聴覚障害
親を支援し、教育
ほとんどの聴覚障害児は健康であるが、聴覚障害を持つ子供を持つ親の反応は、一般的に、身体障害または慢性的な病状を有する親の反応と同じであることを覚えておく必要があります。 聴覚障害児の中には、難聴やその他の障害や病状の両方を持っている人もいます。 親が利用可能なリソース（このセクションの最後に記載されているリソースなど）を特定するか、専門的な支援を提供できるソーシャルワーカーやカウンセラーに
いくつかの州では、聴覚障害者や難聴の子供を持つ家族に割り当てられたソーシャルワーカーは、障害や難聴の背景を持っている必要があります。 多くの州は、利用可能な次のソーシャルワーカーを割り当てます,その場合には、労働者は、コミュニケーションの最良の形態を決定するために、これ以上の能
インターネット上で利用可能な情報は、サイトがリストの上部に表示される”ヒット数”、またはアルファベットまたはリソースが構造化されている方 可能であれば、患者の家族は、その分野の専門知識を持つ人々に向けられ、明らかな偏見のない情報源に向けられるべきである。
難聴は全か無かの分類ではなく、難聴は難聴が中間の範囲（例えば、30-60dB）にあることによって定義されていないことを理解しなければなりません。
CHLの子供は適切な拡大のスピーチのよい使用を開発して本当らしいです。 SNHLの子供はより可変的です。 SNHLでは、音の性質が歪んでいる可能性があり、これは赤字の増幅が意味のある方法で子供の言語理解を改善しない可能性があることを意味します。 有用な類推は、主に静的である無線信号のことである;それはそれがどんなに大声であっても理解できないままである。 したがって、中等度のSNHL（41-55dB）の子供は、言語理解の改善に最小限の利益をもたらすかもしれませんが、環境の手がかりを聞く能力の向上から良い利コミュニケーションは難聴の中で最も重要な損失です。
コミュニケーションは難聴の中で最も重要な損失です。
コミュニケーション コミュニケーションは、社会化と家族と社会への統合のために必要です。 すべての介入は、子供が社会的にうまくコミュニケーションし相互作用する能力を最適化するという目標を持たなければなりません。
唇を読む（oralism）と手話
唇を読む（oralism）と手話の選択についてはかなりの議論が続いています。 唇の読書は単独で教えられるか、またはcuedのスピーチと補われるかもしれません。 米国では、手話はアメリカ手話（ASL）または署名英語（SE）の形であり、正確な英語に署名/必須英語を見る（SEE、時には正確な英語に署名し、必須英語を見ると区別される）。 PSE（Pidgin Signed English）は教育的には使用されていませんが、機能的には英語ベースの文法を使用した記号の使用を組み合わせていますが、他のピジン言語と同様に、適切な英語の文法もASL文法も使用していません。
親は、子供のために選んだ言語を受け入れ、参加することができ、喜んででなければなりません。
親は、子供のために選んだ言語を受け入れ、参加す 彼らは警戒する必要があり、学校の失敗や行動の問題は難聴に固有のものではなく、頻繁に言語、通信する能力、および他の人と接続する能力を持っていない欲求不満の子供に起因することを覚えておく必要があります。
唇を読むことの利点と欠点
唇を読むことの最大の利点は、親と社会が聴覚障害者のための最小限の調整のみを行う必要があることです。 したがって、聴覚障害児は自分自身のために話し、他人の言葉を理解することを学ばなければなりません。
欠点は数多くあります。 まず、正式な訓練は学齢期にのみ始めることができます。 したがって、言語獲得は、約3-5歳の間の言語獲得のための最適な神経生物学的窓を超えて遅れている（いくつかの証拠は、それが9-18moと若いかもしれ第二に、英語の子音のほぼ半分が話されたときに似て表示されます（例えば、d-t、f-v、g-k、b-p-m）。 つまり、彼らは唇に同じように見えるが、話されたときに人々を聞くことを区別することができます。 他の音は/ch/、/j/、/sh/のように同じように見え、chew、Jew、shoeはお互いに区別できません（これは”george”のような”soft g”とfi sh、Charlotte、na tionのような/sh/のすべてのバリエーションを含みます。 多くの母音は、特にそれらの書かれた同等のものと比較して、類似しているように見えます。 例えば、音｜ｏｏ｜は、「ｔｏｏ」、「ｔｏｏｏ」、「ｔ ｈ ｒｅｗ」、「ｔｈｒ ｏｕｇｈ」、「ｄ ｕ ｅ」、または「ｓ ｈ ｏ ｅ」と書かれてもよい。”
