肺循環
肺循環の発見は、長年にわたって 現代の医学文献の多くでは、発見は英国の医師ウィリアム-ハーヴェイ（1578年-1657年CE）に入金されています。 他の情報源は、スペインの医師Michael Servetus（c.1509-1553CE）とアラブの医師Ibn al-Nafis（1213-1288CE）を発見したと信じています。 しかし、心臓血管系の以前の記述は古代の文化に見られる。
循環における空気の役割の最も初期の既知の記述は、紀元前3500年にエジプトで生産されました。 この時、エジプト人は、心臓は身体のさまざまな部分を接続し、空気だけでなく、尿、血液、魂を輸送する多くのチャネルの起源であると信じていました。 エドウィン-スミス-パピルス（紀元前1700年）は、1862年にスクロールを購入したアメリカのエジプト学者エドウィン-スミス（1822年-1906年CE）にちなんで命名され、エジプト人は心拍が体全体に上記の物質を輸送するパルスを作成したと信じていたという証拠を提供した。 第二のスクロール、Ebersパピルス（c.1550BCE）は、また、心臓の重要性と体全体の血管への接続を強調し、パルス異常を介して心臓病を検出する方法を説明しました。 しかし、心拍、血管、脈拍の知識にもかかわらず、エジプト人は血管全体の物質の動きを、心臓の力ではなく、これらのチャネルに存在する空気に帰した。 エジプト人は、空気が循環において重要な役割を果たしていることを知っていましたが、肺の正確な役割の概念はまだ明らかにありませんでした。
肺循環の人間の理解への次の追加は、古代ギリシャ人に付属していました。 医師Alcmaeon（520-450BCE）は、心臓ではなく脳が体内のすべての血管の接続点であると提案しました。 彼は、これらの血管の機能は、精神（pneuma）と空気を脳にもたらすことであると信じていました。 哲学者のエンペドクレス（紀元前492年-紀元前432年）は、血液には不透過性であるが、体全体にpneumaを運ぶ血管と連続した一連のパイプを提案した。 彼はこの精神が肺呼吸で内在化されることを提案した。 医師ヒポクラテス（460-370BCE）は、肝臓と脾臓が血液を産生し、それを取り囲んだ肺によって冷却されるために心臓に移動したという見解を開発しました。 ヒポクラテスは、心臓が心室中隔によって接続された2つの心室を有すると説明した。 彼は心臓を身体のすべての血管の接続点として描写し、いくつかの血管は血液のみを運び、他の血管も空気を運ぶと提案した。 これらの空気を運ぶ血管は、左心室に空気を運んだ肺静脈と、右心室に空気を運び、肺に血液を運んだ肺動脈であった。 彼はまた、空気を捕捉するために機能する心臓の二つの心房を提案した。 ヒポクラテスは、心臓の解剖学的構造を正確に記述し、循環における肺の関与を記述し始めた最初の人物の一人であったが、肺循環の過程と心臓の部分の機能についての彼の記述は依然として大部分が間違っていた。
ギリシャの哲学者で科学者アリストテレス（384-322BCE）はヒポクラテスに続き、心臓には二つではなく三つの心室があり、すべてが肺に接続されていると提案した。 ギリシャの医師Erasistratus（315-240BCE）は、心臓が体内のすべての血管の起源であることをヒポクラテスとアリストテレスと合意したが、空気が肺に呼吸し、肺静脈を介して左心室に移動するシステムを提案した。 それはそこでpneumaに変換され、空気のみを含む動脈によって体全体に分布していました。 このシステムでは、静脈は体全体に血液を分布させ、この血液は循環せず、むしろ器官によって消費された。
ギリシャの医師Galen（129-c.210CE）は、肺循環に関する次の洞察を提供しました。 彼の理論の多くは、彼の前任者のもののように、間違っていたが、肺循環の彼の理論は、彼の死の後数百年のための医療界を支配しました。 ガレンは、動脈は空気だけではなく、空気と血液の両方を運ぶことを提案することによって、彼の前にErasistratusを矛盾させた。 彼は、肝臓はすべての血管の起源であり、心臓はポンプ筋肉ではなく、血液が通過する器官であると提案した。 ガレンの理論には、肺循環の新しい記述が含まれていました。 その中で、空気は肺に吸入され、そこで肺になった。 肺静脈は同時にそこに到着する血液を冷却するために、このpneumaを心臓の左心室に伝達した。 