甲状腺機能低下症と心臓の健康:あまりにも少ない甲状腺ホルモン、あまりにも多くのコレステロール
Arjola Bano、MD、DSc、Elizabeth N.Pearce、MD
確かに、甲状腺障害を持つことはピクニックではありませんが、あなたの甲状腺があなたの体の機能にどのように影響を与えるかを理解することは、気分が良くなるための重要な第一歩です。 研究の成長するボディはあからさまな、無症状の甲状腺機能低下症が高い血のコレステロール、心循環器疾患の一流および制御可能な原因のためのよ1
幸いなことに、あなたの甲状腺のバランスを保つことは、チェックであなたのコレステロールを保つのに役立ちます。 さらに良い:あなたの心臓病のリスクを知ることは、あなたが予防措置を積極的に行うことができることを意味しますので、あなたは同時に心臓の健康
甲状腺機能低下症と高コレステロール:関係を見て
あなたの血液中を循環するコレステロールのほとんどは、あなたの体、特に肝臓で産 体は、次のような重要な機能のすべての種類を実行するためにコレステロールを必要とします: 細胞膜を強化し、脂肪を消化するのに必要なホルモン、脂溶性ビタミン、胆汁酸を作ります。 しかし、すべての良いもののように、あまりにも多くのコレステロールも致命的な、悪いことになることができます。 コレステロールには2種類あると聞いたことがあるかもしれません。 いわゆる悪玉コレステロールは、低密度リポタンパク質(LDL)として知られており、高密度リポタンパク質、またはHDLは、それが保護されているので、あなたが あまりにも多くの悪玉コレステロールまたは十分な善玉コレステロールは、典型的には、心臓病や脳卒中のリスクを高める動脈内のコレステロールプラークの蓄積につながります。だから、これはあなたの甲状腺と何が関係していますか?
コレステロールに対する明白な甲状腺機能低下症の効果は幾年もの間よく文書化されました。 米国甲状腺学会のシンポジウムで、John H.Lazarus、MDは、「脂質スクリーニングには大きな重点があり、このすべてが明白な理由もなく脂質の上昇によるものであると仮定することはできません—あなたは甲状腺の問題を明らかにしているかもしれません。 それを理解することは非常に重要です。”
これはどのように機能しますか? あなたは甲状腺機能低下症を持っている場合は、あなたの体は、コレステロール値にかなり大きな影響を持つことができ、十分な甲状腺ホルモンを、作 マサチューセッツ州のボストン大学医学部の医学教授であるElizabeth N.Pearce、MD、MScのJournal Of Clinical Endocrinology and Metabolismの更新されたレビューでは、甲状腺ホルモンの低下が高コレステロールにつながる2つの主要な方法について詳しく説明しています。3
まず、甲状腺ホルモンはLDLコレステロールクリアランスを調節するのに役立ちます。 甲状腺ホルモンが少なすぎると、細胞表面上のLDL-C受容体が少なくなり、コレステロールクリアランスが十分でなく、悪玉コレステロールLDLが増加する。 二番目に、低い甲状腺ホルモンによりより大きい腸のコレステロールの吸収を引き起こすかもしれません。 正味の効果は高脂血症、高コレステロールのための大きな言葉です。3
オランダのロッテルダムのエラスムス大学の科学者チームは、Arjola Bano、MD、DScが率いるロッテルダムの研究に登録された9,420人の患者のデータを調べ、TSH、遊離サイロキシン(ft4)のレベル、心臓病または脳血管疾患のリスクを調べた。4彼らが発見したことは、FT4が増加するにつれて、心臓病を発症するリスクが倍増し、心臓発作や脳卒中などのアテローム性動脈硬化症関連のイベン4アテローム性動脈硬化症は、心臓病のための科学的な用語です。
バノ博士によると、”我々の調査結果は、甲状腺ホルモン(ft4)測定がアテローム性動脈硬化症のリスクが高い個人を特定するのに役立つことを示唆して”
甲状腺機能低下症と高コレステロールの治療オプション
最良の治療オプションについては、博士。 ピアースはEndocrineWebに、”甲状腺機能低下症と高脂血症の両方の患者では、甲状腺機能低下症を最初に治療すべきであり、依然として高コレステロールの治療を必要とする最適な治療甲状腺機能低下症の患者では、高脂血症の患者と同じであるが甲状腺障害がない。”
また、明らかな甲状腺機能低下症と原発性高脂血症がある可能性がさらに高く、その場合は両方の状態を別々に治療する必要があると彼女は言った。
高脂血症はまた、無症候性甲状腺機能低下症を有する人々のためのかなりのリスクであり得る。 無症状性甲状腺機能低下症を有する人々における高コレステロールの治療に関するコンセンサスは少ないが、いくつかの研究では、可能なリンクを指摘している。4,5
