筋肉の緊張：原因、症状、治療
筋肉の緊張は、NFLでプレー時間を逃した最も一般的な理由 しかし、あなたはそのような怪我をするためにプロのサッカー選手である必要はありません。 彼らはプロとレクリエーションの両方の選手の間で非常に一般的です。筋肉の緊張とは何ですか？
- 筋肉の緊張とは何ですか？
- 二つの関節を横切る筋肉で
- スプリントなどの爆発的な行動中
- 選手が突然（トレーニングキャンプ中など）運動レジメンを増やしている時
- 筋肉と腱（最も一般的な）の間の接合部で
- 腱では、骨に付着しています
- グレード1：強度と運動の最小限の損失を引き起こす個々の筋線維（繊維の5％未満）
- グレード2: 関与するより多くの筋繊維とのより広範な損傷。 しかし、筋肉は完全に破裂していません。 これらの傷害は強さおよび動きの重要な損失とあります。 これらの怪我は、陸上競技への完全な復帰の前に二から三ヶ月を必要とすることがあります。
- グレード3：筋肉または腱の完全な破裂。 これらは筋肉または腱の触知可能な欠陥と示すことができます。 しかし、その地域の腫れは、これを理解するのを困難にするかもしれません。 これらの傷害は時々外科が傷つけられた筋肉および腱を再接続するように要求します。
- 緊張した筋肉を収縮させながら悪化する突然の痛み
- 腫れやあざ
- 強さと動きの範囲の損失
- RICEプロトコル:
- rest
- ice
- compression
- elevation
- NSAIDs-非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンなど）
- 筋肉の緊張または”引っ張られた筋肉”は、筋肉の部分的または完全な裂傷である。
筋肉の緊張または”引っ張られた筋肉”は、筋肉の部分的または完全
これらの傷害は一般的に発生します。
正常な筋肉の解剖学と機能
筋肉は、収縮するにつれて周囲の組織の上をスムーズに移動することができる外側のシースに囲まれています。 外の外装の中で筋原線維から更に成っている束として知られている筋繊維の束はあります。 これらの筋原線維は、筋肉収縮の原因となる肉腫と呼ばれる何百万もの微視的単位で構成されています。 筋節では、ミオシンと呼ばれる筋肉蛋白質は神経によって刺激されるときアクチンと呼ばれる蛋白質の薄いロープに対して引っ張る。 これが起こると、肉腫は収縮し、その結果、短くなる。 ミオシン蛋白質が緩むとき、筋節は元の位置に戻って伸び、従って筋肉をします。
筋肉収縮と弛緩の組み合わせは、神経系を介して調整される。 これは、選手が走ったり、蹴ったり、投げたり、歩いたり、呼吸したりすることを可能にするものです。
原因
筋肉の緊張は、筋肉への力が非常に大きいので、組織が裂け始めるときに発生します。 涙は、筋肉自体内の三つの場所のいずれかで発生する可能性があります
筋肉は、各端に腱の添付ファイルを介して、骨に挿入し、運動に必要な力を提供します。 スプリントの間に押すか、またはracquetballの間に方向を変えることのような爆発的な動きを、要求する活動の間にmusculotendinous単位（接続された筋肉および腱）を渡る力は
これらの傷害は一般に筋肉の余分なローディングの間に起こります;すなわち、筋肉が伸ばされている間収縮しているとき。
筋肉が伸ばされている間に収縮しているとき。
腱（股関節と膝関節）、ふくらはぎの（膝と足首の関節）、大腿四頭筋（股関節と膝関節）などの2つの関節を横切る筋肉は、怪我の影響を最も受けやすいです。 股関節内転筋も一般的に影響を受けますが、股関節を横切るだけです。選手に怪我をさせやすい要因には、高齢、以前の筋肉損傷、柔軟性の低下、筋肉の強さの欠如、疲労などがあります。
選手に怪我をさせやすい要因には、高齢、前の筋肉損傷、柔軟性の低下、 多くの運動選手はちょうど訓練の養生法を始めるとき筋肉傷害を支える。 そのため、NFLのトレーニングキャンプでは、通常のプレイシーズンよりもはるかに一般的です。
筋肉株のグレード
ひずみの重症度は、人が失う運動の強さと範囲によって評価することができ、これはまた、それが回復するのにかかる時間 筋肉株は、重症度に基づいて三つのグレードに分類することができます：
症状と徴候
筋肉が最初に負傷 患者はしばしば痛みの感覚を”刺された”という感覚として報告する。”