リップリーディングはマスターするのが難しく、実行するのが疲れています。 難しさを理解するには、単語の間にスペースがなく、句読点としてピリオドだけを使用してこのページを読むことを想像してください。 次に、電子看板のように目の前を通過するテキストを想像し、すべての/p/がa/b/または/m/、すべての/d/がa/t/、すべての/ch/が/j/または/sh/などです。
第四に、照明、距離、言語障害、アクセント、および異物や動きは、唇の読み取りをより困難にすることができます（例えば、光、食べ物、鉛筆、指、口ひげ、頭を回しその結果、一般的なリップ読者は、一対一の会話の三分の一だけを理解しています。
その結果、一般的なリップ読者は、一対一の会話の三分の一だけを 最高のリップ読者は約三分の二を理解しています。 一般的に、他の人よりも多くの聴覚と優れたスピーチ差別を持つ子供たちは、唇を読むことで最も成功しています。
最後に、リップリーダーはスピーカーをローカライズできません。 リップリーダーと他の人との間の一対一の会話の間に、見るべき唇の唯一のセットがあります。 話し手の唇が動かなくなると、一時停止になったり、他の話し手が話し始めたりする可能性があるため、第三者でも会話が困難になります。 唇読者は彼または彼女がスピーカーの唇を見続けるべきであるかどうか推測しなければならない第二党の開始単語を逃す危険にさらす(最もよく文脈を、例えば最初のスピーカーとの一致か不一致のためのセットアップしたそれら)。 他の人の唇を見るためには、スピーカーの継続的なコメントが欠落している危険性があります。
グループ設定では、リップリーダーは、彼または彼女の目がスピーカーを識別するまでにいくつかのコメント全体を逃すことがあります。 より多くの聴覚を持つことは、グループの状況で役立ちます。 補聴器は音をローカライズするのに役立ちますが、各音声を均等に増幅するため、聞こえた音を正確に使用する能力が低下する可能性があります。
耳が聞こえない人や耳が聞こえない人は、唇を読むか口笛を吹くかのいずれかを使用する人は、自分のために話すことを学ぶ必要があります。
彼らは様々な成功を収めていますが、多くはほとんどの状況で自分自身を理解させることができます。 課題は簡単です。 彼らは彼らが聞くことができない音を作成することを学ぶ必要があります。 簡単な類推は、視覚障害者に水彩画を描くように教えることです。 視覚障害者が感じるイメージで紙をエンボス加工してデザインを作り、想像できない色で（数字で描くような）領域を埋めることができます。 聴覚障害者は、彼らが想像することはできませんノイズを生成する音のためのサロゲートを使用しています。 伝統的な”サウンドサロゲート”は、plosive音で羽の打撃を作る、または喉頭が従事しているときに理解するために喉が振動を感じることでしょう。
より現代的な技術には、オシロスコープや同様の機器の音声パターンのマッチング、または聴覚障害者の話し言葉がコンピュータのものと一致するとき 多くの聴覚の人々は、別の地域や外国のアクセントを模倣することさえできず、新しい言語を話す人々は、新しい言語を聞いて自分の声を比較することが いくつかの聴覚の人々がアクセントで話すことを学ぶために専門家に行くか、彼らのネイティブアクセントをablateするのと同じように、すでに話すことを
思春期と成長、成熟と使用（または誤用）による声帯の変化、口や口腔咽頭の形状の変化が生涯を通じて起こり、音声を生成する能力が変化します。 自分自身と自己正しいことを聞くことができずに、彼らはそうするために専門家の助けを求めます。
Cued speech
Cued speechは、手の形が口の近くに配置されているため、唇を読むのを助けます。 これらの形状は、唇だけを観察することによって区別することが困難な音を区別するのに役立ちます。親は合図の仕方を学ばなければなりません。
この技術は、文字ではなく音がキューイングされるという点で速記に似ています。 たとえば、fi sh、ch ard、na tio nの/sh/soundはすべてキューされ、顎によって配置された”L”または”gun”の手の形と同じようになります。 唇上で同一である/p/、/b/、および/m/は、それぞれ、一本の指、4本の指、または5本の指すべてで顎によってキューイングされ、指は平らで一緒に閉じている。
cued speechは親でも社会でもない言語であるため、インタビューや公共のイベントなどの状況では、cued speech通訳が必要になることがあります。 これらの通訳者は、手話や口頭の通訳者よりも見つけるのが難しいです。