Pneuma、血液、および冷却のこの混合物は、動脈を介して体全体に輸送することができる重要な精神を生産しました。 ガレンはまた、心臓に到着する血液の熱が最初にpneumaをもたらしたのと同じ肺静脈を通って排出された有害な蒸気を生成することを提案した。 彼は、右心室は左とは異なる役割を果たしたと書いています;それはきれいな血液が体全体に分布することができるように、不純物が排出された肺に血液を輸送しました。 心臓の解剖学のガレンの記述は、彼の前任者のものよりも完全であったが、それはいくつかの間違いが含まれていました。 最も顕著なのは、Galenは、血が心室中隔の小さな目に見えない毛穴を通って心臓の2つの心室の間を流れたと信じていました。
肺循環の人間の理解における次の発展は、何世紀も後になるまで来なかった。 ペルシャのpolymath Avicenna（c.980-1037CE）は、医学のカノンと題する医学百科事典を書いた。 この本の中で、彼は現代の医学知識を翻訳し、コンパイルし、彼自身のいくつかの新しい情報を追加しました。 しかし、アヴィセンナの肺循環の記述は、ガレンの誤った見解を反映していた。 アラブの医師、イブン*アル*ナフィスは、それが今日知られているように、彼は肺循環の最初の既知の正確な説明を提供している1242年にアヴィセンナのカノン イブン-アル＝ナフィーはガレンの肺循環の考えを二つの重要な改善にした。 第一に、彼はガレンが左心室と右心室の間の血流を可能にすると信じていた心室中隔の細孔の存在を反証した。 第二に、彼は、心室細孔が存在しない場合に血液が右心室から左心室に到達する唯一の方法は肺循環であることに従った。 彼はまた、彼の前任者が持っていなかった明確な、正しい詳細に肺の解剖学を説明しました。 しかし、アリストテレスとガレンのように、al-Nafisはまだ重要な精神が血液と空気の混合物から左心室に形成されたと信じていました。 彼に先行した肺循環の理論に関するイブン-アル＝ナフィスの改良の巨大さにもかかわらず、カノンに関する彼の解説は、1924年にドイツのベルリンで写本が発見されるまで、西洋の学者には広く知られていなかった。 その結果、Ibn al-Nafisは最近まで西洋医学文献における肺循環の発見と広く信じられていませんでした。
ヨーロッパの科学者や医師がal-Nafisと同じ結論に達するには数百年かかりました。 イタリアの博学者レオナルド-ダ-ヴィンチ（1452年-1519年）は、心臓が精神と空気の容器ではなく筋肉であることを最初に提案した人物の一人であったが、ガレンの循環の考えに帰し、心室細孔の存在を擁護した。 フランドルの医師アンドレアス-ヴェサリウス（1514年-1564年）は、1543年に著書”De humani corporis fabrica libri septem”の中で、心室細孔の存在を疑問視するガレンの循環解剖学の見解の修正を出版した。 彼の後のMichael Servetusは、肺循環を正確に記述した最初のヨーロッパの医師でした。 彼の主張はアル＝ナフィーの主張と一致しており、彼は頻繁に彼自身で発見をしたと信じられているが、彼自身のテキストを書いている間にイブン-アル＝ナフィーの作品にアクセスできた可能性が高い。 セルヴェトゥスは、カトリック教徒とカルヴァン主義者によって同様に”異端”と考えられていた神学的な作品であるChristianismi Restituto（1553年）に彼の調査結果を発表し、（その著者と一緒に）ステークで焼かれ、数冊のコピーでかろうじて生き残った。 イタリアの医師レアルド・コロンボ（英語版）（英語版）(C. 1515年-1559年）は、肺循環も正確に記述した本、De re anatomica libri XVを1559年に出版した。 歴史家の間では、コロンボが自分で結論に達したかどうか、またはアル-ナフィスとサーベトゥスのものに基づいているかどうかについて議論されている。 最後に、ウィリアム-ハーヴェイは、1628年にAnimalibusの彼の論文Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinisでヨーロッパの医師のいずれかの肺循環の最も完全かつ正確な説明を提供しました。
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