控えめな、またはそれほど控えめではないと考える人もいるかもしれないが、毎週のアルコール量は、決して飲酒者と比較して慢性腎臓病（CKD）を発症するリスクが低く、アルコール消費のレベルが高いことは、地域社会におけるアテローム性動脈硬化症リスク（ARIC）研究の新しい分析によると、週に20杯までの保護に関連している。

“適度なアルコール消費量は、ckdと同様の危険因子および病態生理を共有する冠状動脈性心疾患（CHD）および心筋梗塞のリスクが低いことに関連していることが判明している”と、リード著者Emily Hu、Mhs、Johns Hopkins University、Baltimore、Marylandらが観察している。

“米国の12,692黒人と白人の私たちの大規模な前向きコホート研究は、アルコール消費とインシデントCKDの間に有意かつ一貫した逆の関連を発見しました。.. アルコール消費量のために>週20ドリンク、協会はもはや統計的に有意ではなかった”と彼らは付け加えた。

この研究は、腎臓栄養誌の月号に掲載されました。

ARIC研究の長いフォローアップ

ARIC研究は、研究登録時の45歳から64歳の中年の黒人と白人の男性と女性のコミュニティベースのコホートでした。

“アルコール消費量は訪問1（1987-1989）で評価された”と研究者は指摘する。 人々は、彼らが現在アルコールを飲んだかどうか、そうであれば、どのくらいの頻度で尋ねられました。

ワインの四オンス、ビールの12オンス、またはハードリカーの1.5オンスは、単一の飲み物としてカウントされます。

現在の飲酒者は、週に1回以下の飲酒、週に2-7回の飲酒、週に8-14回の飲酒、または週に15回以上の飲酒に分類されていました。

インシデントCKDは、eGFR、腎臓病関連の入院または死亡、または末期腎疾患の発症の25％以上の低下を伴う60mL/分/1.73m2未満の推定糸球体濾過率（eGFR）と定義された。

24年間のフォローアップの中央値では、インシデントCKDの3664例がコホートの間で文書化されました。

アルコールがCKDリスクに及ぼす影響を分析するために使用された三つのモデルすべてにおいて、”アルコールを飲んだ参加者は、決して飲酒者と比較してCKDのリスクが有意に低かった”と研究者は報告している。

ckdリスクと元飲酒者との間に有意な関連は観察されなかった、と彼らは付け加えた。

総エネルギー摂取量、年齢、性別、人種、収入、教育レベル、健康保険、喫煙、身体活動について調整されたメインモデルでは、週に1回以下の飲み物を飲んだ参加者は、一人の飲酒者と比較してCKDを発症するリスクが12％低く、週に2-7回の飲み物を飲んだ参加者は、同じ比較グループよりもCKDのリスクが20％低かった。

週に8-14の飲み物を消費した参加者は、決して飲酒者と比較して29％低いCKDリスクを有し、週に15の飲み物以上を消費した人は、再び決して飲酒者と比較して23％低いckdリスクを有していた。

糖尿病、高血圧、ボディマス指数、およびベースラインeGFRを含むCKDリスクの潜在的なメディエーターのための追加の調整は、かなりこれらの推定値を変更し実際、「非CKD死亡の競合リスクを考慮した後、1日あたりの追加ドリンクごとのCKDのリスクは、主な結果と同様でした」と彼らは指摘しています。

性別は調査結果に影響を与えなかったが、アルコール消費とCKDリスクとの関連は、非喫煙者よりも喫煙者の間で強いように見えた。

“週に1杯から15杯までのアルコール消費量は、交絡因子を調整した後の飲酒者と比較して、インシデントCKDのリスクが低いことがわかった”と著者らは強調している。

“アルコールの適度な摂取は腎臓に有害ではないかもしれない”

著者らが示唆しているように、アルコールがCKDリスクに影響を与える可能性のあ例えば、糖尿病の有病率は、現在の研究の現在の飲酒者の間で、決して飲酒者と比較して低かった。

例えば、糖尿病の有病率は、現在の飲酒者の間で低

“したがって、糖尿病はCKDの主要な危険因子であるため、アルコールは可能性があります。..糖尿病性腎症および2型糖尿病に関連する動脈硬化のリスクを低下させる”と研究者らは仮説を立てている。彼らは、アルコール消費量は自己報告されているため、研究の毎週の飲酒レベルは過小報告されている可能性があることに注意してください。

“飲酒習慣は時間の経過とともに変化した可能性があります”と彼らは認めています。それでも、彼らは”アルコールの適度な消費は腎臓に有害ではない可能性が高い”と結論づけている。”

しかし、彼らは、世界的な病気の負担の研究は、低アルコール消費でさえ、世界的な病気の負担の増加に関連している可能性があることを示唆してい

“したがって、私たちの調査結果は、アルコールの潜在的な利益と害のすべての文脈で考慮されなければならない”と彼らは結論づけている。

著者らは、関連する財務関係を報告していない。

J Ren Nutr. 2020;30:22-30. 要約

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