kreften din kan komme tilbake etter å ha fått behandling for å prøve å kurere den (radikal eller kurativ). Finn ut hva dine behandlingsalternativer er hvis dette skjer.

hvordan legen din overvåker deg etter behandling

Etter behandling har du oppfølging avtaler, som vanligvis inkluderer regelmessige blodprøver for å sjekke nivåene av et protein som kalles prostata spesifikt antigen (PSA). De sjekker for å se OM PSA-nivået stiger. Og de ser også på hvor raskt det stiger.

en økning I PSA kan bety at det er prostatakreftceller i kroppen din. Cellene kan være i eller rundt prostata. Eller de kan ha spredt seg til andre deler av kroppen din. Du kan trenge behandling hvis den stiger.

Prostatakreft som kommer tilbake etter behandling kalles tilbakevendende prostatakreft.

et økt PSA-nivå

et biokjemisk tilbakefall er når PSA-nivået stiger etter å ha behandling som tar sikte på å kurere kreft.

du trenger kanskje ikke å starte behandlingen med en gang. Legen din vil fortsette å overvåke PSA-nivåene regelmessig for å se om PSA stiger raskt eller stabiliserer seg. Du kan ha en skanning hvis PSA stiger raskt.

valget om å få behandling og hvilken behandling som skal ha, vil avhenge av:

• behandlingen du allerede har hatt
• din generelle helse
• hvor kreften din er
• hvis den har spredt seg til andre deler av kroppen din

behandlingsalternativer etter tilbakefall

ETTER kirurgi for å fjerne prostata (prostatektomi)

PSA-nivåene er vanligvis ekstremt lave (under normalområdet) omtrent en måned etter operasjonen. Du kan høre legen din si AT PSA-nivået ditt er uoppdagelig (< 0,01 ng/ml). HVIS PSA-nivået begynner å stige, kan dette bety at kreften har kommet tilbake.

legen din kan anbefale:

• radioterapi til prostata
• hormonbehandling

ETTER ekstern strålebehandling

PSA nivåer blir vanligvis lavere sakte over måneder eller år. Definere grensen for kur er komplisert, og du bør spørre din kreft spesialist. Vanligvis tas et nivå på 2 ng/ml over det laveste punktet etter behandling (nadir) som tegn på tilbakefall, eller 3 økninger på rad (påfølgende økninger).

behandlingsalternativene dine kan være:

• kirurgi for å fjerne prostata (prostatektomi)
• hormonbehandling
• kryoterapi
• høyfrekvent ultralyd (HIFU)

ETTER intern stråle strålebehandling (brachyterapi)

PSA kan stige midlertidig etter brachyterapi. DETTE kalles PSA bounce. Nivået senker deretter sakte. Vanligvis tas et nivå på 2 ng/ml over det laveste punktet etter behandling (nadir) som et tegn på tilbakefall.

etter hormonbehandling

HVIS du får hormonbehandling alene, KAN PSA stige etter at du er ferdig med hormonbehandling. Det kan da bli stabilt eller statisk. Hvis det stiger, kan dette tyde på at kreften blir resistent mot hormonbehandlingen.

hvis hormonbehandling ikke lenger kontrollerer kreften din, kan legen din foreslå:

• abirateron (Zytiga)
• enzalutamid (Xtandi)

Nyere former for behandling som kjemoterapi kan også brukes.

hvis prostatakreft har spredd seg

hvis kreften har spredd seg til andre deler av kroppen din, kan den ikke kureres. Dette er avansert prostatakreft. Behandling kan bidra til å kontrollere kreft og dine symptomer. Dette kan være:

• hormonbehandling for å senke testosteronnivået
• bisfosfonater for å hjelpe med bein smerte
• radioterapi til bestemte deler av skjelettet
• radioaktiv væskebehandling radioterapi (nukleær medisin), for eksempel radium-223

hvis hormonbehandling ikke lenger fungerer for deg, kan du ha:

• kjemoterapi
• steroid tabletter (som deksametason)

emosjonell støtte

å finne ut at kreft har kommet tilbake eller spredt kan være et stort sjokk. Det kan hjelpe å snakke med en nær venn eller slektning om hvordan du føler deg.

Forskning

Kliniske studier forskning har som mål å forbedre behandlingen, ved å gjøre eksisterende behandling bedre og utvikle nye behandlinger. Legen din kan spørre om du er villig til å ta del i en rettssak.