唇を読むことの命令と同様に、キューイング音声の命令は早い年齢で開始することができないため、言語習得が遅れます。
マニュアルと視覚手話のシステム
米国では、マニュアルと視覚署名システムにはSEEとASLが含まれています。
参照してください視覚的に使用したり、ASLの兆候を適応させ、兆候に話し言葉の正確な順序を課す、英語でエンコードされています。 ASLの文法で必要とされない接尾辞（dog vs dog s）、活用（vs sees、-ing、-edを参照）、および記号（the）を参照してください。 これらは、記号と記号の順序を英語と同じにします。 参照してください長くて退屈です。 しかし、使用する子供たちは、子供たちが話したり、後で読んだり書いたりすることを聞いたりするのと同じように、読み書きすることを学ぶものに 時間がかかりすぎるため、ほとんどの人は記号の一部を省略したり変更したりしてしまい、PSEを使用します。 したがって、子供たちは、彼らがかもしれない限りSEEの英語文法の側面から利益を得ることはありません; 彼らは適切な英語の文法も適切なASL文法も学びません。ASLはユニークな文法を持っています。
ASLはユニークな文法を持っています。 それは話し言葉ができない方法で印の動きにスペースおよび時間を組み込むのでほとんどの思考を完了するために見るより少数の印を要求する。 それは見るために有効、美しいです。 しかし、子供はバイリンガルで成長しなければなりません。 ASLに使用される文法は、書くために英語に翻訳する必要があります。
ASLまたはSEEの利点は、難聴が診断されたときにすぐに指示を開始することができることです。 実際には、聴覚障害者である親の子供たちは、彼らの第一言語として署名することを学び、彼らは子供たちが正常にせせらぎを開始聞くとき、早ければ6-9月にせせらぎに署名し始めます。 さらに、標識は遠くにはっきりと見え、署名は聴覚障害者コミュニティの好ましい言語です。 研究は、強力な言語的背景が実際の言語そのものと同様に読書と言語開発にとって重要であることを示唆しています。 したがって、ASLを学ぶことは、それらを混乱させるのではなく、英語のスキルの開発を支援するかもしれません。 教育者が移民の両親に子供たちを外国語と混同しないようにし、英語に集中するように言ったのはあまりにもずっと前ではありませんでした。 今では、子供たちは簡単に同時にいくつかの言語を学ぶことができ、それは人生の後半で言語を習得する能力を高めることができることが認めら
最大の欠点は、手話が聴覚の世界の言語ではないため、通訳が必要であるということです。 それは通常、家族の言語ではなく、多くの家族は彼らの子供と通信するために新しい言語を学ばなければならないことによって脅かされています。 実際には、署名聴覚障害者の子供の20％が署名する家族を持っていない、と40％が唯一の1家族が署名しています。 親は、幼児期に子供よりも1つ前の兆候である限り、コミュニケーションと言語発達を維持するために必要なすべてを知っていることを思い出さなけ いくつかの兆候だけで、愛と規律を明確に表現することができます。
手話と音声とのトータルコミュニケーション
トータルコミュニケーションは、残留聴覚を持つ子供たちが補足的な聴覚情報の恩恵を受けるこ 意味を持つ兆候は口の動きに関連付けることができるので、それはまた、唇の読書で学生を助けることができます。 （例えば、就寝時にあなたの配偶者に”私は寝る”という言葉を口にしてください。)
主な欠点は、同時にASLに署名しながら英語を話すことはほとんど不可能であるということです。 その結果、文法のどちらも効果的または一貫して適用されません。
聴覚障害のある子供のための学校の配置と学校
教育の配置は、主に言語の選択に依存します。
唇を読むことを学んでいる子供たちは、唇を読むことが教えられている口頭の学校に出席します。 一日の一部は唇を読む指導に費やされ、適切な言語が確立されるまで、他の科目は本当に学ぶことができません。 子供の年齢として、彼らの唇の読書と声のスキルが十分であれば、彼らは定期的な聴覚教室（”主流”）に配置することができます。 そこに彼らの経験は、学生のニーズに対応するために教師の能力に依存します（例えば、黒板に直面し、離れて学生から多くの時間を費やしていないことに 口頭通訳はまた、主流の教室で学生に提供されることがあります。 聴覚障害者であり、この点に成功した多くの子供たちは、仲間と一緒に学校でうまくやっています。
