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甲状腺がんの段階

by admin 11月 24, 2021

誰かが甲状腺がんと診断された後、医師はそれが広がっているかどうか、そうであれば、どこまで把握しようとします。このプロセスはステージングと呼ばれます。がんの段階は、体内にどのくらいのがんがあるかを説明します。それは、癌がどのように深刻であり、それをどのように治療するのが最善かを判断するのに役立ちます。医師はまた、生存統計について話すときに癌の段階を使用します。甲状腺がんは、i期（1）からIV期（4）の範囲である。

甲状腺がんは、i期（1）からIV期（4）の範囲である。原則として、数が少ないほど、癌が広がっていることは少なくなります。ステージIVなどの数値が高いほど、がんがより広がっていることを意味します。そして、ステージ内では、以前の文字は下のステージを意味します。それぞれの人の癌の経験はユニークですが、同様の段階を持つ癌は同様の見通しを持つ傾向があり、多くの場合、ほぼ同じ方法で治療されています。

ステージはどのように決定されますか？甲状腺がんに最も頻繁に使用される病期分類システムは、3つの重要な情報に基づいたAJCC（American Joint Committee on Cancer）TNMシステムです。

腫瘍の範囲（サイズ）（t）：がんの大きさそれは近くの構造に成長しましたか？

近くのリンパ節への広がり（N）: がんは近くのリンパ節に広がっていますか？

遠隔部位への広がり（転移）（M）：癌は肺や肝臓などの遠隔臓器に広がっていますか？

以下に記載されているシステムは、2018年1月に有効な最新のAJCCシステムであり、分化型、未分化型および髄様甲状腺癌に適用されます。

T、N、およびMの後の数字または文字は、これらの各要因についての詳細を提供します。より高い数字は、癌がより進行していることを意味します。人のT、N、およびMカテゴリが決定されると、この情報はステージグループ化と呼ばれるプロセスで結合され、ステージ全体が割り当てられます。詳細については、”がん病期分類”を参照してください。

下の表の病期分類システムは、病理学的病期（外科的病期とも呼ばれる）を使用する。これは、手術中に除去された組織を検査することによって決定される。時には、手術がすぐにまたはまったく不可能な場合、癌は代わりに臨床段階を与えられます。これは、身体検査、生検、および画像検査の結果に基づいています。臨床段階は、治療計画を支援するために使用されます。しかし、時には、がんは臨床段階の推定値よりもさらに広がっており、病理学的段階ほど正確に患者の見通しを予測しない場合があります。がんの病期分類は複雑になる可能性がありますので、医師に理解した方法で説明してください。

がんの病期分類は複雑になる可能性があります。

55歳未満の患者における分化した（乳頭または濾胞）甲状腺癌

若い人は、分化した（乳頭または濾胞）甲状腺癌で死亡する可能性が低い。これらの癌のためのTNMの段階のグループ化はこの事実を考慮に入れます。したがって、これらの癌を有する55歳未満のすべての人々は、遠くの広がりがない場合はステージIであり、遠くの広がりがある場合はステージIIである。この表には、55歳以上の患者と55歳未満の患者が含まれます。

AJCCステージ	診断時の年齢	ステージグループ化	分化型甲状腺癌ステージ説明*
i	55歳未満	任意のt 任意のN m0	がんは任意のサイズ（任意のt）であり、近くのリンパ節（任意のn）に広がっそれは遠くのサイト（M0）に広がっていません。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。 /p>
	または
	55歳以上	T1 N0またはNX M0	がんは2cm以下であり、甲状腺に限定されています（T1）。それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。
	または
	55歳以上	T2 N0またはNX M0	がんは2cmを超えているが、4cm以下であり、甲状腺に限定されている（t2）。それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。
II	55歳未満	任意のT 任意のN m1	がんは任意のサイズ（任意のT）それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっているかもしれないし、広がっていないかもしれません。それは、遠隔リンパ節、内臓、骨などの身体の他の部分に広がっています。（M1）。
	または
	55歳以上	T1 N1 M0	がんは2cm以下であり、甲状腺（T1）に限定されている。それは近くのリンパ節（N1）に広がっています。それは近くのリンパ節（N1）に広がっています。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
	または
	55歳以上	T2 N1 M0	がんは2cmを超えているが、4cmを超えておらず、甲状腺に限定されている（T2）…..それは近くのリンパ節（N1）に広がっています。それは近くのリンパ節（N1）に広がっています。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
	または
	55歳以上	T3AまたはT3B 任意のN M0	がんは4cmを超えているが、甲状腺（T3A）または甲状腺（T3A）に限定されている。それは甲状腺（t3b）の周りのストラップの筋肉に成長しています。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。/p>
III	55歳以上	T4A 任意のN M0	がんは任意のサイズであり、甲状腺を超えて喉頭（ボイスボックス）、気管（気管）などの首の近くの組織に広範囲に成長している。、食道（胃に喉を接続する管）、または喉頭（t4A）への神経。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
IVA	55歳以上	T4B 任意のN M0	がんは任意のサイズであり、甲状腺を越えて背骨に向かって、または近くの大血管（T4B）にそれは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。	IVB	55歳以上	任意のT 任意のN M1	がんは任意のサイズ（任意のT）であり、近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは、遠隔リンパ節、内臓、骨などの身体の他の部分に広がっています。（M1）。

