Brennende munnsyndrom (Bms) er en godartet tilstand som presenterer som en brennende følelse i fravær av åpenbare funn i munnen og i fravær av unormale blodprøver. BMS påvirker rundt 2% av befolkningen med kvinner som er opptil syv ganger mer sannsynlig å bli diagnostisert enn menn.

Kvinnelige pasienter er hovedsakelig postmenopausale, selv om menn og pre / peri-menopausale kvinner også kan bli påvirket. For de fleste pasienter, er brenning oppleves på tuppen og sidene av tungen, toppen av tungen, taket av munnen, og innsiden av leppene, selv om mønsteret er svært variabel og brenning kan forekomme hvor som helst i munnen. En pasient kan føle at han / hun har brent munnen med varm mat, og det kan være en sur, bitter eller metallisk smak i munnen. Munnen kan også føles tørr og mat kan ha mindre smak. Noen pasienter kan også rapportere en» drenering «eller» krypende » følelse i munnen. UTBRUDDET av BMS er vanligvis gradvis uten kjent utløsende faktor eller hendelse. Tre kliniske mønstre har blitt godt karakterisert: Ingen eller liten brenning ved å våkne om morgenen, med brenning som utvikler seg etter hvert som dagen utvikler seg, og verste om kvelden.

SPØRSMÅL og SVAR om BRENNENDE MUNNSYNDROM

Q: hva forårsaker BMS?
A: Ingen vet egentlig hva som forårsaker BMS. Det antas imidlertid å være en form for nevropatisk smerte. Dette betyr at nervefibre i munnen, for nå, fungerer unormalt og overfører smerte til tross for at det ikke er smertefull stimulans. Det har blitt foreslått at nerver i munnen som er ansvarlige for å føle smerte, er lett stimulert og opphisset. Bidragende faktorer kan inkludere overgangsalder( selv om vi ikke vet hvorfor), uønskede livshendelser (tap av jobb, død av familiemedlem eller ektefelle), psykiatriske lidelser (som angst, depresjon og posttraumatisk stresslidelse), TMJ-problemer, kronisk utmattelsessyndrom og fibromyalgi. Noen pasienter vil også rapportere problemer med å sove og sove hele natten. Pasienter rapporterer også ofte andre symptomer som hodepine, tretthet, skuldersmerter, ryggsmerter, irritabel tarmsyndrom, brenning av hud eller kjønnsområde, panikkanfall, hjertebank og ringing i ørene. BMS er ikke forårsaket av proteser eller infeksjoner selv iført proteser noen ganger gjør den brennende verre. Generelt er hormonbehandling ikke effektiv i å håndtere BMS hos postmenopausale kvinner.

Q: Hvordan vet vi AT DET ER BMS?
A: Det er mange orale inflammatoriske tilstander som kan forårsake brenning i munnen som lav planus, geografisk tunge og gjærinfeksjoner (spesielt hvis du bruker proteser) (se PASIENTINFORMASJONSARK – Oral Gjærinfeksjoner, Oral Lav Planus, Geografisk Tunge). Hvis en pasient har disse forholdene og brennende symptomer, vil behandling for de spesifikke forholdene generelt bli kvitt de brennende symptomene, og som sådan bør ikke diagnostiseres som å ha brennende munnsyndrom. Det er viktig å ha en erfaren tannlege eller muntlig spesialist utelukke andre potensielle årsaker til brenning eller ubehag som kan inkludere munnslimhinnesykdommer, infeksjoner og tannpatologi blant mange andre.

Q: hva er prognosen FOR BMS?En halv til to tredjedeler av pasientene vil oppleve minst en delvis forbedring av symptomene innen noen få uker til noen få måneders behandling. For de med langsiktige symptomer (som kan vare 6-7 år eller lenger), har intensiteten av brenning en tendens til å forbli ganske stabil på et håndterbart nivå, selv om noen pasienter vil gå tilbake til normal uten gjenværende brenning. Pasienter som opplever forbedring med behandling kan forvente god kontroll i mange år. DET er ingen sammenheng MED BMS med utvikling av oral kreft.

Spørsmål: hvordan BEHANDLES BMS?
A: DET er ingen kur for BMS. Noen, om ikke de fleste, av ubehag kan lindres ved hjelp av en rekke medisiner, hvorav mange brukes til å behandle angst, depresjon og andre nevrologiske lidelser, men ved lavere doser. Medisinene bidrar til å redusere aktiviteten til nervefibre. Siden mange pasienter også har problemer med å sove og opplever angst, kan disse medisinene hjelpe deg med å sove og hvile bedre, og føle deg mindre engstelig. Disse stoffene brukes noen ganger som individuelle midler eller i kombinasjon for å oppnå ønsket fordel.Disse medikamentene inkluderer clonazepam enten som en munn skyll eller i oppløselig wafer eller pilleform. Andre inkluderer amitriptylin, nortriptylin doxepin og gabapentin. Disse medisinene kan forårsake døsighet og tørr munn, men de tas vanligvis om natten, og dette kan hjelpe deg med å sove. Vær imidlertid forsiktig fordi du kan risikere å falle, spesielt hvis du allerede tar andre medisiner med lignende bivirkning. Vennligst ikke drikk alkohol eller kjøre etter å ha tatt disse medisinene. Over-the-counter medisiner som alfa liposyre kan være nyttig så vel som aktuell capsaicin.FORDI BMS er et kronisk problem, kan ikke-farmakologiske tilnærminger til behandling som brukes alene eller i tillegg til de ovennevnte medisinene være nyttige. Disse inkluderer stresshåndtering/reduksjon, meditasjon, yoga, trening, psykoterapi og kognitiv atferdsterapi.. Hvis stress, angst og/eller depresjon bidrar TIL BMS, regelmessig bruk av disse teknikkene eller regelmessig rådgivning kan bidra til å redusere symptomer og holde stoffet doser lav. Med noen terapi FOR BMS, kan det ta flere uker eller måneder før maksimal effekt oppnås.

Utarbeidet Av N. Treister, SB Woo og Aaom Web Writing Group
Oppdatert 22.januar 2015

informasjonen i denne monografien er kun for utdanningsformål. Denne informasjonen er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Hvis du har eller mistenker at du kan ha en helse bekymring, ta kontakt med helsepersonell. Tillit til informasjon gitt i denne monografien er utelukkende på egen risiko.