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講演者:’使用を中止してくださいPERRLA’を検討する場合には、患者さんのための神経眼科の条件

月23日 2014
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KOLOA、ハワイ–神経眼科患者を検査するとき、医師は光と暗闇の中で瞳孔をチェックする必要があります、発表者はここで言いました。

“あなたは略語PERRLAを使用している場合–瞳孔、等しい、ラウンド、光と宿泊施設に反応性–停止してください、”アンドリュー G.リー、MD、神経学と神経外科の眼科の教授、ワイルコーネル医科大学は、ハワイの目の会議で神経眼科に関するミニシンポジウムの間に述べています。 「瞳孔は、光と調節の両方に対して等しく、丸く、反応し、なんと相対求心性瞳孔欠損(RAPD)を有することができるからです。”

Perrlaは、リーによると、医師がチェックすることになっている三つのもののうちの一つだけをチェックします。 P>

Andrew G.Lee

“あなたは、光の中で、暗闇の中で瞳孔をチェックし、懐中電灯を振ることになっています。 あなたは居住からこれを知っています。 PERRLAはライトおよび調節にだけ副交感神経機能をテストします。 それはあなたに暗闇の中でanisocoriaについて何も教えてくれません、そしてそれはHorner症候群の重要で差別化された特徴です”と彼は出席者に語りました。

だから、医師は二つの選択肢があります。 彼らは省略形を放棄するか、それを変更することができます。

“あなたはどんな余分なものを書くべきですか? PERRLDA-瞳,等しい,ラウンド,光と闇と宿泊施設で反応性,”リーは言いました.

“プラスRAPD。 だからそれはPERRLDARAPDでなければならない”と彼は皮肉を言った。

瞳孔をチェックするために技術者にのみ依存することは、作るために別の簡単な試験の間違いである、リーは言いました。 患者からの主訴が眼瞼下垂、原因不明の視力喪失または複視である場合、医師はその患者に自分自身を見なければならない。

神経眼科患者を検査するときに行う他の簡単な検査エラーには、ぼやけた椎間板マージンを真剣に取らず、”乳頭浮腫”という用語を誤用し、”dysconjugate gaze”または”EOMI”を唯一の運動性評価として書き、視神経萎縮を診断として使用することが含まれる、と彼は言った。

“視神経萎縮は診断ではなく徴候である”とLee氏は述べた。 -ダニエル*モーガンによって

開示:リーは開示するために、関連する財務関係を持っていません。

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