indusert diare kan uten at du innser det. Et eksempel kan være så enkelt som en antacida, noe som kan føre til diare hvis du tar regelmessig, da de fleste av disse inneholder magnesium.Kirurgi-Vi kan se denne tilstanden etter at visse operasjoner er utført; spesielt en vagotomi eller gastrektomi, cholecystektomi (fjerning av galleblæren) eller tarmreseksjon.
  • abdominal bekken strålebehandling.
  • Endokrine sykdommer, inkludert hypertyreose, diabetes mellitus, hypoparathyroidisme eller Addisons sykdom.Sirkulasjonsproblemer, som kongestiv hjertesvikt, vaskulitt eller dårlig tarmsirkulasjon.
  • Immunsvikt syndromer som AIDS eller ulike nevrologiske sykdommer.Kroniske bakterielle infeksjoner kan også være en årsak — den vanligste av disse ville være tuberkulose, eller parasitter Som Giardia, Strongyloides, Yersinia.
  • Inflammatorisk tarmsykdom, Som Crohns sykdom, ileitt eller ulcerøs kolitt.Disse forholdene fører til kronisk betennelse i slimhinnen i tarmveggen, noe som resulterer i lekkasje av sekreter, slimete, blod og hypermotilitet, noe som resulterer i kronisk diare.
  • Noen ganger kan divertikulitt i tykktarmen eller en kollagenøs kolitt også være en faktor.
  • Tumorer i tykktarmen, spesielt de i den nedre delen av tykktarmen. Disse kan være enten tykktarmskreft eller kolonpolypper, samt abdominale lymfomer eller karcinoide svulster.Glandulære svulster som bukspyttkjertelkarsinom, gastrinom, skjoldbruskkarsinom eller karsinoide svulster kan også føre til diare.Fordøyelsesbesvær eller malabsorpsjon – Dette kan være sekundært til en reduksjon i produksjonen av fordøyelsesenzymer fra enten bukspyttkjertelen eller gallen, noe som resulterer i dårlig absorpsjon og dermed diare. I tillegg kan visse betingelser for slimhinnen i tynntarmen, som hindrer absorpsjon av mat og næringsstoffer resultere i en diare tilstand.

Diagnose. For å diagnostisere årsaken til kronisk diare, kan det være nødvendig med en ganske omfattende undersøkelse. Først av alt inkluderer det en forsiktig historie og fysisk undersøkelse. Ulike tester er ansatt, inkludert blodverdier, serum kjemikalier, leverfunksjon og skjoldbrusk tester, urin evaluering, avføring undersøkelse for bakterier samt parasitter og blod og en mulig avføring samling for fett eller elektrolytter.Koloskopi Og / eller øvre endoskopi brukes ofte til å evaluere innsiden av mage-tarmkanalen og ta prøver om nødvendig. Noen ganger er også øvre ELLER nedre GI røntgenstråler ansatt, samt abdominal og bekken sonografi eller CT-skanning av magen.

Behandling. Det er ingen behandling for kronisk diare. Tilnærmingen er avhengig av den faktiske årsaken, så når en opparbeidelse er fullført, kan terapi rettes mot den spesifikke årsaken til kronisk diare. I sjeldne tilfeller er ingen årsak bestemt-dette kalles kronisk idiopatisk diare. I dette tilfellet brukes diettmanipulering og ulike anti-diare medisiner.