定義

fontanelle、fontanel、またはソフトスポットは、赤ちゃんの頭蓋骨の解剖学的特徴です。 赤ん坊にある特定の大人の頭骨の縫合線がある区域のmembranousティッシュから成っている六つのfontanellesがあります。 泉門は、頭蓋骨が産道を通過することを可能にし、また、脳が成長するにつれて拡張の手段を提供する。

赤ちゃんFontanelle

六つの赤ちゃんfontanellesは、初期の赤ちゃんから十八ヶ月の年齢の周りまで、異なる段階で閉じます。 この期間は、子供から子供までわずかに異なる場合があります。

泉門は非常に繊細であり、外傷から保護されるべきである–厚い膜性結合組織のみが基礎となる脳の繊細な構造を保護する。 それでも、多くの新しい親は、新生児の解剖学的構造のこの部分に関して過度に慎重です。

六つの泉門は次のとおりです。

• 前泉門x1
• 後泉門x1
• 乳様突起泉門x2
• 蝶形骨または蝶形骨泉門x2

前泉門

前泉門が最大です。 この菱形の柔らかいスポットは、前頭骨と頭頂骨の間に位置しています。 人生のこの時点で、前頭骨は単一の骨ではなく、脳の質量が増加するにつれてサイズが成長し、融合しなければならない左右の骨で構成されています。成人では、現在融合している泉門の位置は、頭蓋骨の前頭、冠状、および矢状の縫合糸の接合部にあります。

この最大の柔らかいスポットの位置は、新生児 これらの縫合糸が交差する場所は、頭の上のためのブレグマ–ギリシャ語と呼ばれています。 前方のfontanelはbregmaの早い形態である。

このソフトスポットは、通常、十八ヶ月

後泉門

後泉門は三角形であり、はるかに急速に閉じます–出生後の第八週の周りに。 それは、頭頂骨と後頭部骨が最終的に矢状縫合と子羊縫合の接合部で出会う場所に見出される。 これらの縫合糸が交差するところはラムダと呼ばれます。 後部泉門はラムダの初期の形です。p>

乳様突起Fontanelle

ペアの乳様突起左と右の泉門は、耳の後ろの側頭骨、後頭骨、頭頂骨の間に位置しています。 下の写真では、側頭骨の頬骨プロセスの背後にある音響溝への入り口を見ることができます。

乳様突起fontanelは、頭の側にある頭頂骨、後頭骨骨、および子羊骨縫合の接合部の位置をマークします。 この点はアステリオンと呼ばれています。 乳様体軟スポットは、アステリオンの初期の形態である。

出生後の月の第六と第十八の間に閉じます。

蝶形骨門

対になった蝶形骨門または前外側蝶形骨、頭頂骨、側頭骨、および前頭骨、寺院で。 それは冠状、sphenofrontal、sphenoparietal、sphenosquamosalおよびsquamosal縫合線の接続点の位置を示します。 この領域は、大人の頭蓋の最も弱い部分である翼状突起として知られています。 蝶形骨の泉門は翼竜の初期の形態です; これは、生後6ヶ月またはその前後に閉じます。p>

第三の門

第三の門

まれに、第三のソフトスポットが見つかります。 これは、最も一般的にはダウン症候群または先天性甲状腺機能低下症（甲状腺ホルモンの低レベル）の障害を示します。 この異常な泉門は後部の泉門の前にあります。

その他の障害

正常なソフトスポットはわずかに変化する速度で閉じる;しかし、異常なサイズは、根底にある障害を示すことができます。

過度に大きなソフトスポットに関連付けられている：

• ダウン症候群、トリソミー18、およびトリソミー13などの染色体障害;
• 軟骨無形成症（小人症）;
• 胎児ヒダントイン症候群（妊娠中の母親が特定のタイプのてんかん薬を服用する場合）などの妊娠中の問題;
• 脳内の圧力が上昇し、最も一般的には水頭症（脳の水）が原因である。

脳が過剰な脳脊髄液や漏れた血液を排出することができない場合、fontanelsは赤ん坊の生命を救うことができます。 大人の頭蓋骨は一度融合した形を変えることはできませんが、柔らかい斑点は若い赤ちゃんの頭蓋骨を拡大させることができます。 その結果、脳の腫脹の原因が未処理のまま放置されると、頭蓋骨が不格好になる可能性があります。

非常に小さな泉門は、甲状腺機能亢進症（甲状腺ホルモン産生が多すぎる）、感染、小頭症（小さな頭）、および頭蓋シナストーシスを引き起こす遺伝的障害に Craniosynostosisでは、頭蓋骨の骨が早すぎる融合します。 これが1つの縫合糸でのみ起こる場合、他の縫合糸は脳のサイズが大きくなるように拡大し、頭は不整形になります。 すべての縫合糸が冒されている場合、結果として生じる高い頭蓋内圧を緩和するために直ちに手術が必要である。

Fontanelle Closure

Fontanelle closure, if not affected by the above-mentioned disorders, is relatively predictable.

• Anterior closure: 18 months
• Posterior closure: 8 weeks
• Mastoid closure: 6 – 18 months
• Sphenoid closure: 6ヶ月

柔らかい斑点が膜内骨化と呼ばれるプロセスによって消失するまで、頭蓋骨のこれらの領域は損傷の影響を受けやすい。 皮膚が壊れている場合、細菌および/またはウイルスは潜在的に脳にアクセスすることができます。

通常のフォンタネル対沈没フォンタネル

通常のフォンタネルは平らまたは非常にわずかに沈んでおり、指先で簡単に感じることができます。 多くの新しい母親は、赤ちゃんが泣いたときに膨らんだと感じるとパニックになる可能性があります（以下を参照してください）–これは正常です。 赤ちゃんが泣くのを止めると、膨らみが消えます。

厚い膜だけが脳への血液供給から皮膚を分離するように、通常のfontanelも脈動することができます…..しかし、目に見える浸漬を有する沈没した泉門は、脱水の徴候である。

下痢、嘔吐、発熱、または過熱–脱水の理由は、多くの場合、単純で簡単に治療されています。

若い赤ちゃんが濡れたおむつの生産を停止したり、涙なしで泣いたりすると、これは医学的緊急事態です。 液体レベルが改善すれば、くぼんだ柔らかい点はより健康な形態に戻ります。

膨隆泉門

イライラして怒っている; しかし、泣き声が止まったときに残る柔らかい斑点の膨らみは、様々な病状を指す可能性があります。可能性のある病気のリストは長く、神経学的合併症、心血管の問題、感染症、血液疾患、内分泌および代謝の不均衡、毒性、および外傷が含まれる。

赤ちゃんが穏やかで幸せなときに、経験豊富な小児科医が柔らかい斑点（赤ちゃんが泣いているときだけでなく）のいずれかで膨らみを見ることが重小児科医はMacewanの印か”割れた鍋”の印のためにテストする–これはfontanelが穏やかに叩かれたとき作る音である。 また、医者はbruitを聞くのに彼または彼女の聴診器を使用するかもしれません–この急ぐ音は動静脈奇形かAVMを示すかもしれません。 AVMは循環の酸素のレベルを下げる静脈および動脈のもつれた組合せです。

参考文献