Analyse finner steroid injeksjoner for isjias gir bare kort fordel
MANDAG, November.12 (HealthDay News) – Epidural steroid injeksjoner (av den typen som er involvert i dagens utbrudd av sopp hjernehinnebetennelse I USA) brukes til å behandle isjias. UU.) gi kun kortsiktig lindring for isjiasrelaterte ben-og ryggsmerter, ifølge en ny analyse.Isjias, en vanlig type ryggsmerter, er preget av intense smerter i ett ben, sammen med prikking og nummenhet, som følge av skade eller trykk på nervesystemet.Epidural steroid behandlinger (injeksjoner i mellomrommene mellom leddene i ryggraden) har blitt brukt til å behandle ryggsmerter i et halvt århundre, men det er ingen konsistente retningslinjer for deres bruk, ifølge den nye studien, som vises i November 13 utgaven av tidsskriftet Annals Of Internal Medicine.
i den nye analysen undersøkte forskerne 23 kliniske studier som involverte mer enn 3100 pasienter. Studier sammenlignet steroid injeksjoner med andre behandlinger. Forskere hadde fulgt pasienter i et år eller mer, og målt smertelindring på ulike tidspunkter.»gjennomgangen viste at de bare tilbød en liten, kortsiktig forbedring i smerte og funksjonshemning til personer med iskias, og hadde ingen langsiktig effekt,» bemerket studieforfatter Dr. Chris Maher, professor i fysioterapi, Folkehelsehøgskole, University Of Sydney, Australia. Ved to uker og to måneders behandling viste ti studier lindring av bein smerte og 14 rapporterte forbedringer i funksjonshemming. Men etter et år eller mer var det ingen forskjeller i bein smerte, ryggsmerter eller funksjonshemming blant de som fikk injeksjonene sammenlignet med de som fikk placebo.»siden effekten av behandlingen sannsynligvis vil være liten og kortsiktig, bør isjiaspasienter diskutere potensielle farer med legen sin før de godtar å gjennomgå prosedyren,» Sa Maher, som også er direktør For George Institute For Global Health i Sydney. resultatene ekko noen av funnene fra en annen studie, publisert for noen måneder siden, som konkluderte med at etter seks måneder var epidural steroidinjeksjoner ikke bedre enn den antiinflammatoriske Enbrel (etanercept) eller en injeksjon av anestesi og saltvann.
Dr. Med. Steven Cohen, professor i anestesiologi og kritisk omsorgsmedisin Ved Johns Hopkins University School Of Medicine I Baltimore, og direktør For Walter Reed National Military Medical Center ‘ s pain research center, sa at funnene ikke bør utelukke bruk av epidural steroidbehandling.»det er sannsynlig at epiduraler, i hvert fall hos noen mennesker, vil redusere sjansene for at de trenger kirurgi, ikke fordi de varer lenge, men fordi de reduserer smerte nok til at kroppen kan helbrede og / eller forhindre skadelige endringer i nervesystemet,» Sa Cohen. Cohen var forsker i studien som sammenlignet injeksjoner Med Enbrel, som ble publisert i aprilutgaven Av tidsskriftet Annals Of Internal Medicine.
han bemerket at mange faktorer har å gjøre med effektiviteten av injeksjoner. Den ene er varigheten av smerte. Jo lenger pasienten lider av smerte, jo mindre har han eller hun en tendens til å reagere på behandling, ikke bare injeksjoner, men også andre terapier.
Maher bemerket at risikoen for pasientene ikke ble undersøkt. De forblir bekymringsfulle, særlig ettersom forurensede steroidinjeksjoner har drept 32 personer og syk 438 til dags dato siden utbruddet av sopphinnebetennelse i September. Kilden til de forurensede stoffene var fast bestemt på å være i et nå lukket hovedapotek som produserte stoffer for å møte behovene til bestemte pasienter. Disse spesialapotekene er regulert av statlige styrer, ikke US Food And Drug Administration (FDA). UU.Til tross for utbruddet, epidural injeksjoner for ryggsmerter er ekstremt trygt, Cohen bemerket, Og «de er sikkert tryggere enn vanlige alternativer, for eksempel kirurgi eller narkotika.»»når man vurderer alternativer for isjias, er ingen behandling veldig pålitelig eller effektiv,» beklaget han og la til at leger må være mer selektive når de velger pasienter som kan ha nytte av injeksjoner. Dr. Roger Chou, lektor i internmedisin Ved Oregon Health And Science University, Portland, ble enige om. «understreker viktigheten av fornuftig administrasjon av epidural steroidinjeksjoner hos pasienter med klare indikasjoner, spesielt i lys av utbrudd av sopphinnebetennelse,» Sa Chou. For eksempel er det ingen bevis for at injeksjoner vil fungere i de som har smerter i korsryggen uten isjias.
for mer informasjon om isjias, besøk National Institutes Of Health. UU.
Artikkel Av HealthDay, oversatt av HolaDoctor.com
Leave a Reply