この炎症期の後、筋肉は損傷領域の周りに生息する幹細胞から筋繊維を再生することによって治癒し始める。 しかし、かなりの量の瘢痕組織も、筋肉が負傷した場所に形成される。 時間の経過とともに、この瘢痕組織は改造されますが、筋肉組織は完全に再生されることはありません。 これにより、緊張した筋肉が将来の怪我をしやすくなると考えられています。
診断
診断は通常、患者の病歴と身体検査に基づいて行われます。 厳しい、等級3の場合では、検査の医者は実際に筋肉が完全に引き裂かれた欠陥を感じられるかもしれません。X線は、痛みの原因として骨折や脱臼を除外するのに役立つかもしれません。
痛みの原因として骨折や脱臼を除外するのに役立ちます。
痛みの原因 時折若い運動選手では、腱はx線で見ることができる付着する骨の部分をやってのけることができます。しかし、純粋な筋肉傷害は通常のX線では見ることができません。
MRIは、損傷がどこで発生したのか、完全な破裂があるのかどうかを判断するのに役立つことがあります。 MRIはまた、時には重度の傷害の後に発生する血腫と呼ばれる血液のコレクションを示すことができます。
治療と回復
非外科的、保存的治療
ほとんどの筋肉株は手術を必要とせず、完全な回復が期待されています。
部分的な涙がある場合、アスリートは痛みがなく、正常な強さと動きを持っているときに戻ることができます。
部分的な涙がある場合、アスリートは これは通常、適切な治療と治療の数ヶ月に数週間からどこにでも次の発生します。 筋肉が完全に破裂すると、運動選手は外科的修復の恩恵を受ける可能性があります。
急性筋肉損傷の大部分は部分的な厚さの涙である。 これらは、ほとんどの場合、次のように正常に処理できます。
これらの治療は最初の週に行われ、必要に応じて進行性機能理学療法が
多くの選手は、競争の彼らの前のレベルに戻ることができますが、瘢痕組織が損傷のサイトで形成されるので、彼らはその場所で別の傷害の影響を受けやすい可能性があります。
手術および血小板豊富な血漿注射
完全な筋肉損傷は、有意な機能障害および演奏時間の喪失につながり、外科的修復を必要とすることが これは特に、スポーツに参加するために走ることができるか、十分に機敏である必要がある患者の場合に当てはまります。 血小板が豊富な血漿（PRP）注射は、損傷した筋肉組織の再生を促進するのを助けることができるかもしれません。
スポーツと活動に戻る
完全な活動に戻ることは、通常、患者が痛みがなく、完全な運動範囲と完全な強さを持っている場合に許可されます。 運動選手がこれらの規準が満たされる前に彼らのスポーツに戻るように試みれば筋肉をreinjuring、後退を支えることの高いチャンスがあります。 軽度のグレード1の傷害は、アスリートが戻ることができる前に二から三週間だけ必要な場合があります。 より深刻な傷害はかなりより多くの時間を要求するかもしれません。
失われた演奏時間のような長い期間は、プロやエリート選手のための理想的ではなく、いくつかは、このグループでより積極的な治療を提唱しています。 触知可能な欠陥を伴う重度のハムストリング涙を有するプロサッカー選手を調べた研究では、筋肉内コルチゾン注射は7.6日の完全な活動時間に戻り、85％の選手が単一の試合を欠場しなかった。しかし1つは慢性か長引く傷害のために残りの筋肉を弱め、傷害の厳格を高めることのチャンスがあるので、娯楽運動選手のコルチゾンの注入の使
1. レヴィーンWN、ベルグフェルトJA、テッセンドルフW、ムーアマンCT3rd。 ハムストリングの傷害のための筋肉内の副腎皮質ホルモンの注入。 ナショナルフットボールリーグで13年の経験を持つ。 Am J Sports Med. 2000May-Jun;28(3):297-300.
2. Bedair HS,Karthikeyan T,Quintero A,Li Y,Huard J.傷害後に投与されるアンチオテンシンII受容体遮断は、筋肉の再生を改善し、正常骨格筋における線維症を減少させる。 Am J Sports Med. 2008Aug;36(8):1548-54.
更新日：2019/11/19
著者
チーフ,肩と肘部門,スポーツ医学研究所,特別な手術のための病院
准整形外科医に出席,特別な手術のための病院
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