Aerob Trening

Aerob trening innebærer kontinuerlig og rytmisk bruk av store muskelgrupper, 4 som å gå, jogge, sykle og svømme. I praksis betyr dette å opprettholde en selvopplevd moderat til kraftig treningsintensitet i en lengre periode. Gjeldende veiledning fastsetter at personer med fedme bør delta i aerob trening 5-7 dager / uke, med hver økt som varer 45-60 min4, 6 slik at mengden trening som utføres innen en uke, utgjør minst 150 min.7 denne anbefalingen fungerer som den minste mengden trening som trengs for å opprettholde helse, ikke vekttap. De individer som ønsker å gå ned i vekt eller hindre vekt gjenvinne på lang sikt, anbefales å øke treningsvarigheten til 200-300 min / uke.6,8,9 for de fleste individer tilsvarer dette å bruke over 2000 kcal / uke (eller over 400 kcal/økt). For å sette dette i perspektiv, vil de fleste individer trenge å gå eller jogge 1 kilometer for å bruke 100 kalorier, som er det samme som en stykke brød eller fire hakkede spiseskjeer sukker. Basert på denne veiledningen er det klart at en betydelig mengde aerob trening er nødvendig for personer med fedme å gå ned i vekt eller opprettholde vekttap hos de som har gått ned i vekt. Imidlertid er vekttap som følge av aerob trening svært variabel på grunn av, i det minste delvis, individuelle forskjeller i total energiforbruk for en bestemt mengde gitt trening og påfølgende kompenserende endringer i diettkalorisk inntak.10

i studier som evaluerer vektendring som svar på aerob trening resept i samsvar med gjeldende veiledning, viser de fleste bare beskjeden vekttap og noen viser ingen vekttap i det hele tatt.11-14 For Eksempel i Inflammation and Exercise (INFLAME) study11 (n = 129), 4 måneder med aerob trening trening resulterte i bare minimalt vekttap (∼0,4 kg), som ikke var annerledes enn en ikke-treningskontrollgruppe. I tråd med denne undersøkelsen vurderte Doseresponsen På Trening Hos Kvinner (DREW) study12 vekttap som respons på å utføre aerob trening i samsvar med folkehelseanbefalinger hos postmenopausale kvinner (n = 464) over en 6-måneders varighet. Til tross for å oppnå etterlevelse, observerte forskerne ingen signifikante endringer i vekt (∼-2,2 kg). Interessant, i denne studien fant forfatterne at vekttap forblir minimal selv når aerob trening ble utført på 150% av folkehelseanbefalinger (∼-0,6 kg). Den Målrettede Risikoreduksjonsintervensjonen Gjennom Definert Øvelse (STRRIDE) study13 (n = 84) undersøkte samspillet mellom treningsbeløp og intensitet, vurderte 6 måneders trening med (1) lavt beløp med moderat intensitet, (2) lavt beløp med kraftig intensitet, eller (3) høyt beløp med kraftig intensitet. Irrelevant for treningsintensiteten var vekttap det laveste med minst utført trening (moderat intensitet ∼-0.6 kg vs. kraftig intensitet ∼-0.2 kg), og selv om vekttapet var større ved økt treningsbeløp, var den totale vekten som ble tapt fortsatt minimal (∼-1,5 kg). I en kohort av personer med type 2 diabetes, Diabetes Aerobic Og Resistance Exercise (DARE) study14 (n = 251) observert statistisk signifikant vekttap etter 22 uker med aerob trening sammenlignet med en ikke-treningskontrollgruppe, selv om vekttapet igjen var minimal (∼0,74 kg).det er viktig å merke seg at de nevnte studiene representerer det sterkeste forskningsdesignet for å evaluere endringer i vekt fra aerob trening fordi de har en stor utvalgsstørrelse på personer som er overvektige eller overvektige ved baseline, har overvåkede treningstreninger for å sikre høy grad av overholdelse, rapportere sterke etterlevelsesrater, inkludere en kontrollgruppe for å sammenligne endringer i vekt og kontrollerte forstyrrende faktorer, for eksempel komplementære diettintervensjoner. Samlet sett kan personer som er overvektige eller overvektige som ønsker å gå ned i vekt gjennom aerob trening alene (dvs.uten komplementær kostholdsintervensjon som kaloribegrensning) forvente å oppleve vekttap i et område uten vekttap til ∼2 kg (0% -3% tap i kroppsvekt) når de overholder et treningsprogram i samsvar med gjeldende retningslinjer. Med dette i bakhodet bør klinikere advare sine pasienter, og utøvere bør gjøre det klart for sine kunder at sjansene for betydelig vekttap er usannsynlig på disse treningsnivåene uten kaloribegrensning.7 en viktig begrensning av de foreliggende data på dette området er at tilstrekkelig robust langsiktig (> 1 år) og tid-kursstudier er foreløpig ikke tilgjengelig.

i litteraturen viser noen studier som implementerer veiledet aerob treningstrening betydelig vektreduksjon i fravær av kaloribegrensning.7,15,16 disse tiltakene har imidlertid foreskrevet trening på nivåer som langt overstiger minimumsøvelsen anbefalt i henhold til folkehelseveiledning.7 I en studie ble en 8% reduksjon i kroppsvekt oppnådd hos personer med fedme etter bare 12 uker med aerob trening uten å endre kostvaner.15 treningsrecepten i denne studien oversatt til et energiforbruk på ∼700 kcal / økt; for en person som veier ∼90 kg, tilsvarer dette sykling rolig for ∼2 timer eller, i matbetingelser, de samme kaloriene som finnes i en cheeseburger og middels porsjon frites. I en annen studie fulgte 15 overvektige (kroppsmasseindeks >27 kg m2) premenopausale kvinner 14 uker med aerob trening med et energiforbruk på 500 kcal / økt, og dette resulterte i en 6,8% reduksjon i vekt. I tillegg ble Det i en undersøkelse av Donnelly og kolleger7 observert en reduksjon på 5,3% i vekt hos overvektige menn etter 16 uker med aerob treningstrening som brukte ∼2000 kcal / uke-som, når det gjelder anbefalt kaloriinntak for en gjennomsnittlig kvinne, tilsvarer å avstå fra mat for en hel dag. Spesielt i denne studien hadde kvinner som deltok i treningsintervensjonen ikke en signifikant reduksjon i vekt (∼-0,7 kg), selv om enhver prospektiv vektøkning ble forhindret, mens dette ikke var i en kontrollgruppe uten trening (∼+2,9 kg). I lys av ovenstående er det mulig å oppnå klinisk signifikant vekttap med aerob trening i fravær av kaloribegrensning, men treningsvolumet må være vesentlig større enn det som er anbefalt for øyeblikket, og resultatene vil sannsynligvis være variable. For den generelle befolkningen og den gjennomsnittlige personen med fedme er slike treningsvolumer usannsynlig å være praktiske eller bærekraftige.