-参照してください：
-PIP傷害の差動Dx
-PIP関節の骨折脱臼
-指節損傷

-議論：
-傷害の解剖学：
-volarプレートは、常にPIP背側脱臼で（通常は中指節から）剥離されています。
-背側PIP転位におけるvolarプレートの遠位剥離は、関節内のw/プレートの捕捉を可能にします（通常はpip背側脱臼である）。
-背側PIP転位におけるvolarプレートの遠位剥離は、関節内のw/プレートの捕捉を可能にする。複雑な背側転位が閉鎖還元を防止するmp関節とは対照的に）;
-Pip関節の既約転位はおそらく回転pip亜脱臼である:
-volarプレートは、近位指骨にそのattachmnetsを維持します&付属側副靭帯へのその側方の添付ファイル;
-側副靭帯も損傷時に破裂することができます;
-急性傷害の分類：
-タイプI-過伸展傷害
-中指骨ベース、靭帯分割、および関節表面からのvolarプレートavulsion無傷;
-指は背側副枝に固定されました20-30度の屈曲を10-21日間行います。
-2-3週間後、バディ-タッピングを使用してアクティブな屈曲プログラムを開始します;-タイプII-背側転位
-主要な靭帯損傷
-指は10-21日間屈曲の20-30度w/背側副木に固定化;
-2-3週間後、バディタッピングを使用してアクティブな屈曲プログ-frxフラグメントは、関節表面の>40％を含みます。
-75度の屈曲で関節を配置し、閉じた減少にしてみてください;-合同減少/w、4-5週間以上にわたって屈曲量を減少させます。
-慢性PIP背転位：
-慢性volarプレートの弛緩と過伸展変形につながります。
-指f（x）を妨害したり、白鳥の首の変形をもたらす可能性があります。
-手術治療：
-volarプレートの進歩と再付着が必要です。
-局所組織のplication;
-側副靭帯の再建
-リダクション&治療:-患者が動きの桁の範囲を容認することができたら、数字はバディタップし、フルROMを許可する必要があります。
-骨折-転位：
-拡張ブロック鋳造：
-側副靭帯が無傷であれば、減少は安定したものになります。;
-早期動員w/バディタッピングw/3-6週間の制限された拡張は、安定した骨折のために十分である;
-外部固定：
-volarプレート関節置換術：
-関節が原因側副靭帯の破壊に不安定である場合は、側副靭帯の直接修復だけでなく、volarプレートを検討してください
チップAvulsionsとpipにおける手掌プレートの破裂

近位指節間関節の骨折転位。