De fleste har aldri hørt ordet ‘dialektisk’ når de lærer Dialektisk Atferdsterapi (DBT). Da jeg først begynte å studere DBT i gradsstudier, husker jeg at jeg tenkte: «Dette må være en veldig komplisert behandling, fordi jeg ikke vet hva dialektisk selv betyr.»

når JEG starter dbt-terapigrupper eller dbt-treninger, liker jeg å starte med spørsmålet, » hva betyr dialektisk?»Jeg hører ofte,» en diskusjon mellom to personer,» «en dialog,» «måten folk snakker, som ordet dialekt,» og til slutt » kanskje noe relatert til to ting?»Det siste gjetningen er det nærmeste. Google Og Wikipedia er heller ikke så nyttige; hver definerer dialektisk med andre store ord!Marsha Linehan, skaperen AV DBT, definerer dialektisk som en syntese eller integrering av motsetninger. Det er litt forvirrende, ikke sant? I enklere termer betyr dialektisk to motsatte ting som er sanne samtidig. Men selv det er fortsatt litt forvirrende!

La oss bryte dette ned.

Tenk på noen du bryr deg om. Nå, tenk på en gang de opprører deg. Her er et eksempel fra mitt eget liv. Jeg elsker min bror dyrt. Han er veldig opptatt, i hovedsak jobber to heltidsjobber akkurat nå. Jeg har prøvd å nå ham på telefonen i flere uker for å stille ham et enkelt spørsmål, og enten svarer han og må gå innen et minutt eller ikke engang plukke opp telefonen. Dette irriterer meg virkelig. Jeg bryr meg om broren min og synes han er flott, og at han er vanskelig å nå, er noe jeg ikke liker ved ham. Dette er en dialektisk situasjon. Disse to, tilsynelatende motstridende fakta om måten jeg føler om min bror, er begge sanne samtidig.

DBT består av mange dialektikk, to samtidige, men motstridende sannheter. Min favoritt dbt dialektikk? «Jeg gjør så godt jeg kan, og jeg vil gjøre det bedre.»Dette kan gjelde for mange situasjoner . På overflaten, gjør det beste jeg kan, og jeg vil gjøre det bedre, virker ganske motsatt. Likevel kan jeg forestille meg mange ganger at begge kan eksistere rett ved siden av hverandre i noens liv. Har du noen gang sett en forelder sjonglerer noen barn ut i offentligheten, og de vil bare ikke alle høre på en gang, så denne forelderen blir sint? Denne forelderen gjør sannsynligvis det beste de kan for å håndtere barna sine, gitt hvem foreldrene er, hvem barna er, og situasjonen de er i. Samtidig kan jeg forestille meg at foreldre som ønsket at de hadde flere ressurser, eller at de ikke ble sint så fort. Det er ønsket om å gjøre en bedre del av dialektikken.

Legg Merke til når jeg beskriver disse dialektiske situasjonene, bruker jeg ordet og, ikke men! Det er med vilje. Hvis jeg skrev, «jeg gjør det beste JEG kan, men jeg vil gjøre det bedre,» spiller den første delen av den setningen ingen rolle lenger. Du er igjen bare med jeg vil gjøre det bedre, og det er ikke en dialektisk uttalelse.

DBT som helhet er sentrert på en hoved, overordnet dialektikk: aksept OG endring. For at behandlingen skal fungere, må leverandører og pasienter balansere de to strategiene, ikke fokusere for mye på hver side. Det er også noen andre viktige dialektikk, som jeg skal nevne senere i DENNE dbt 101 bloggserien.

har du en favoritt dialektisk eller dialektisk situasjon? Gi oss beskjed!Andrea Barrocas Gottlieb, PhD, Er Dbt-Programkoordinator ved Sheppard Pratt. Hun fullførte sin psykologi internship og postdoktor trening På McLean Hospital / Harvard Medical School I Massachusetts, hvor hun lærte å implementere Dialektisk Atferdsterapi (DBT) med ungdom og voksne. Hun har studert og publisert forskning på nonsuicidal selvskading og humørsykdommer hos ungdom. Dr. Gottlieb hjelper Sheppard Pratt med å implementere DBT i større grad gjennom programutvikling og opplæring av ansatte.