Innledning bruk av 2 × 2000 mg myo-inositol +2 × 200 µ folsyre per dag er et trygt og lovende verktøy for effektiv forbedring av symptomer og infertilitet hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). I TILLEGG ER PCOS en av de patologiske faktorene som er involvert i svikt av in vitro befruktning (IVF). VANLIGVIS LIDER PCOS-pasienter av dårlig kvalitet oocytter. Pasienter og metoder i en åpen, prospektiv, ikke-blindet, ikke-komparativ observasjonsstudie brukte 3602 infertile kvinner myo-inositol og folsyre mellom 2 og 3 måneder i en dose på 2 × 2000 mg myo-inositol +2 × 200 µ folsyre per dag. I en undergruppe på 32 pasienter ble hormonverdier for testosteron, fritt testosteron og progesteron analysert før og etter 12 ukers behandling. Gjennomsnittlig brukstid var 10,2 uker. I den andre delen av denne studien ble det undersøkt om kombinasjonen av myo-inositol + folsyre var i stand til å forbedre oocytkvaliteten, forholdet mellom follikler og hentede oocytter, befruktningshastigheten og embryokvaliteten hos PCOS-pasienter som gjennomgår IVF-behandlinger. Tjuefem pasienter MED PCOS, GJENNOMGIKK IVF-protokoller for infertilitetsbehandling og ble randomisert prospektivt i to grupper. Gruppe a (placebo) med 15 pasienter og gruppe B (4000 mg myo-inositol +400 µ folsyre per dag) med 14 pasienter ble evaluert. Pasientene i gruppe B brukte 2 måneders myo-inositol + folsyre før DE startet IVF-protokollen. For statistisk analyse Ble Studentens t-test utført. Resultat Sytti prosent av kvinnene hadde en gjenopprettet eggløsning, og 545 graviditeter ble observert. Dette betyr en graviditet rate på 15.1% av alle myo-inositol og folsyre brukere. I 19 tilfeller ble det brukt samtidig medisinering med klomifen eller dexametason. En tvilling graviditet ble dokumentert. Testosteronnivåene endret seg fra 96,6 ng/mL til 43,3 ng/mL og progesteron fra 2,1 ng / mL til 12.3 ng/mL i gjennomsnitt etter 12 ukers behandling (P< 0,05) Studentens T-test. Det var ingen relevante bivirkninger hos pasientene. Kvinnene i IVF-behandlingen gruppe a viste et høyere antall hentede oocytter enn gruppe B. likevel var forholdet follikkel/hentet oocyt klart bedre i myo-inositolgruppen (=gruppe B). Av de 233 oocytene som ble samlet i myo-inositolgruppen, ble 136 befruktet, mens bare 128 av 300 oocytter ble befruktet i placebogruppen. Med hensyn til oocytskvaliteten ble det oppnådd bedre data i myo-inositolgruppen. Flere metafase II og i oocytter ble hentet i forhold til totalt antall oocytter, sammenlignet med placebogruppen. Også flere embryoer av klasse I-kvalitet ble observert i myo-inositol-gruppen enn i placebogruppen. Stimuleringsvarigheten var 9,7 dager (±3,3) i myo-inositolgruppen og 11,2 (±1,8) dager i placebogruppen, og antall brukte follikkelstimulerende hormon (FSH) enheter var lavere i myo-inositolgruppen sammenlignet med placebogruppen: 1850 fsh-enheter (gjennomsnitt) versus 1850 enheter (gjennomsnitt). Diskusjon Myo-inositol har vist seg å være et nytt behandlingsalternativ for pasienter med PCOS og infertilitet. Den oppnådde graviditetsraten er minst i et tilsvarende eller til og med bedre område enn de som er rapportert ved bruk av metformin som insulinsensibilisator. Ingen moderate til alvorlige bivirkninger ble observert når myo-inositol ble brukt i en dose på 4000 mg per dag. I tillegg tyder våre bevis på at en myo-inositolbehandling hos kvinner med PCOS resulterer i bedre befruktningshastigheter og en klar trend til en bedre embryokvalitet. På samme måte som antall hentede oocytter var mindre i myo-inositolgruppen, kan risikoen for hyperstimuleringssyndrom hos disse pasientene reduseres. Derfor representerer myo-inositol også en forbedring I IVF-protokoller for pasienter med PCOS.