Mikrograph som viser fortykkelse av spongiosa-laget (blå) i myxomatøs degenerasjon av aortaklaffen.En normalt fungerende ventil tillater normal fysiologi og dysfunksjon av ventilen resulterer i venstre ventrikulær hypertrofi og hjertesvikt. Dysfunksjonelle aortaklaffene ofte til stede som hjertesvikt ved uspesifikke symptomer som tretthet, lav energi, og kortpustethet med anstrengelse. Vanlige årsaker til aortaregurgitasjon inkluderer vasodilasjon av aorta, tidligere revmatisk feber, infeksjon som infeksiv endokarditt, degenerasjon av aortaklappen Og Marfans syndrom. Aortastenose kan også være forårsaket av revmatisk feber og degenerative forkalkning. Den vanligste medfødte abnormiteten i hjertet er bicuspid aortaklappen(fusjon av to cusps sammen). Turners syndrom, en medfødt tilstand som rammer kvinner, kan ofte ha en bicuspid aortaklaffen som en av sine symptomer.

når diagnostisert, de to alternativene er å reparere eller erstatte ventilen.

aortaklaffen repairEdit

Aortaklaffen reparasjon eller aortaklaffen rekonstruksjon beskriver rekonstruksjon av både form og funksjon av native og dysfunksjonell aortaklaffen. Oftest er det brukt for behandling av aortaregurgitasjon. Det kan også bli nødvendig for behandling av aortaaneurisme, eller sjeldnere for medfødt aortastenose.

Erstatning Av Aortaklaffrediger

Erstatning av aortaklaffen gjøres ved å erstatte den innfødte ventilen med en proteseventil. Tradisjonelt har dette vært en kirurgisk prosedyre (kirurgisk avr eller SAVR), men et ikke-kirurgisk alternativ kalt transkateter aortaklaffutskifting eller TAVI-transkateter aortaklaffimplantasjon {{(TAVR) leverer en proteseventil gjennom et kateter. Valget mellom SAVR og TAVR er ofte avhengig av åpen hjertekirurgisk risiko og indikasjoner på andre åpne hjerteoperasjoner (etc., koronar bypass, annen ventil dysfunksjon). Den Bentall prosedyren er en type kirurgisk prosedyre når aortaklaffen, aorta rot, og stigende aorta er erstattet i en enkelt operasjon.

det finnes to grunnleggende typer kunstig hjerteventil: mekanisk og vev.

• Mekaniske ventiler er laget av metall og har utviklet seg over tid («ball and cage»,»bileaflet»). Mekaniske ventiler krever livslang antikoagulasjon for å unngå å danne blodpropper på ventiler som kan føre til emboli som ofte resulterer i slag. Disse har en tendens til å bli favorisert i yngre individer som de vanligvis vare lenger enn vev ventiler. Formen på disse ventiler etterligner ikke normale hjerteventiler.Vev hjerteklaffer Er vanligvis laget av animalsk vev, enten dyr hjerteklaff vev eller dyr perikard vev, og vanligvis svin. Vevet forbehandles ved å fjerne antigener for å forhindre avvisning og for å forhindre forkalkning. Disse ventilene har en tendens til å modellere etter normale ventiler ved å ha brosjyrer som danner cusps og bihuler.

det finnes alternativer til animalske vevsventiler. I noen tilfeller kan en human aortaklaff bli implantert. Disse kalles homografter. Homograftventiler doneres av pasienter og gjenopprettes etter at pasienten utløper. Holdbarheten til homograftventiler er trolig den samme som for svinevevventiler. En annen prosedyre for aortaklaffen erstatning Er Ross prosedyre (Etter Donald Ross) eller lunge autograft. Ross-prosedyren innebærer å gå til kirurgi for å få aortaklaffen fjernet og erstatte den med pasientens egen lungeventil. En pulmonal homograft (en lungeventil tatt fra et kadaver) eller en valvulær protese brukes da til å erstatte pasientens egen lungeventil.den første minimalt invasive aortaklaffkirurgi fant sted På Cleveland Clinic i 1996.

Endokarditt

Endokarditt Er infeksjon i hjertet, og dette resulterer ofte i vegetasjoner som vokser på ventiler. Mens det er mulig for det å påvirke aortaklaffen, er det ikke den mest sannsynlige stedet.