アセトアミノフェンの過剰摂取のためのダラス-N-アセチルシステインは、毒物管理薬のすべてで最高の解毒剤の1つです—それは適切な時間枠内に与えられています提供,博士.カーソンR.ハリスは、病院医学の学会の年次総会で述べています.

“これは偉大な解毒剤です。 8時間以内に与えられた場合、実質的に100％効果的です。 それはあなたの鍵、その8時間の窓です。 患者はアセトアミノフェンの3ポンドを取ることができます—私は試した人を持っていました—あなたが8時間以内にNACを開始した場合、彼らはまだお

アセトアミノフェンは、過剰摂取の最も一般的な原因の一つです。 それはacetaminophenが風邪およびアレルギーの薬物の茄多を含む200以上の店頭および処方薬プロダクトに、あるのである。

“私たちは、入ってくるすべての精神状態の変化した患者にアセトアミノフェンレベルを得る”と彼は言った。

肝臓の損傷は、アセトアミノフェンの150mg/kgを取る成人で発生する可能性があります。 肝毒性リスクは、アルコール依存症、肝酵素誘導薬の患者、および45歳以上の患者で増加する。

摂取後150時間で4mcg/mLの血清アセトアミノフェンレベルは、NAC療法を保証する。 NACは肝臓を保護し、脳浮腫のリスクを軽減します。 アセトアミノフェンの有毒な代謝物質を結合し、中和し、グルタチオンの統合を高め、そして肝臓のmicrocirculationを改善するのは遊離基の清掃動物です。NACは米国によって承認されています。

NACは米国によって承認されています。

急性過量投与の治療のための経口（Mucomyst）および静脈内（アセタドート）形態の両方における食品および薬物投与。Acetadoteの利点は口頭NACが腐った卵のように臭いがし、72時間の処置の養生法として承認される一方、よく容認され、20-か48時間の議定書で与えることができしかし、ハリス博士と他の毒物管理の専門家は、ほとんどの患者を24時間以内に病院から出す略式経口NACスケジュールを使用しています。

しかし、 それは4時間毎に与えられる70のmg/kgの維持の線量に先行している140mg/kgのローディングの線量を伴なう。

“患者が妊娠しておらず、毒性の増加を引き起こす可能性のある他の要因がない場合、その時点でアセトアミノフェンレベルが2mg/L未満であり、トランスアミナーゼが正常の上限の二から三倍未満であれば、実際には24時間後に治療を中止することができます。 それが私たちの仕事です。 タイレノールの過剰摂取を受けた患者は、72時間以内にNACを取得した場合、8時間病院に滞在することはほとんどありません”とハリス博士は続けました。経口NACは、ジュースまたはソーダで20％に希釈する必要があります5％の溶液に入っています。

硫黄臭は本当の問題です; メトクロプラミド（レグラン）またはオンダンセトロン（ゾフラン）による制吐剤療法がしばしば必要である。ハリス博士は、20時間、24時間、48時間、または72時間の治療カットオフについて魔法は何もないと強調しました。

“あなたの患者がまだ病気に感じていて、肝臓の酵素が上がっている場合、それは通常、あなたが治療を遅く開始したことを意味します。

” あなたはさらに20時間ほど治療を続けなければならないかもしれません”と彼は説明しました。

アセタドートの24時間の経口療法のための十分な一般的なNACの卸売コストは、70キロの患者ではAcet18であり、Acetadoteの4 430と比較しています。