Articles

Alt du Bør Vite om Avaskulær Nekrose (Osteonekrose)

Behandling for Avn avhenger av:

  • din alder
  • årsaken til avn
  • hvilke bein er skadet
  • Hvor mye skade det er

Behandling er vanligvis pågående og endres etter hvert som sykdommen utvikler seg — fra nonsurgisk omsorg for å lindre smerte i På kort Sikt, Til Kirurgisk Behandling For Varig Forbedring. Målet med behandlingen er å:

  • behandle årsaken til AVN
  • reduser smerte
  • hjelp deg å bruke den berørte ledd
  • stopp ytterligere skade på leddet og hindre kollaps
  • hold bein og ledd

avn i kjeven

Mesteparten av tiden er kirurgi ikke nødvendig for AVN i kjeven. Behandling kan omfatte:

  • fjerning av dødt vev, kalt debridement
  • ta antibiotika
  • ved hjelp av medisinert munnvann

avn i et lite område av bein

hvis legen din fant AVN tidlig før mye skade har oppstått, kan behandlingen omfatte:

  • ta smertestillende medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
  • redusere risikoen for mikrofrakturer ved å bruke krykker eller begrensende aktiviteter, som å gå, som legger press på den berørte ledd
  • gjør range-of-motion øvelser for å hjelpe deg å være i stand til å fortsette å bruke den berørte ledd
  • tar kolesterolsenkende medisiner for å forbedre blodstrømmen

noen studier viser at du tar bisfosfonat medisiner, for eksempel risedronat. actonel), alendronat (binosto, fosamax), og ibandronat, kan bidra til å forhindre bein kollaps i hofte eller kne, eller til og med forbedre det. Disse stoffene kan også brukes til behandling av osteoporose.

AVN som forverres eller ikke reagerer på behandling

Hvis smerte og bruk av leddet ditt blir verre, kan det hende du trenger kirurgi for å lindre smerte, forhindre at beinene kollapser og bevare leddet ditt. Legen din kan snakke med deg om en eller flere av de kirurgiske alternativer

i kjernen dekompresjon, borer en kirurg ett eller flere hull for å fjerne en kjerne av bein fra de berørte felles. Målet er å lette trykket i leddet og å lage kanaler for nye blodkar for å forbedre blodstrømmen.

hvis AVN er fanget tidlig nok, kan denne operasjonen være i stand til å hindre bein kollaps og leddgikt. Kjernekompresjon lar deg noen ganger unngå en hofteutskifting senere.Mens beinet ditt helbreder og beriker blodtilførselen, må du kanskje bruke en walker eller krykker. Gjenoppretting kan ta noen måneder, men mange som har denne prosedyren har fullstendig smertelindring.

bentransplantering gjøres ofte sammen med kjernedekompresjon. En kirurg tar et lite stykke sunt bein fra en annen del av kroppen din og grafts (transplantasjoner) det å erstatte den døde bein. Alternativt kan kirurgen bruke en donor eller syntetisk beingraft. Denne operasjonen forbedrer blodstrømmen og bidrar til å støtte leddet.

hvis kirurgen også tar blodkar med benstykket, kalles prosedyren en vaskulær beingraft.

det kan ta flere måneder å gjenopprette fra et beingraft.Vaskularisert fibula graft er en spesifikk type beingraft som brukes til AVN i hoften. Denne operasjonen er mer involvert enn noen av de andre alternativene. En kirurg fjerner det lille beinet i beinet ditt, kalt fibula, samt arterien og venen. Kirurgen grafts dette benet inn i hullet skapt av kjernen dekompresjon. Deretter festes kirurgen blodkarene igjen.

Osteotomi er et annet alternativ. En kirurg fjerner døde bein og også reposisjoner, eller fornyer, sunn bein som gjenstår. Dette bidrar til å redusere stress på og forbedre støtten til leddet, slik at du kan bruke det bedre.

det kan ta flere måneder med begrensede aktiviteter å gjenopprette fra denne operasjonen.

Bein har kollapset eller er ødelagt

for å gjenopprette bruken av hoften og lette smerte, kan en kirurg erstatte hoften med en kunstig. Denne operasjonen kalles total hofteutskifting, eller artroplastikk. Legen din vil snakke med deg om den beste typen erstatning for deg. Hip erstatning letter smerte og returnerer full bruk av leddet i ca 90 til 95 prosent av de som har det.