頭のフェーズedit

消化の頭のフェーズは、胃が単なる視力、匂い、味、または食物の考えに反応する段階です。 食物が胃に入る前に、総酸分泌の約20％が起こる。 これらの感覚的および精神的入力は視床下部に収束して、食品加工のための消化管の準備に必要な応答を誘導し、延髄に信号を中継する。 髄質からの迷走神経線維は、次に、胃の分泌を刺激する胃の副交感神経系を刺激する（頭頂部およびG細胞を介して）。 食物の思考または視力によってもたらされるこの強化された分泌活動は、条件反射である。 それは食べ物が望まれるときにのみ起こります。 食欲が落ち込んでいるとき頭の反射のこの部分は禁じられます。

イベントの連鎖編集

食物からの感覚刺激は、髄質の迷走神経の背側運動核を活性化する（副交感神経系を活性化する）。 インスリン誘発性低血糖も迷走神経を刺激する。 これは、4つの異なる生理学的事象をもたらす。

1）胃の体内では、迷走神経節後ムスカリン神経は、頭頂細胞H+分泌を刺激するアセチルコリン（ACh）を放出する。

2）胃の体の固有層では、迷走神経終末から放出されたAChは、ECL細胞からのヒスタミン分泌を誘発する。 ヒスタミンはまた、壁細胞からのH+分泌を刺激する。

3）前庭部では、ペプチド性節後副交感神経性迷走神経ニューロンおよび他の腸神経系ニューロンがGRPを放出し、前庭G細胞を刺激してガストリンを産生 ガストリンは直接壁細胞を刺激することによって、またeclの細胞によってヒスタミンの分泌の促進によって胃の酸の分泌を刺激します。

4）前庭部および体部の両方において、迷走神経はD細胞を阻害し、ソマトスタチンの放出を減少させ、ガストリン放出の背景阻害を減少させる。

胃主細胞の活性化edit

胃主細胞は、主にAChによって活性化される。 しかし、頭頂細胞の活性化によって引き起こされるpHの低下は、さらに胃の主細胞を活性化する。 また、十二指腸の酸は胃の主な細胞を活動化させるために内分泌道で機能するsecretinを分泌するようにSの細胞を刺激できます。

胃のphaseEdit

総胃の酸の分泌の50-60%はこの段階の間に起こります。 胃の段階は、飲み込まれた食物および半消化されたタンパク質（ペプチドおよびアミノ酸）が胃の活性を活性化する期間である。 摂取された食物は、胃の活動を2つの方法で刺激する：胃を引き伸ばすことによって、および胃の内容物が胃の受容体を刺激することによって。 ストレッチは、2つの反射を活性化します：筋膜神経叢を介して媒介される短い反射、および迷走神経および脳幹を介して媒介される長い反射。

膨張pathEdit

1.）迷走神経反射：膨張または伸張は、求心性経路を活性化し、迷走神経の背側核からの遠心応答を刺激する。 酸分泌の刺激は、頭部相と同様に起こる。

2.)ローカルENSの細道:活動化させたENSは酸を分泌するために壁の細胞を刺激するAChを解放します。

Chemical activationEdit

食事タンパク質が消化されると、より小さなペプチドとアミノ酸に分解され、G細胞を直接刺激してさらに多くのガストリンを分泌させ、タンパク質消化を促進する正のフィードバックループである。 前述したように、ガストリンは頭頂細胞を活性化し、ECLを刺激してヒスタミンを産生する（ヒスタミンは頭頂細胞を刺激して酸を産生する）。 小さいペプチッドはまた胃酸を緩衝します従ってpHは過度に低く落ちません。

胃の分泌は、主にアセチルコリン（ACh）、ヒスタミン、ガストリンの三つの化学物質によって刺激されます。 Ａ Ｃ Ｈは、短反射および長反射の両方の副交感神経線維によって分泌される。ｍｌ；経路。 ヒスタミンは胃腺のenteroendocrineの細胞からのparacrineの分泌です。 ガストリンは幽門腺のenteroendocrine Gの細胞によって作り出されるホルモンです。

これらの三つはすべて、壁細胞を刺激して塩酸および内因性因子を分泌する。

これらの三つはすべて、壁細胞を刺激して塩酸および内因性 主細胞はガストリン，特にＡｃｈに応答してペプシノーゲンを分泌し，ａｃｈも粘液分泌を刺激する。

阻害性pathwayEdit

低胃内pHは、ソマトスタチンを放出するためにantral D細胞を刺激します。 ソマトスタチンはG細胞からのガストリン放出を阻害する。 ガストリン分泌の減少は酸分泌を減少させる。

腸のphaseEdit

胃の分泌の5-10%はこの段階の間に起こります。

腸相は、十二指腸が到着する糜粥に反応し、ホルモンおよび神経反射を介して胃の活動を緩和する段階である。 十二指腸は最初に胃液分泌を促進するが、すぐにそれを阻害する。

十二指腸刺激edit

十二指腸内の部分的に消化されたタンパク質およびアミノ酸の存在は、4つの方法によって胃の酸分泌を刺激する：

1。）ペプトンは十二指腸G細胞を刺激してガストリンを分泌する。

2.）ペプトンは未知の内分泌細胞を刺激して、追加の体液性シグナル”enterooxytonin”を放出する。

3.）十二指腸に吸収されたアミノ酸は、未知のメカニズムによって酸分泌を刺激する。

4.）消化の生成物による浸透圧は、酸分泌を刺激する

十二指腸阻害edit

十二指腸の酸および半消化脂肪は、腸胃反射を誘発する-十二指腸は、腸神経系を介して胃に阻害信号を送り、髄質に信号を送り、（1）迷走神経核を阻害し、胃の迷走神経刺激を減少させ、（2）阻害信号を胃に送る交感神経ニューロンを刺激する。 Chymeはまたsecretinおよびcholecystokininを解放するためにduodenal enteroendocrineの細胞を刺激します。 それらは主に膵臓および胆嚢を刺激するが、また胃の分泌および運動性を抑制する。 これの効果は、ガストリン分泌が低下し、幽門括約筋がしっかりと収縮して、より多くの糜粥の十二指腸への入場を制限することである。 これはより多くと荷を積まれる前に既に受け取ったchymeで動作する十二指腸の時間を与える。 Enteroendocrineの細胞はまたブドウ糖の依存したinsulinotropicペプチッドを分泌します。 もともと胃抑制ペプチドと呼ばれる、それはもはや胃に有意な効果を持っていると考えられていないが、小腸で吸収されることを約栄養素を処理す

基礎stateEdit

通常10mEq/時間未満の食事の間に胃酸の小さな連続的な基礎分泌があります。