Tilbakevendende urinveisinfeksjoner (rUTI) hos kvinner er en vanlig årsak til sykelighet over hele verden. Hos unge kvinner tilbakevendende blærekatarr forbundet med samleie er ganske vanlig; men ikke alle seksuelt aktive kvinner vil lide en post-coital UTI episode. En rekke mulige predisponerende faktorer har blitt beskrevet, inkludert atferdsrisikomønstre, genetiske faktorer og økt virulens av visse subtyper av uropatogener. Det har lenge vært ansett at anatomiske anomalier er sjeldne i denne innstillingen av rUTIs. Den kortere avstanden fra urinrøret til anus har vært den eneste anatomiske risikofaktoren som er beskrevet som marginalt signifikant hos predisponerende kvinner for rUTIs. Vi presenterer herved en hypotese som fokuserer på kortere avstand av urinrøret meatus til vaginalåpningen som bærebjelke i seksuelt indusert rUTIs. I denne teorien om» funksjonelle hypospadier», gir den lave feilplasseringen av urinrøråpningen lettere fremgang av patogenbelastet slimete ved penile trykk og økt friksjon under samleie. Vår hypotese antyder at en kortere avstand fra urinrøret til vaginalåpningen (og ikke anus selv) er en anatomisk risikofaktor for tilbakevendende post-coital cystitis. Verifisering av denne hypotesen kan føre til en mer pasientorientert tilnærming ved å varsle klinikere i å lete etter en avvikende meatus og redde pasienten fra unødvendige bildebehandling og endoskopiske undersøkelser som ofte brukes i disse tilfellene. Videre kan det også hjelpe pasienten til å forstå hennes anatomi og endre atferdsrisikopraksis.