Burning Mouth Syndrome
Burning mouth syndrome(BMS)は、口の中に明らかな所見がない場合や異常な血液検査がない場合に灼熱感として現れる良性の状態です。 BMSは人口の約2%に影響を与え、女性は男性よりも診断される可能性が最大7倍になります。
女性患者は主に閉経後であるが、男性および閉経前/閉経前後の女性も影響を受ける可能性がある。 ほとんどの患者にとって、燃焼は舌の先端および側面、舌の上部、口の屋根、および唇の内面で経験されるが、パターンは非常に可変であり、燃焼は口のどこ 患者は彼/彼女が熱い食糧が付いている口を燃やし、口に酸っぱい、苦い、または金属好みがあるかもしれないことを感じるかもしれません。 口はまた乾燥している感じ、食糧により少ない味があるかもしれません。 何人かの患者はまた口の”流出”か”這う”感覚を報告するかもしれません。 BMSの発症は、通常、既知の沈殿因子または事象なしに緩やかである。 三つの臨床パターンがよく特徴付けられている:
- 午前中に目覚めたときに燃えないかほとんど燃えない、日が進むにつれて燃え尽きる、夕方までに最悪
- 目が覚めてから一日を通して継続的な症状。
- いくつかの無症状の日と断続的な症状、最も一般的に観察されたプレゼンテーション
燃焼口症候群に関する質問と回答
Q:BMSの原因は何ですか?
A:誰もBMSの原因を本当に知っていません。 しかし、それは神経因性疼痛の一形態であると考えられている。 これは、口の中の神経線維が、今のところ、痛みを伴う刺激がないという事実にもかかわらず、異常に機能し、痛みを伝達していることを意味する。 痛みを感じる原因となる口の中の神経は、容易に刺激され、興奮することが示唆されている。 寄与要因には、閉経(理由はわかりませんが)、有害なライフイベント(仕事の喪失、家族または配偶者の死)、精神障害(不安、うつ病、心的外傷後ストレス障害など)、TMJの問題、慢性疲労症候群、線維筋痛症などが含まれることがあります。 何人かの患者はまた眠ることを行き、夜通し眠っているとどまる悩みを報告します。 患者はまた、頭痛、疲労、肩の痛み、背中の痛み、過敏性腸症候群、皮膚または生殖器領域の燃焼、パニック発作、動悸および耳鳴りなどの他の症状を報告する BMSは義歯や感染症によって引き起こされるものではありませんが、義歯を着用すると燃焼が悪化することがあります。 一般に、ホルモン補充療法は後menopausal女性のBMSの管理で有効ではないです。Q:どうやってそれがBMSであることを知っていますか?
A: 扁平苔癬、地理的舌および酵母感染症(特に義歯を着用している場合)など、口の中で燃焼を引き起こす可能性のある多くの口腔炎症性状態があります(患者の情報シート–口腔酵母感染症、口腔扁平苔癬、地理的舌を参照してください)。 患者がこれらの条件および非常に熱い徴候を有すれば、特定の条件のための処置は一般に非常に熱い徴候を取り払い、そのように、非常に熱い口シンドロームを持っていると診断されるべきではないです。 経験豊富な歯科医または口腔専門家に、口腔粘膜疾患、感染症、および他の多くの歯科病理を含む可能性のある燃焼または不快感の他の潜在的な原因Q:BMSの予後は何ですか?
A:患者の半分から三分の二は、治療の数週間から数ヶ月以内に症状の少なくとも部分的な改善を経験します。 長期徴候とのそれらのために(6-7年またはより長い持続させるかもしれない)、焼却の強度は何人かの患者が残りの焼却なしで常態に戻るが処理し 処置の改善を経験する患者は幾年もの間よい制御を期待できます。 BMSと口腔癌の発症との関連はない。q:BMSはどのように扱われますか?
A:BMSの治療法はありません。 ほとんどではないにしても、不快感のいくつかは、様々な薬物を使用して緩和することができ、その多くは、低用量であるが、不安、うつ病、および他の神経学的障害を治療するために使用される。 薬物療法は、神経線維の活動を減少させるのに役立ちます。 多くの患者にまた難しさの睡眠があり、心配を経験するので、これらの薬物は眠り、よりよく残り、より少なく心配して感じるのを助けるかもしれま これらの薬物は、所望の利益を達成するために、個々の薬剤として、または組み合わせて使用されることがある。
これらの薬物は口の洗浄としてまたはdissolvableウエファーまたは丸薬形態でclonazepamを含んでいます。 他はアミトリプチリン、nortriptylineのdoxepinおよびgabapentinを含んでいます。 これらの薬は眠気や口渇を引き起こす可能性がありますが、通常は夜間に服用され、これはあなたが眠るのを助けるかもしれません。 あなたはすでに同様の副作用を持つ他の薬を服用している場合は特に、落下のリスクを実行することができるので、しかし、注意してください。 これらの薬を服用した後、アルコールを飲んだり、運転したりしないでください。 アルファリポ酸のような店頭薬物は項目カプサイシンと同様、有用かもしれません。BMSは慢性的な問題であるため、単独で、または上記の薬剤に加えて使用される管理への非薬理学的アプローチが有用であり得る。
BMSは慢性的な問題であ これらは圧力管理/減少、黙想、ヨガ、練習、心理療法および認識行動療法を含んでいる。. 圧力、心配および/または不況がBMSに貢献すれば、これらの技術の規則的な使用か規則的な勧めることは徴候を減らし、薬剤の適量を低く保つのを助 BMSのためのあらゆる療法と、最高の利点が達成される前に数週また更に月を取るかもしれません。
N.Treister、SB Woo、AAOM Web Writing Groupによって準備された
Updated22January2015
このモノグラフに含まれる情報は、教育目的のみのものです。 この情報は、専門的な医学的助言、診断、または治療に代わるものではありません。 あなたが持っているか、あなたが健康上の懸念を持っている可能性が疑われる場合は、あなたの専門の医療提供者に相談してくださ このモノグラフで提供される情報への依存は、お客様ご自身の責任でのみ行われます。
Leave a Reply