Cuedスピーチを使用して学生のための経験は似ていません。 彼らの言語スキルが確立されると、彼らはCuedスピーチを使用するプログラムに滞在することができます、または彼らはCuedスピーチ通訳と主流の教室に入
手話が使用されている学校に入学している多くの子供たちは、すでに自宅や早期介入でいくつかの兆候を学んでいます。 教室は、第一言語がASLである聴覚障害者の大人の聴覚障害者の子供と最小限の手話スキルを持つ子供で構成されていてもよいです。 手話は視覚的であるため、署名の設定に没頭している幼い子供たちは、オブジェクト、人、そして最終的には文法の兆候を急速に獲得します。 その後すぐに、正式な教育プログラミングを開始することができます。 このプロセスは、ほとんどの幼稚園のクラスに似ています,学術よりも社会的になる傾向があります,そして言語習得は、外国語のための多くのバイリンガル学校のプログラムで同様の方法で発生します. 学校でのASLやSEEの使用は教育者によって議論されていますが、特に言語、コミュニケーション、社会的スキルの開発を促進することが目標である場合、子供の教育の早い段階では比較的重要ではありません。
もう一つの議論は、聴覚障害者/署名プログラム、住宅や主流のプログラムの場所です。 聴覚障害者または聴覚障害者の子供を、聴覚障害者の子供が最も制限の少ない環境（主流化）に置くことは、他の障害を持つ子供ほど聴覚障害者の子 多くのいわゆる主流の教室は、聴覚障害者のためのものから分離されており、聴覚障害者の子供たちは、代わりに学習障害や精神遅滞を持っている子 統合された教室でも、通訳を介して指示が行われます。
子どもたちが学問以外の科目に従事している場合、または通訳がいない場合、聴覚障害者の学生とそのクラスメートとの間のコミュニケーションは限られています。 最小限のサインスキルしか習得していない子供たちは通訳を理解することができず、署名しないクラスメートと署名を練習する機会は最小限です。 より高度な手話を持っている子供たちは、学術的な観点から聴覚教室ではるかに良いかもしれませんが、他の学生と交流したり、課外活動に参加する
いくつかの都市では、聴覚学校で聴覚障害者プログラムがあります。 これらのプログラムのいくつかは、署名の教師と一緒に様々な年齢の聴覚障害者の子供たちを置きます。 教育モデルは、それぞれの子供が自分の割り当てに取り組んで、より独立した研究のようなものです。 しかし、指示の言語はサインであり、彼らは署名のクラスメートと対話します。 他のプログラムは、署名教師と聴覚障害者の学生の全体のクラスを持っている聴覚障害者の学生の十分な数を組み立てることができます,しかし、 プログラムのリソースに応じて、学生は通常、課外活動に参加することができます。
住宅ろう学校が原因で家族と一緒に自宅で聴覚障害者の子供を維持するために、最近の欲求の減少にあります。 聴覚障害者のための独立した日の学校は比較的少なく、各州に1つまたは2つ以上存在しない。 誰もが署名するろう学校では、学生はディベートチーム、サッカー、チアリーディングなど、多くの課外活動や学術活動に参加することができます。 ほとんどの聴覚障害児は言語学的に孤立した聴覚家庭に住んでいるため、子供が完全に言語学的にアクセスできる学校環境は自尊心と社会的スキルを促進します。 子どもたちは一日中、一晩中手話を使用することができます。 彼らは、さまざまな年齢の仲間や聴覚障害者の子供たちと関わり、交流しています。 彼らは家に住んでいることができないかもしれない方法でリーダーシップの技術を開発してもいい。 このような住宅学校に出席したほとんどの聴覚障害者の大人は、その経験を自分たちの生活の最高の時間であると振り返っています。
言語と学校の配置の選択
議論は激怒し、すべての当事者は自分の意見で激しくなることができます。 誰の意見も正しいものではなく、適切な品質のほとんどの文献は、特定の立場を強く支持していません。 いくつかのよく実行された研究が存在し、ほとんどの研究の結果は、聴覚障害者や聴覚困難である子供の大半に適用するために一般化することはで したがって、最善のアプローチは、両親の信念やリソース、およびそれらに利用可能なプログラムを含む、特定の子供のニーズを満たすために、個々に基づいて 小児科医の目標は、子供の進行状況を継続的に監視することであるべきである。 子供が一つの環境で、または一つの選択肢で成功していない場合は、別のもので試験を提案してください。
聴覚障害を持つ子供を支援するためのデバイス
