Articles

PMC

症例報告

23歳の男性がマハドの総合病院に連れて来られ、話すことの難しさ、唾液を飲み込むことができな 彼は強く水の一口を取ることを拒否し、疎水性の患者のように水を恐れていました。 彼はヘビの咬傷や眼瞼下垂の病歴を与えなかった。 後咽頭は、スパチュラで舌のうつ病を繰り返し試みた後でさえも、視覚化することができなかった。 軟口蓋を含む口蓋垂および周囲の構造は浮腫性であった。 口蓋垂は舌の付け根に触れていた。p>

画像、イラストなどを保持する外部ファイル。 オブジェクト名はIJCCMです-21-49-g001jpg

到着時に、口蓋垂および周囲の組織の腫脹、咽頭への入り口をほとんど閉じ、口の床の基部に触れる。

彼は80kgの体重で、意識的な協同組合とよく指向されていました。 彼の血圧は120/80mmHgであり、脈拍は88拍/分であり、規則的であった。 彼の四肢は暖かく、心電図は正常範囲内であり、Spo2は周囲の空気に98%であった。 患者は、前日の夜10時間前に夕食に中国のトリプルチャーハンだけを食べたと言いました。 食事の時間以内に、彼はめまい、発汗、および任意の薬なしで沈静化したすべての体の上にかゆみを持っていました。 二時間前、彼は嚥下し、いくつかの単語を話すことが困難のために目が覚めていた。 彼は話すことができず、飲み込むことができないことについて、手のジェスチャーで彼の家族と連絡を取りました。 アレルギーや気管支ぜん息の既往はなかった。

ヘモグロビンは14mg/dl、白血球数13,000/cu mm(正常5000-10,000)、好酸球1%(正常1-9)、好中球90.9%、ランダム血糖135mg/dl(正常70-140)、および血清IgE917.021IU/ml(正常3-188)であった。

患者は入院し、40mgのメチルプレドニゾロンの静脈内結晶溶液を与え、酸素飽和度を連続的に監視した。

30時間以上の改善はなかったので、0.30mgのアドレナリンを大腿の外側側部に深部筋肉内注射として投与した。 口蓋垂および周囲の腫脹は徐々に退行した。 患者はもはや唾液のよだれを持っていなかったし、いくつかの単語を話すことができました。 彼の喉は口蓋垂と周囲の周りに怒って見えた。

好中球増加を伴う白血球数の上昇のために、患者はクラブリネートを含む経口アモキシシリンで治療された。 治療開始後16時間で、彼は正常な経口コミュニケーションを開始し、液体を飲み込むことができました。

翌日、口蓋垂および周囲の炎症の大きさが徐々に減少した。 入院から2日後、口蓋垂および口蓋を含む周囲の構造は正常に戻り、固形物を飲み込むことができた。

画像、イラストなどを保持する外部ファイル。 オブジェクト名はIJCCMです-21-49-g002jpg

完全な回復。p>