«Dr. Smith, Jeg fikk en telefon fra en familie som trenger deg til å ringe en ordre I For Tamiflu for dem fordi deres 5 år gamle bare testet positivt for influensa.»

det er mange grunner til at jeg ikke ønsker å gjøre dette:

1. jeg var på kontoret å se pasienter, og du valgte å gå til andre steder. Denne familien hadde tatt sitt barn til en rask inn-og-ut akuttmottak sentrum. Ikke engang A Lage Barnas Akutte Omsorg. (Hei, jeg er menneskelig og jeg har følelser også. Men jeg kan komme forbi at du tar barnet ditt et annet sted først, hvis det var i familiens beste interesse.)
2. jeg behandler ikke rutinemessig familiemedlemmer for å forhindre influensa. Hvis de er høy risiko med astma eller andre kroniske medisinske tilstander, kanskje. Men hele familien? Hva med neste måned når noen andre får influensa? Månedlig Tamiflu for familien?
3. Endelig, den som gjorde meg mest opprørt, denne telefonsamtalen kom i August!

Hvorfor betyr det noe?

Influensa Er en sesongmessig sykdom. Vi begynner vanligvis å se influensa en gang i slutten av oktober eller i November, men dette er ikke alltid forutsigbart.Morgan Pence, Ph. D., en klinisk mikrobiolog Ved Cook Children ‘S, sier at vi bør» forvente å begynne å se det i de neste to til tre ukene, men det er vanskelig å si fordi influensasesongen svinger hvert år. Det har vært år hvor det egentlig ikke har truffet til midten til slutten av desember.»Så langt Har Cook Children’ s medical center ikke hatt en positiv test for influensa.

Det er to hovedtester som vi bruker til å diagnostisere influensa. En test er mer nøyaktig, men det tar mer tid og er dyrere. Det drives på sykehus.

den andre testen er billigere og raskere, men resultatene er ikke like pålitelige. Dette er testen som kjøres i legekontorer og akuttklinikker. Det kan også kjøres på sykehus også, når rask testing er indikert, Men Cook Children ‘ S kjører ikke denne testen etter April til influensaaktivitet faktisk starter sent på høsten.

Hvorfor ikke?

årsaken går tilbake til egenskapene til testen. Nesten ingen test i medisin er 100 prosent pålitelig. Med alle tester er det fare for at et barn har sykdommen, men tester negativt og omvendt. Testens pålitelighet endres mye avhengig av hvor mange tilfeller av sykdommen er i samfunnet på den tiden.Influensatester som er positive når influensaaktiviteten er lav, er mer sannsynlig å være feil. Dette er mindre vanlig, men fortsatt mulig.Influensatester som er negative når barnet ditt har de riktige symptomene og influensaaktiviteten er høy, er sannsynligvis også feil. Dette er en av grunnene til At Senter for Sykdomskontroll og Forebygging gir oss muligheten til å behandle influensa basert på symptomer alene når aktiviteten er høyest.

Hva gjorde jeg med min influensa positiv familie?

jeg ba pappa om å bringe barnet over og tok en god historie og fysisk. Dette tok ganske overbevisende at dette var den riktige tingen å gjøre siden de allerede hadde betalt for en lege besøk andre steder den dagen, så jeg lovet å gjøre det gratis.

Viser seg at barnets symptomer faktisk var ganske svake for influensa. Jeg brukte tid på å forklare hvorfor testen var sannsynlig unøyaktig, og hvorfor jeg ikke vil anbefale å behandle ham eller hans søsken for influensa.da sykepleieren min ringte tilbake neste dag, var barnet tilbake på skolen og familien hans var $ 100s rikere enn de ville ha vært.