Prosedyre Detaljer

hvordan er aortaklaffen sykdom behandles?

hvis du ikke har symptomer eller hjerteskade, må du beskytte ventilen mot ytterligere skade ved å følge forholdsregler for å redusere risikoen for infeksiv endokarditt, og du må kanskje ta medisiner. I tillegg kan det være nødvendig med kirurgi for å behandle tilstanden din hvis du har symptomer, tegn på hjerteskade eller hjertesvikt.

• Finn ut om aorta kirurgi er riktig for deg.

Aortaklaffkirurgi

det finnes to typer aortaklaffkirurgi: aortaklaffen reparasjon og aortaklaffen erstatning.Under aortaklaffen kirurgi, inkludert aorta kirurgi, aortaklaffen kan repareres eller erstattes. Resultatene av diagnostiske tester, strukturen i hjertet ditt, din alder, tilstedeværelse av andre medisinske tilstander og andre faktorer vil bli vurdert for å avgjøre om aortaklaffen reparasjon eller utskifting er den beste behandlingen tilnærming for deg.

Aortaklaffen kirurgi kan utføres ved hjelp av tradisjonell hjerteklaff kirurgi eller minimalt invasive tilnærminger.Under tradisjonell aortaklaffen kirurgi, gjør en kirurg en 6-til 8-tommers snitt ned midten av sternum, og deler av eller hele sternum (brystbenet) er delt for å gi direkte tilgang til hjertet ditt. Kirurgen reparerer eller erstatter din unormale hjerteventil eller ventiler.Minimal Invasiv Aortaklaff kirurgi Er en type aortaklaff reparasjon kirurgi utført gjennom mindre, 2 – til 4-tommers snitt uten å åpne hele brystet. Dette gjøres vanligvis med et» J » snitt og etterlater brystet stabilt. Minimal invasiv kirurgi reduserer blodtap, traumer, lengden på sykehusopphold og kan akselerere utvinning.De fleste pasienter som trenger isolert aortaklaffen kirurgi er kandidater for minimal invasiv aortaklaffen kirurgi, men kirurgen vil gjennomgå diagnostiske tester og finne ut om du er en kandidat for denne type kirurgi.

Aortaklaffen reparasjon

mens aortaklaffen er vanligvis erstattet, aortaklaffen reparasjon kan være et alternativ.

Bicuspid aortaklaffen reparasjon

en bicuspid aortaklaffen kan repareres ved å omforme aortaklaffen brosjyrer slik at ventilen for å åpne og lukke mer fullstendig.bicuspid aortaklaffen reparasjon kan være et alternativ til å behandle lekker ventiler, men det kan ikke brukes til å behandle en stenotisk eller smalere bicuspid aortaklaffen.

Bicuspid aortaklaff reparasjon kan utføres ved hjelp av en minimal invasiv «J» snitt kirurgisk teknikk. Aortaklaffen kirurgi er teknisk vanskelig og bør utføres av en kirurg med erfaring reparere aortaklaffer.Aortaklaffen sykdom er ofte forbundet med en utvidelse (aneurisme) av den stigende aorta, den første delen av aorta (hovedblodkaret i kroppen som stammer fra aortaklaffen).

hvis forstørrelsen av aorta er betydelig (vanligvis over 4,5 eller 5 cm i diameter), kan denne delen av aorta måtte byttes ut. Erstatning er gjort på tidspunktet for aortaklaffen reparasjon eller erstatning. Hos pasienter som har en lekkende aortaklaff og en forstørret aorta, kan en spesiell prosedyre (David-prosedyre) utføres. David-prosedyren tillater kirurger å reparere aortaklappen og samtidig erstatte den forstørrede stigende aorta.

Reparasjon av ventil tårer eller hull

i tillegg, hvis ventil brosjyrer har tårer eller hull, kirurgen kan lappe disse med vev patcher.

Aortaklaffen erstatning

hvis ventil reparasjon er ikke et alternativ, kan kirurgen erstatte ventilen. Den opprinnelige (original) ventilen er fjernet og en ny ventil sys til ringrommet til din opprinnelige ventil. Den nye ventilen kan enten være mekanisk eller biologisk.

biologisk ventil erstatning

På Cleveland Clinic erstattes flertallet av aortaklaffene med en bioprostese. Biologiske ventiler (også kalt vev eller bioprotetiske ventiler) er laget av vev, men de kan også ha noen kunstige deler for å gi ekstra støtte og la ventilen syes på plass.

omtrent 80% av aortaklaffene erstattes med en bioprostese.

Biologiske ventiler kan være laget av grisvev( svin), kuvev perikardial (bovin) eller perikardial vev fra andre arter.disse ventilene er trygge å sette inn, holdbare (varer fra 15 til 20 år), og tillater pasienter å unngå livstidsbruk av antikoagulantia (blodfortynnende medisiner). På Cleveland Clinic er risikoen for død mindre enn en prosent for isolert aortaklaffutskifting og har konsekvent vært bedre enn spådd dødelighet basert på Society Of Thoracic Surgeons (STS) nasjonale data.

Human Homograft (også kalt allograft) aortaklaffen erstatning

en homograft er en aorta eller pulmonic ventil som har blitt fjernet fra en donert menneskehjerte, bevart, behandlet med antibiotika, og frosset under sterile forhold.

Homografter brukes spesielt når aorta roten er ødelagt av endokarditt (infeksjon).

• se kirurgi for endokarditt.

mekaniske ventiler erstatning

Mekaniske ventiler er laget helt av mekaniske deler, som er ikke-reaktive og tolereres godt av kroppen. Bileafletventilen brukes oftest.

den består av to pyrolitt (kvaliteter som ligner på en diamant) karbon brosjyrer i en ring dekket med polyester strikket stoff.

Alle pasienter med mekaniske ventilproteser må ta antikoagulant medisinering, warfarin (Coumadin), for resten av livet for å redusere risikoen for blodpropp og slag. Dette øker risikoen for blødning.

Ross-Prosedyren (Også kalt Bryterprosedyre)

Ross-operasjonen utføres vanligvis på pasienter under 30 år som ønsker å unngå livstidsbruk av antikoagulantia (blodfortynnende medisiner) etter operasjonen.

under denne prosedyren fjernes pasientens normale lungeventil og brukes til å erstatte den syke aortaklappen. Lungeventilen erstattes deretter med en pulmonal homograft. Ross-prosedyren etterlater to ventiler med potensiell risiko for senere svikt.

• Klikk her for å lære Om Aortaklaffkirurgi Hos Unge Voksne Pasienter: Reparasjon, Erstatning Og Ross-Prosedyre.