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Maisonneuve fracture

はじめに:Maisonneuve fracture(MF)は、足首外傷における一般的に知られているエンティティです。 しかし、このタイプの傷害に関する詳細は、文献ではまれにしか見られない。 これらの理由から、我々はMF疫学と病理解剖学に関する研究を行うことにしました。

方法:このグループは70人の患者(男性47人、女性23人)で構成され、平均年齢は48歳で、腓骨の近位四分の一を含む足首骨折-脱臼を持続した。 全例に足首x線写真,下肢x線写真を施行した。 59人の患者の合計は、これらの患者の3D CT再建を含む49の三つのビューでCT検査を受けました。 MRIは4人の患者で行われた。 手術治療は67人の患者で使用され、腓骨ノッチへの遠位腓骨の開放的な減少は、それらの54で選択された。

結果:最高のMF発生率は、グループ全体と男性で5番目の十年に記録され、女性ではピーク発生率は6番目の十年に記録されました。 50歳以降、女性の割合は大幅に増加しました。 64例では、腓骨骨折は頭頂下であり、6例では腓骨頭を関与させた。 患者の24%では、腓骨骨折は下肢の側方x線写真でのみ見られた。 脛骨線維明確な空間の拡大は、40例のx線写真によって示された。 腓骨の後部脱臼(ボスワース骨折)と脛骨線維拡張症は、それぞれ2例で記録された。 前部および後部のtibiofibular靭帯への傷害は遠位腓骨の開いた減少を用いるすべての54人の患者で見つけられました。 内側のmalleolusの骨折は27例(39%)で同定され、36例(51%)で三角靭帯の完全な病変が同定された;7例(10%)で内側の構造は無傷であった。 後部のmalleolusのひびは54(77%)患者で起こった。 Talarドームの骨軟骨骨折は2人の患者で診断され、1人の患者で腓骨切欠きの領域における遠位脛骨の関節表面の圧縮が診断された。

結論:Maisonneuve骨折には、足首の骨および靱帯構造の両方に対する広範囲の傷害が含まれる。 したがって,CT検査はこのタイプの骨折の評価に不可欠な部分である。