幼児は補聴器のみを必要とします。 それらが育つと同時に、家族はドアベル、タイマー、目覚し時計および火災警報に接続されるストロボライトのような装置を得るように励まされるべき 聴覚障害者のための電気通信装置（TDDs）とテレタイプライター（TTYs）は、聴覚障害者が電話を使用することを可能にするよりも機械です。 モデムやビデオ/ウェブカメラを備えたコンピュータ、テキストメッセージングやインスタントメッセージングを備えた携帯電話、その他のハンドヘルド
これらおよび他の援助は、聴覚障害を持つ子供たちが、自分の目覚まし時計を使って学校に目を覚ますか、初めてケーキを焼くなどの作業を完了したときに聴覚の子供たちが行うのと同じように、自立と達成感を発達させるのを助けます。
学校はまた、子供が補聴器のすぐ後ろに身に着けている小さなヘッドフォンスピーカーに教師の声を送信するためにFM増幅システムを使用する必 このシステムは、外来ノイズの上に教師の声を増幅します。
すべての新しいテレビには、ほとんどのテレビ番組、ビデオテープ、Dvdで提供される対話とアクションのキャプションをデコードするクローズドキャプションが装備されています。 これはテレビを入手しやすくさせるだけでなく、また聴覚障害者およびヒアリングの子供の読解力を同様に促進する。
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ファックス：(312)726-9695
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ギャローデット大学
ローランクレルク国立ろう教育センター
と
国立法律とろう者のためのセンター
800フロリダアベニュー、NE
ワシントンDC20002
アメリカ聴力損失協会（hlaa、以前は聴覚の人々のハードのためのセルフヘルプ）
7910ウッドモントアベニュー、スイート1200
/p>
bethesda,Md20814
電話番号:(301)657-2248
ヘレン・ケラー国立盲ろう者若者と大人のためのセンター(HKNC)
141MIDDLE Neck Road
Sands point,Ny11050
音声、Tty:(516)944-8900
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-メール:hkncinfo@Hknc.
ttd：（213）483-2642
ファックス：（213）483-8789
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音声、tty: (800) 459-3529, (301) 915-8009
全米ろう者協会
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スプリングフィールド、IL62703
音声：（217）789-7429
TTY：（217）789-7438
特別教育とリハビリサービス（OSERS）のオフィス
米国教育省
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ファックス:(773)508-2719
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Steven Schumacher,RAD Secretary
9804Walker House Road,Suite4
Montgomery Village,MD20886-0506
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電話:(703)838-0030
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tty:(301)589-3006
ファックス:(301)589-3797
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Triological Society(The American Laryngological,Rhinological,And Otological Society,Inc.
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電話番号：(402)[email protected]
米国聴覚障害者スポーツ連盟（USADSF、以前は聴覚障害者のアメリカ体育協会）
102ノースクローンプレイス
スーフォールズ、SD57103-1800
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