*次の追加のカテゴリは、上記の表に記載されていません。

TX:主な腫瘍は、情報の不足のために評価できません。
T0

: 原発腫瘍の証拠はない N個のカテゴリーは上記の表に記載されていますが、以下を除きます。

NX:情報が不足しているため、局所リンパ節を評価することはできません。

未分化（未分化）甲状腺癌

すべての未分化甲状腺癌は、このタイプの癌を持つ人々の予後不良を反映して、ステージIVと考えられています。

t1、t2またはt3a

n0またはnx

AJCCステージ	ステージグループ化	未分化甲状腺癌ステージの説明*
Iva
Iva
Iva
Iva	がんは任意のサイズですが、甲状腺に限定されています（t1、t2、またはt3a）。それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。 t1、T2またはT3A N1 M0	がんは任意のサイズですが、甲状腺（T1、T2、またはT3A）に限定されています。それは近くのリンパ節（N1）に広がっています。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
または
T3B 任意のN M0	癌は任意のサイズであり、甲状腺（T3B）の周りそれは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
または
T4 任意のN M0	がんは任意のサイズであり、甲状腺を超えて喉頭（ボイスボックス）、気管（気管）、食道（食道を接続する管）などの首の近くの組織に広範囲に成長している。胃への喉）、または喉頭への神経または脊柱の方にまたは近くの大きい血管（t4）に戻って。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。
IVC	任意のT 任意のN M1	がんは任意のサイズ（任意のT）であり、近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは、遠隔リンパ節、内臓、骨などの身体の他の部分に広がっています。（M1）。

*次の追加のカテゴリは、上記の表に記載されていません。

TX:主な腫瘍は、情報の不足のために評価できません。
T0：原発腫瘍の証拠はない。 N個のカテゴリーは上記の表に記載されていますが、以下を除きます。
NX:情報が不足しているため、局所リンパ節を評価することはできません。

甲状腺髄様がん

年齢は甲状腺髄様がんの段階の要因ではありません。

AJCCステージ

ステージグループ化

甲状腺髄様癌ステージの説明*

がんは2cmです（0。8インチ）またはより小さく、甲状腺（T1）に限定される。

それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。

がんは2cmより大きいが、4cm以下であり、甲状腺（T2）に限定されている。

それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。

または

癌は4cmより大きく、甲状腺または任意のサイズを閉じ込め、甲状腺の外に成長しているが、近くの構造（T3）を含まない。

それは近くのリンパ節（N0）または遠くの部位（M0）に広がっていない。T1、T2、またはT3

N1A

がんは任意のサイズであり、甲状腺の外で成長している可能性がありますが、近くの構造（T1、T2、T3）を含まない可能性があります。それは首のリンパ節（前気管、傍気管、前咽頭、または上縦隔）（N1A）に広がっていますが、他のリンパ節または遠隔部位（M0）には広がっていません。

首のリンパ節（前気管、傍気管、前咽頭、または上縦隔）（N1A）には広がっていません。

IVA

T4A

Any N

がんは任意のサイズであり、甲状腺を超えて喉頭（ボイスボックス）、気管（気管）、食道（喉を胃に接続する管）、気管（気管）、食道（喉を胃に接続する管）などの首の近くの組織に成長している。または喉頭（t4a）への神経。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。

それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。 t1、T2、またはT3

N1B

がんは任意のサイズであり、甲状腺の外で成長している可能性がありますが、近くの構造（T1、T2、T3）を含まない可能性があります。

それは、頸部または頸椎節（N1B）などの頸部の特定のリンパ節に広がっています。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。

IVB

T4B

任意のN

がんは任意のサイズであり、背骨に向かって戻ったり、近くの大血管（T4B）に成長した。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。

それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは遠くのサイト（M0）に広がっていません。

IVC

任意のT

任意のN

癌は任意のサイズであり、近くの構造（任意のT）に成長している可能性があります。それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。

それは近くのリンパ節（任意のN）に広がっている可能性があります。それは、肝臓、肺、骨または脳（M1）などの遠隔部位に広がっている。

*次の追加のカテゴリは、上記の表に記載されていません。

TX:主な腫瘍は、情報の不足のために評価できません。
T0：原発腫瘍の証拠はない。 N個のカテゴリーは上記の表に記載されていますが、以下を除きます。
NX:情報が不足しているため、局所リンパ節を評価することはできません。

be settled

be settled

甲状腺がんの段階

55歳未満の患者における分化した（乳頭または濾胞）甲状腺癌

未分化（未分化）甲状腺癌

甲状腺髄様がん

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