この記事は、異型のない子宮内膜過形成の病理レポートを読んで理解するのに役立ちます。異型性のない子宮内膜過形成は、子宮の内部を覆う組織の成長の増加に関連する一般的な非癌性状態である。

Emily Goebel、MD FRCPC、updated December23、2020

簡単な事実：

• 異型性のない子宮内膜過形成は、子宮の内部を覆う組織の成長の増加に関連する一般的な非癌性状態である。
• いくつかの状況では、異型のない子宮内膜過形成は、時間の経過とともに癌に変わるリスクが非常に低いため、前癌状態と考えられています。

子宮と子宮内膜の解剖学

子宮は、直腸（大腸の最後の部分）と膀胱の間の女性の骨盤に見られる梨状の中空器官です。 子宮の上部（眼底）は卵管に取り付けられ、下部は子宮頸部を介して膣に接続されています。p>

子宮の壁は三つの層で構成されています。

• 子宮内膜–子宮内膜は子宮の内層を形成します。 子宮内膜は、子宮内膜腺と呼ばれる丸い構造を形成するために接続する特殊な上皮細胞で構成されています。 腺は、間質と呼ばれる結合組織の種類に囲まれています。
• 子宮筋層–子宮筋層は中間層であり、子宮の大きさと収縮を変えることを可能にする平滑筋で構成されています。
• Perimetrium–perimetriumは、子宮の外側を取り囲む薄い組織層です。

月経周期の間の変化

月経周期の間、子宮内膜は、卵巣によって作られ、放出されるホルモン（エストロゲンおよびプロゲステロン）に応答して、増殖期（成長期）および分泌期を周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に周期的に

正常な月経周期では、増殖期の間にエストロゲンの影響下で子宮内膜がより厚く成長する。 これに続いて、成熟した卵子が卵巣から放出され、卵管を押し下げられ、受精することができるようになる排卵が行われる。

排卵後、子宮内膜はプロゲステロンの影響下で分泌期に入る。 受精が起こらない場合、子宮内膜が破壊され、膣（月経、月経期間、月経流）を介して血液および子宮内膜組織が排出される。

子宮内膜の異常な成長

一部の女性は、子宮内膜の成長を制御するホルモンの不均衡を経験し、高レベルのエストロゲンおよび低レベルの あまりにも多くのエストロゲンと十分ではないプロゲステロンがある場合、子宮内膜は成長し続け、異常に厚くなります。

増加または延長されたエストロゲンの露出で起因できるある共通の状態はpolycystic卵巣シンドローム、肥満、エストロゲンだけ避妊丸薬およびtamoxifenの処置を含 月経閉止期（perimenopause）に近づいている女性はまた延長されたエストロゲンの露出を経験するかもしれません。

顕微鏡下で見ると、異常に厚い子宮内膜は、非癌状態と時間の経過とともに癌につながる可能性のある前癌状態の両方を含む様々な変化を示すこ

異型のない子宮内膜過形成とは何ですか？

ほとんどの女性にとって、異型のない子宮内膜過形成は、異常に厚い子宮内膜に関連する非癌性状態である。しかし、少数の症例では、異型のない子宮内膜過形成は、子宮内膜癌と呼ばれる癌に変わる可能性が非常に低いため、前癌状態とみなすことができる。 エストロゲンのハイレベルはendometrioid癌腫の高められた危険と関連付けられます。子宮内膜過形成の症状には、重度の月経出血、月経期間間の出血、閉経後の出血などの異常な子宮出血が含まれます。

症状

子宮内膜過形成の症状には、月経出血、月経期間間の出血、または閉経後の出血が含まれます。

病理学者はどのようにこの診断を行いますか？

異常な子宮出血を有する患者では、子宮内膜は、子宮内膜生検または子宮内膜（子宮）掻爬（スプーン状の器具による子宮内膜の掻爬）によって採取される。 組織サンプルは顕微鏡の下のあなたの病理学者によってそれから検査されます。異型のない子宮内膜過形成の場合、病理学者は、サイズおよび形状が不規則である混雑した子宮内膜腺が表示されます。

異型のない子宮内膜過形成の場合、あなたの病理学者は、サイズおよび形状が不規則である混雑した子宮内膜腺が表示されます。 しかし、腺の内側に並ぶ上皮細胞は、非定型（異常）には見えません。異型性のない子宮内膜過形成の別の名前は、良性の子宮内膜過形成である。

異型のない子宮内膜過形成の治療選択肢

治療選択肢は、経口プロゲスチンおよび子宮内装置（IUDs）を含むこの状態のために異なります。 あなたの医者はおそらくまたフォローアップの子宮内膜のバイオプシーを提案します。