a型肝炎およびB型肝炎ワクチンの組み合わせ製剤は、さまざまな国で市販されています:二用量小児製剤(Ambirix);および三用量成人(Twinrix Adult)または小児製剤(Twinrix Paediatric)製剤(月0、1および6で投与)。 成人ワクチンは、一緒に使用されるその構成ワクチンのそれと少なくとも類似しており、おそらく改善される忍容性プロファイルと一貫した、マークされた免疫原性を提供する。 加速された、day-0、-7および-21養生法はまた同時に与えられる一価ワクチンのそれに類似した免疫原性を示し、今肝炎ウイルス(HAV)および/または肝炎ウイルス(HBV)の風土病の地域に1か月以内に旅行するために本当らしい大人に於いて出現の役割があります。 大人のワクチンは一価の腸チフス性ワクチン(Typerix)と同時に与えられたとき有効、一般によく容認されてようである。 二用量小児ワクチンの免疫原性は高く、月-0、-6または月-0、-12スケジュールとして投与されたかどうかと三用量小児ワクチン（月0、1、6）のそれと比較した場合、どちらも成人ワクチンと同様の程度の保護を提供する。 両方の製剤はまた、B型肝炎表面抗原に対する高いエンドオブスケジュールの血清保護を提供するが、二用量レジメンの第一および第二用量の間の保護は、三用量スケジュールよりも低く表示されます。 したがって、三用量小児ワクチンは、HBVへの即時暴露のリスクがある個人では実用的な選択肢であるが、二用量レジメンは、そのようなリスクが低い地域 A型肝炎およびB型肝炎ワクチンの併用は、一般的に耐容性が良好である。 臨床試験で最も頻繁に報告された有害事象は、注射部位の痛みおよび発赤、および一般的な疲労および頭痛であり、ほとんどの事象は軽度および一過性であった。 薬物経済モデルは、併用ワクチンは、ワクチンなし（小児/青年）または一価B型肝炎ワクチン（小児/青年および刑務所受刑者）と比較して費用対効果が高いことを示唆している。

結論：三つの市販の組み合わせ型肝炎aおよびb成人および小児ワクチンは、非常に免疫原性であり、一般的によく耐容されています; 成人ワクチンは、少なくとも一価のa型肝炎およびB型肝炎ワクチンと同じように免疫原性を示す。 さらなる研究は、このような改善された費用対効果などの潜在的な利点を確認するために必要とされているが、組み合わせたワクチンは、定義されたリスクグループにおけるA型およびB型肝炎の予防に重要な役割を確立しており、若い年齢層との集団ベースのワクチン接種プログラムで拡大の役割を持っています。