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Hypochloremia

博士Rachita Narsaria、M.Dによって書かれた
Medindia Medical Review Teamによって医学的にレビュー Nov29、2017

低塩素血症とは何ですか?

低塩素血症は電解質の不均衡の一種であり、体内の塩化物レベルが低くなります。 電解質は、重要な生理学的機能を調節する化学物質である。 電解質の例は、ナトリウム、重炭酸塩、カリウム、カルシウム、およびマグネシウムである。

水に溶解すると、電解質は正に帯電したイオンと負に帯電したイオンに分離する。 塩化物は、体内の液体の量を調節し、酸-塩基バランス(pH)を維持するのに役立つ、他の電解質と一緒に働く負に帯電したイオンです。 これらのイオンの細胞内外での適切な交換は、神経および筋肉細胞の円滑な機能のために不可欠である。

健康なヒトにおける塩化物の正常範囲は、リットル当たり97-107ミリリットルmEq/Lまたはリットル当たり97-107ミリモル(ミリモル/L)の間でなければならない。 塩化物電解質の主な機能は、体内の流体バランスを維持することである。

低塩素血症の原因は何ですか?

低塩素血症は、通常、ループ利尿薬の過剰使用、経鼻胃吸引、小腸異常による嘔吐または下痢、および外傷(火傷など)の結果として生じる皮膚を通る液

慢性腎不全や閉塞性利尿後などの塩(ナトリウムおよび塩化物)の損失を引き起こす腎疾患は、低塩素血症および低ナトリウム血症(低ナトリウム) 尿の塩化物の減らされたレベルはCushingシンドローム、うっ血性心不全および吸収不良シンドロームと見ることができます。

代謝性アルカローシス(血液酸性度の低下)に関連する場合、しばしば嘔吐によるものである。 これは、慢性呼吸器アシドーシスおよび嚢胞性線維症と関連し得る。P>

低塩素血症の兆候と症状は何ですか?非常に高いレベルまたは低いレベルの塩素が存在しない限り、塩化物レベルが低い具体的な徴候または症状はない。

塩素レベルが非常に高 症状には次のものがあります:

  • 長期嘔吐と下痢
  • 脱力
  • 呼吸困難(呼吸困難)
  • 低血圧(低血圧)
  • 頻脈(脈拍数の増加)
  • 脱水症状

低塩素血症をどのように診断しますか?

低塩素血症の診断は、不均衡を引き起こす疾患または薬物の患者の病歴に基づいて行われ、塩化物値の検査室評価に基づいて行われる。 塩化物の血液検査は塩化物の異常な集中を検出するために遂行されます。 低塩素血症は、低ナトリウム血症、低カリウム血症(低カリウム)などの他の電解質の不均衡と共存するため、他の電解質の血液検査も行われ、様々な状態 血清の塩化物が95mEq/Lよりより少しのとき、患者はhypochloremiaがあると考慮されます。

テスト中に電解質の不均衡が検出された場合、結果が正常範囲内になるまで、医師は定期的に電解質テストを推奨して治療の有効性を監視す 酸-塩基の不均衡が疑われる場合、不均衡の重症度と原因をさらに評価するために、血液ガスの検査を実施することを検討するかもしれません。 時折、尿の塩化物テストは尿の塩化物が非常に低いdiureticsの余分な嘔吐、脱水、または使用の場合のような塩の損失の原因を、査定するために行われます。 アルドステロンまたはコルチゾールのようなある特定のホルモンの過剰はまた電解物のレベルに影響を与えることができます。

低塩素血症をどのように治療しますか?

治療は、根底にある障害の治療を目的としています。 患者は、通常、利尿薬を投与されるか、または電解質を塩化物塩と交換して、体内からの塩化物の損失を補う。

非ステロイド性抗炎症薬(Nsaid)は、電解質の不均衡を引き起こす特定の遺伝性状態(Bartter症候群)のために症状が引き起こされた場合に患者に使用される。 塩酸(HCl)および炭酸脱水酵素阻害剤は、いくつかの急性の状況で使用することができる。

健康のヒント

あなたは低塩素血症と診断された場合は、常によく水和して自分自身を維持することを忘れないでください。 あなたは、このような慢性腎疾患のようにそうでなければ指示されていない限り、塩と流体をたくさん飲みます。 これらによりそれ以上の電解物の不均衡を引き起こすかもしれないので、カフェインおよびアルコールの取入口を避けて下さい。