例えば、ブラジルのブエノスアイレス大学の内分泌学および生化学の准教授であるGabriela Brenta、MDは、甲状腺刺激ホルモン(TSH)レベルの上昇が好ましくな この研究は、人のTSHが血中脂質レベルに正比例するように見える高TSHレベルと血中コレステロールの上昇との間の関連を作る一連の研究の1つで4このプロセスを運転する第一次要因はコレステロール総合の酵素、血のコレステロール値を下げ、心臓病の危険を減らすために規定されるstatinの薬物に
甲状腺機能低下症とコレステロール:これは私にとって重要ですか?まず第一に、甲状腺の状態やコレステロール値や心血管の健康に関する懸念については、まだ相談していない場合は、医師に相談する必要があります。 甲状腺の取り替えの薬物、levothyroxineが、明白な甲状腺機能低下症の甲状腺剤関連のhyperlipidemiaの逆転で有効間、無症状の甲状腺機能低下症と患者のhyperlipidemiaを扱うためにかどうか
博士によると。 ピアース、”無症候性甲状腺機能低下症の治療は、特に治療する他の理由がある場合、高脂血症の患者で考慮することができます。 例えば、甲状腺機能低下症の症状の存在。 しかし、現在、そうでなければこれらの患者に甲状腺置換を処方するための強力な証拠はありません。”
Gabriel Brenta博士は、高コレステロール血症および無症候性甲状腺機能低下症(5.5-10mu/LのTSH)を有する患者において、65歳未満であれば、レボチロキシンで治療することを推奨している。”彼女の推薦は臨床内分泌学者のアメリカの仲間および米国の甲状腺剤連合によってCosponsored大人の甲状腺機能低下症のための臨床練習の指針に一致する。6Brenta博士と彼女のチームはまた、持続的に軽度に上昇したTSHレベルの患者に対してレボチロキシン補充療法を考慮し、橋本甲状腺炎を確認することを
甲状腺ホルモンのレベルは個人に異なる影響を与えるので、すべての医療リスク、家族歴、および現在の甲状腺の状態を考慮して、あなたの健康と
甲状腺機能低下症の心臓病についてのあなたの懸念に対処する方法
確かに、最善のアプローチは予防的であることです。 ここでは、運動が心血管の健康を促進するのに役立つ主要な役割を果たすことができます。 一日一時間歩くことは素晴らしいですし、あなたがより強烈な何かのためにアップしている場合は、抵抗トレーニングや重みでワークアウトを追加す ハイキング、水泳、ズンバ(ラインダンスの一形態)などの適度な強度の練習は、HDLレベルを増加させることが示されており、これはより高いLDLを打ち消すの あなたがより活発であればあるほど、あなたはあなたの心を保護し、あなたのコレステロールプロファイルを改善しなければならないより良いチャンス。
ウェイトトレーニングにジャンプする準備ができていませんか? 大丈夫ですよ。. 甲状腺機能低下症は、あなたが疲れを感じさせていない場合は、高コレステロールを持つことはまた、運動をより困難にし、あなたの有酸素能力を損 しかし、低強度歩行と中程度の運動の利点を測定した2つの集団ベースのコホート研究からの良いニュースがあります。[参考文献]ウォーキンググループの参加者は、疾病管理予防センターが推奨する週150分の運動を完全に完了する可能性が高く、身体的幸福の改善を報告し 一番下の行: 毎日少なくとも20-30分間身体活動のいくつかのタイプを行うことは、あなたの心の健康を進めることができます。 覚えておいて、知識は力です。
覚えておいてください。 あなたの血のコレステロール数を知りなさい。 あなたの血のコレステロールを改良するためにあなたの食事療法、身体活動のレベル、または薬物への変更を、行なうべきであるかどうかあなたの医者 そして、いつものように、あなたの甲状腺レベルを追跡します。 甲状腺機能低下症の形態を有すれば、中心の健康な食事療法に続く活動的にとどまることを含んでいる中心の健康な生活様式を練習し、圧力を減 あなたの甲状腺機能低下症や甲状腺炎を管理することは、あなたの最高の人生を生きてからあなたを停止する必要はありません。h3>
- アメリカ心臓協会
ソース
- アメリカ心臓協会。 動脈疾患および死亡に関連する甲状腺ホルモンレベルが高い。 で利用できる:www.heart.org/heartorg..アクセスJune20,2018.
- Bano A,Chaker L,Mattace-Raso F,et al. 甲状腺機能およびアテローム性動脈硬化性心血管罹患率および死亡率のリスク:ロッテルダム研究。 Circ Res.2017;121:1392-1400.
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- Duntas LH、Brenta G.脂質レベルおよび代謝に対する甲状腺障害の影響。 Med Clin N Amer. 2012;96(2):269-281.
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