Probiotika for vedlikehold av remisjon i ulcerøs kolitt

hva er målet med denne anmeldelsen? Målet med Denne Cochrane-Gjennomgangen var å finne ut om probiotika kan opprettholde remisjon hos personer med ulcerøs kolitt. Vi samlet og analyserte data fra 12 studier med totalt 1473 personer for å svare på dette spørsmålet. Spørsmålet om probiotika kan opprettholde remisjon hos personer med ulcerøs kolitt forblir ubesvart. Det var ingen alvorlige bivirkninger når probiotika ble sammenlignet med placebo. En studie rapporterte imidlertid lignende antall alvorlige bivirkninger hos personer som hadde probiotika og de som fikk 5‐aminosalisylsyre (5‐ASA, et antiinflammatorisk legemiddel som brukes til å behandle ulcerøs kolitt og andre forhold. . Mer informasjon om hva disse alvorlige bivirkningene er, ble ikke gitt.

Hva ble studert i anmeldelsen?

Ulcerøs kolitt Er en kronisk sykdom i tykktarmen, som forårsaker betennelse (hevelse). Noen av symptomene inkluderer magesmerter, diare og tretthet. Probiotika er levende mikroskopiske organismer som antas å endre veksten av bakterier i tarmen og redusere betennelse.

Hva er de viktigste resultatene av anmeldelsen?

vi søkte etter randomiserte kontrollerte studier (Rcter; kliniske studier hvor folk tilfeldig settes inn i en av to eller flere behandlingsgrupper) som sammenlignet probiotika med placebo( dummy behandling), probiotika med 5-ASA og en kombinasjon av probiotika og 5-ASA med 5-ASA. Det var 12 Rcter som involverte 1473 deltakere. Forsøkene så på voksne menn og kvinner. Bare tre studier tydelig uttalt at deltakerne ikke fikk lov til å ta andre medisiner utenfor de som ble sammenlignet. 1) det var ingen klar forskjell i antall personer som hadde klinisk tilbakefall når probiotika ble sammenlignet med placebo. 2) det var heller ingen klar forskjell i antall personer som hadde klinisk tilbakefall når probiotika ble sammenlignet med 5-ASA.

3) det er usikkert om probiotika fører til forskjell i antall personer som forblir i klinisk remisjon sammenlignet med placebo fordi kvaliteten på dokumentasjonen er svært lav. 4) det var ingen klar forskjell i antall personer som forble i klinisk remisjon når probiotika ble sammenlignet med 5-ASA.

5) når probiotika kombinert med 5-ASA ble sammenlignet med 5-ASA alene, var det ingen klar forskjell i antall personer som forble i klinisk remisjon. 6) det er usikkert om probiotika kombinert med 5-ASA fører til forskjell i antall personer som har klinisk tilbakefall sammenlignet med 5‐ASA alene. 7) ingen alvorlige bivirkninger ble rapportert i studiene som sammenlignet probiotika med placebo. En studie som sammenlignet probiotika med 5-ASA rapporterte lignende antall alvorlige bivirkninger med begge behandlingene. Seponering av behandlingen skyldes gastrointestinale sykdommer, som blodig avføring, kvalme, diare og magesmerter. 8) det var ikke nok informasjon fra studiene om hvordan probiotika påvirker folks livskvalitet og behovet for tilleggsbehandling sammenlignet med andre behandlinger.

Konklusjon

vi er usikre på om probiotika kan opprettholde remisjon hos personer med ulcerøs kolitt. Dette skyldes at studiene hadde svært få deltakere og ikke ble utført ved hjelp av pålitelige metoder. Med bevisene som presenteres i disse studiene, er vi ikke i stand til å trekke sterke konklusjoner om effekten av probiotika; bedre utformede studier med flere deltakere er nødvendig.

Hvor oppdatert er denne anmeldelsen?

denne anmeldelsen er oppdatert per oktober 2019.