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大転子性疼痛症候群(GTPS)は、人々が痛みを持続させ、しばしば股関節の外側に圧痛を経験す 大部分の症例では、症状は時間の経過とともに徐々に現れる。 あるいは、症状は特定の活動またはイベントの後に現れる。
より大きな転子痛の発生率は、女性の有病率が高く、年間1.8人あたり1000人の患者であると報告されている。 共存する腰痛、変形性関節症および肥満を有する患者は、GTPS症状に罹患する可能性がより高い。 後者、肥満は、認識された筋骨格系の健康危険因子である。 肥満と筋骨格系の健康の相互作用の詳細については、ここをクリックしてください。
大転子性疼痛症候群の主な原因は、中臀筋および小臀筋の挿入性腱障害であると考えられている。 臀部の筋肉は下の筋肉であり、腱を形成し、股関節の外側の大腿骨に取り付けまたは挿入します。 Tendinopathyは腱内のコラーゲン繊維の故障で、腱に過剰使用の傷害か突然の圧力への失敗された治療の応答と関連付けられます。あなたは”転子滑液包炎”という用語を聞いたことがありますか?
あなたは”転子滑液包炎”という用語を聞いたことがありますか? これは、一般的にこれらの症状を記述するために使用される歴史的な用語です。 転子嚢または滑液包(胸膜、複数あるので)は、痛みの原因となる可能性のある私たちの体の中の自然な液体で満たされた袋です。 それらは、骨の隆起と側方股関節の軟部組織との間に座り、生物学的クッションとして作用する。 これらの嚢の中で最大のものは、subgluteus maximus嚢です。 これはあなたの腰の外側にあります(あなたの手で感じることができる骨のある領域の上にあります)。 これは最大の嚢ですが、様々な症状を引き起こす可能性があるすべてが可変サイズと場所のこの領域には他にも多くのものがあります。 これは私達が今言葉より大きい転子性苦痛シンドロームか’GTPS’を使用する一つの理由である。 それは徴候を示すことの可変性を捕獲し、gluteal tendinopathyのような他の原因の無数を、筋肉苦痛または破損およびiliotibialバンド(ITB)の苦痛認めます。 GTPSは、変性関節状態、すなわち股関節および脊髄の問題の変形性関節症を含む他の原因から生じる疼痛を模倣することが多い局所疼痛症候群である。 確かに、腰痛を持つ人々の20-35%がGTPSを経験します。GTPの症状は何ですか?GTPの症状は、典型的には、外側(外側)の股関節に向かって持続的な痛みで構成されています。 痛みは、大腿部の外側を膝に放射することがありますが、まれに膝の下に放射することがあります。 古典的に、GTPを持つ個人は、彼らが彼らの痛みを経験する部位と一致する側方股関節上の点圧痛を有するであろう。 これはbursae、gluteal腱または準の柔らかいティッシュにあるかもしれないし、人々が頻繁に彼らの側面に楽に置くためになぜ戦うかである。 GTPSでは、抵抗に対して側面にあなたの足を押し、階段を上ることは苦痛である場合もある。 一部の人々では、それははるかに邪魔になり、スポーツに参加したり、走ったり、歩いたりする能力に影響を与える可能性があります。 検査されたとき、股関節およびより低い背部は苦痛から徴候および臨床特徴の複雑な配列を表示することまで自由に及ぶことができます。GTPはどのように管理できますか?GTPSを経験する人々の大部分では、その症状は自己制限的になります。
保存的治療戦略は、GTPの症状を治療し、緩和するのに役立ちます。 これらには、理学療法、BMIが上昇した場合の体重減少(ここでBMI診療所を確認するため)、GPまたは薬剤師からの適切な鎮痛薬の使用、および活動の変更が 理学療法は、通常、特定の個人的に調整された運動プログラムを通じて、あなたの側方股関節の軟部組織の健康を最適化するのに役立ちます。あなたができると感じたら、GTPSで試してみる優れた運動は、このビデオで見られるように”クラム”です:
あなたはこれらの演習を習得していると感じ、彼らが助けている場合は、これらを試してみてください:
まだうまくやっていますか? 症状の緩和を感じていて、進行している場合は、このさらなる進行を試してください。
理学療法士は、活動修正戦略について助言し、生体力学的問題 私達はあなたの全面的なmusculoskeletal健康を最大限に活用することで指導を提供し、あなたの背部または股関節の問題のような貢献の要因の管理を助けます。いくつかのケースでは、保守的な管理にもかかわらず、痛みや症状が持続することがあります。
このような状況では、何人かの個人はまたMSKサービスの内で提供される側面ヒップのティッシュへの副腎皮質ホルモンの注入から寄与するかもしれ
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