By Mark A.Lies II

結核は再びその諺の頭を上げています—今、この病気はいくつかの州および連邦法の下で雇用者の対応

疾病管理センターによると、世界の人口（約2億人）の三分の一以上が結核を持っています！ 新しい感染症は毎秒1の割合で発生し、年間約200万人がこの病気で死亡しています！ 統計的には、10人に1人の潜伏感染が進行し、治療せずに放置すると、通常犠牲者の半分を殺す「活動的な」結核病に進行します。 この病気は、HIV感染レベル、薬物乱用、およびHIV/AIDSの上昇のために復活を経験しています。 また、世界的な結核管理プログラムの大幅な無視が行われています。 その結果、疾病管理センターによると、結核の薬剤耐性株が出現し、広がっている。

この病気に関連する危険性は、ウォールストリートジャーナルのMarch1、2013の記事”米国に拘留された危険な結核患者”に記載されています。 ボーダー「この記事は、これが「今日知られている最も重篤なタイプの薬物耐性結核の1つに感染している間に、交差して拘留された最初の人」であると指摘して”

Pilgrim’S Pride Corporation,No.13-CV-924(N.D.Tex. ——- 28, 2013). 原告は、会社で働いていた従業員の家族であり、雇用先で生命を脅かす感染症にさらされた従業員であった家族から生命を脅かす感染症にさらされたと主張している。

雇用者として、あなたが直接医療業界に関与していない限り、あなたは通常、この健康上の危険に意味のある方法で対応するために病気に装備さ 従業員、従業員の家族、または第三者から、従業員が感染している可能性がある、または感染した個人にさらされている可能性があるという情報を受けた後に、どのような潜在的な応答が含まれるべきかを認識していないことがよくあります。 以下のアクション項目と潜在的な負債は、雇用者によって考慮されなければなりません。

公衆衛生省

TBは公衆衛生上の危険を構成するため、雇用者は地元の公衆衛生省(DPH)に連絡して追加情報を入手する必要があります。 DPHは潜在的な露出に関する従業員間の調査を行なうために実際に多分仕事場を訪問し、仕事場内の活動的なTBのキャリアの報告があったら従業員のTBのスクリーニングを提供することを含む雇用者のための貴重な資源である。 多くの場合、DPHは考慮されなければならない行動の代替コースの雇用者に助言し、雇用者は、感染した従業員がさらなる感染を防ぐために仕事から離れ

OSHA

OSHAには、医療環境外での結核に関連する健康被害を具体的に扱う規制はありません。 OSHAは、従業員がTBキャリアである可能性のある患者に曝されることが合理的に期待される医療環境でTBに関与するようになったが、非医療職場では、通常、雇用者をDPHに紹介する。 OSHAの規則の下で代理店に従業員の伝染の場合を報告する条件がありません。 同様に、感染が”仕事関連”であるという医学的判断がない限り、OSHA300ログに従業員の感染事件を記録する必要はありません（通常、従業員が日常的に患者を治療したり、病気を持つ可能性のある個人にサービスを提供することが期待される職場に限定されます）。

労働者の補償

労働者の補償法の下で、雇用者は、”雇用の過程で発生する傷害または病気を維持する従業員に給付を提供する法的責任があります。”TBは通常、”雇用から生じる”危険ではないので、従業員がTBを契約した場合、雇用者はほとんどの場合、労働者の補償給付について責任を負わないだろう（再び、雇用者が従業員のTBへの曝露が合理的にそれらの活動の中で予想される作業活動に関与していない限り）。 いずれにしても、被ばくが雇用の過程で発生したことを証明するためには、医学的証拠が必要とされるであろう。

家族および医療休暇法

FMLAの下では、法律の対象となり、従業員が法律の下で休暇を受ける資格を持つ雇用主は、結核の結果として”深刻な健康状態”を発症した従業員に最大12週間の無給休暇を提供するか、医師の認定に基づいて、結核に起因する”深刻な健康状態”を発症した肉親にケアとサポートを提供するために休暇を提供することを要求されることがある。 その場合、雇用主は、特に職場復帰に関する適切な通知および文書に関する法律を遵守しなければなりません。 不明である一つの領域は、雇用者が従業員が結核に曝され、感染の症状を有する可能性があり、雇用者が従業員が活動的な結核を有し、感染する可能性があるかどうかを判断するために評価されながら、従業員が職場から離れて保管されるべきかどうかを懸念しているFMLA休暇を利用するよう従業員に要求できるかどうかである。

障害を持つアメリカ人法

ADAの下では、主要な生活活動の重要な障害を構成する”障害”を持つ資格のある従業員は、彼/彼女の雇用において差別 この保護には、現在障害を持っている、障害の歴史を持っている、またはそのような障害を持っていると雇用者によって認識されている従業員が含ま

TBの文脈では、雇用者はいくつかの潜在的な負債を持つことができます。 最初に、従業員の結核の伝染が深刻な、慢性の肺減損で起因したら（例えば。 従業員は、呼吸の主要な生活活動に影響を与える障害を有する可能性があり、従業員が特定の作業機能を実行できないために、治療のための不在の葉、作業活動に対する合理的な変更例えば、特定の作業機能、呼吸器の使用、特定の物質への暴露などを収容する必要がある。

さらに、雇用主は、従業員の結核関連障害の歴史またはそのような障害が実際に存在しないときに結核に関連する障害の認識を認識していたため、雇用主が従業員を雇うことを拒否したり、既存の従業員に他の雇用給付を提供したりすることを拒否したと主張する場合、法的リスクにさらされる可能性があります。

勧告

残念ながら、別の世界的な健康上の危険が復活しており、そのような危険のほとんどと同様に、すでに職場に影響を与え続けているようです。 雇用主は、このような危険を事前に計画するために、次の手順を実行することをお勧めします。

• 地域保健省、疾病管理センター、または雇用者の地域保健提供者から病気に関する情報を入手し、雇用者が地域社会および/または職場内にある可
• 雇用主は、安全で健康的な職場（OSHA法の下で必要）を提供することを約束し、職場内の結核を含む仕事関連の病気への潜在的な暴露から従業員を保護
• 従業員に、結核を含む伝染性疾患を直ちに雇用者に報告し、雇用者が公衆衛生当局と適切な措置を講じて職場内の病気の広がりを制御し、適切な医
• そのようなすべての医療情報は秘密裏に維持され、従業員はそのような情報を報告するための報復を受けないことを従業員に通知します。
• 雇用主は、状況が解決されたときにDPH、医療提供者、影響を受けた従業員からの勧告を含む、結核に関連する実際の報告された医療またはその他の情報に対応するための行動を文書化していることを確認します。
• 結核を治療するために必要とされるFMLAまたはその他の葉の要求を文書化することに関する雇用者の方針に従ってください。
• 宿泊施設の従業員の要求と、TB関連の”障害”の従業員との対話プロセスを文書化します。