Akutt skjev hals diagnose og behandling

Hvordan kan du skille akutt skjev hals fra discogenic skjev hals, og hvorfor er det viktig å identifisere hvilken type skjev hals pasienten presenterer med?

Akutt og discogenic skjev hals vil ha en helt annen presentasjon og pasientpopulasjon, og ulik prognose og behandling. Finn ut hvordan du kan identifisere og skille akutt skjev hals i denne ukens 5 minutters Physio tips.

Hva er skjev hals?

Pasienter med skjev hals vil ha både nakkesmerter og begrensning av bevegelse, og symptomene vil være ensidige eller asymmetriske.

Hva er de typer skjev hals?

«Discy» skjev hals

• Atlanto-Aksial subluksasjon

• Krampaktig torticollis (Cervikal Dystoni)

• Hysterisk skjev hals

presentasjon av akutt skjev hals vil være i pre-tenåringer til unge voksne, med en høyere forekomst av kvinner enn menn. Det er en plutselig innsettende smerte etter en triviell hendelse eller post viral, og pasienter er ofte smertefri i ro.

hva er de lokale vev årsakene til skjev hals?

årsakene er egentlig ukjent, men kan omfatte:

Akutt nipping av synovial frynse av kapsel

Objektive funn i akutt skjev hals

Pasienter med akutt skjev hals bør være i stand til å finne en komfortabel stilling. Når aktiv bevegelsestesting utføres, kan de ikke rotere eller sideveis bøye seg til kontralateral side, og kan ikke nå midtlinjen med rotasjon eller LF. De vil også ofte ha skarp, plutselig smerte med aktive bevegelser.

Prognose og behandling

Prognose for akutt skjev hals er utmerket, da denne tilstanden er selvbegrensende, men det ofte gjentar seg. Pasienter generelt reagere raskt på behandling, med kortere restitusjonstid enn discogenic skjev hals.Vellykket behandling bør innebære bruk av rotasjon, laterale fleksjonsbevegelser eller PPIVM i smertefri retning. PAIVMS eller manipulasjon bør ikke være din første linje behandling.

Etter behandling, bør du forvente nesten hele spekteret av bevegelse for å resultere, eller i det minste pasienten bør ikke ha noen skarp smerte.

Differensiering

det er viktig å skille akutt skjev hals fra atlantoaksial subluxasjon, som vil bli dekket i en annen artikkel.

Lenker

Discogenic skjev hals diagnose & behandling er dekket i neste 5 minutters Physio tip video