犬の気管虚脱の診断と治療

気管虚脱は、ヨークシャーテリア、パグ、チワワ、プードル、マルタが代表されている中年から高齢の小さな品種の犬で最も一般的です。 条件は生来である場合もありますが、頻繁に気管の完全性の損失および気管の直径のそれに続く減少をもたらす気管の軟骨（tracheomalacia）の進歩的な生成的な変 気管の直径のこの損失は少数を示すために古典的な”ガチョウの鳴き声”の咳、練習の不寛容、inspiratoryおよび呼気の呼吸困難およびチアノーゼを含む臨床印犬の気管虚脱の診断

気管虚脱は、多くの場合、信号、臨床徴候、および胸部x線写真の組み合わせに基づいて診断することができます。

気管虚脱 気管虚脱が単純なx線写真で捉えることができない場合は、動的虚脱を評価するために気管支鏡検査（図1）または蛍光透視が必要な場合があります。 肥満、吸入刺激物、感染因子、歯周病、最近の挿管、心肥大、気管支炎、実質肺疾患（肺線維症など）などの他の疾患プロセスは、寄与因子として評価され、可能であれば

図1. マルタの動的気管崩壊の気管支鏡ビュー。

犬の気管虚脱の治療

気管虚脱の治療は、まず、必要に応じて抗炎症ステロイド、咳抑制剤、および鎮静剤による医療管理に向けられています。 気管支拡張薬は一般的に使用されますが、気管疾患のみが存在する場合には最小限の利益を示す可能性があります。 プレドニゾンは頻繁に制御が注意されるまで0.25-0.5mg/kg PO q12hの一般的な開始の適量が付いている最初のライン副腎皮質ホルモンです。 咳が制御されれば、漸進的な先を細くすることは考慮することができます。 ヒドロコドン(0.25mg/kg PO q8-12h)およびジフェノキシル酸アトロピン(0.2mg/kg PO q12h）が最も一般的な咳抑制剤である。 Diphenoxylateのアトロピンは頻繁にマーク付きの改善を提供しますが、もし必要ならhydrocodoneとともに使用することができます。 テオフィリン（10-15mg/kg、PO q12h）は、気管支拡張剤として最も一般的に使用されることが多い。 アルブテロールのような吸い込まれたbronchodilatorsはまた利用することができ、テオフィリンより少数の副作用をもたらしがちです。 患者の徴候のほぼ70％は、上記のように体重減少および医療管理によって制御できることが示されている。

医療管理が長期的に失敗したり、危機を緩和することができない場合は、気管リング（胸腔外崩壊）や気管ステントなどのより積極的な対策が考

ヨークシャー-テリアのプレステント配置で気管崩壊をマークしました。

図3. 図2のようにヨークシャー-テリアは、ステントの配置を投稿します。

ステントは、気管径の完全性を維持し、呼吸困難を軽減するために設計された自己拡張ニッケルチタン合金メッシュネットです。 ステントを持つ患者は頻繁にステントが咳が再発することを防がないので生命のための抗炎症剤そして咳の抑制剤にある必要があることに注意 これにより、咳はしばしばステントでより良くなるか、または従来の手段でより簡単に制御することができると言われています。 全体として、ステントは比較的よくステントの頭蓋の範囲で肉芽腫の形成、ステント移動およびステントのひびを含む潜在的な副作用と容認されます。 気管虚脱は生命を脅かす可能性のある慢性的な過程であるが、多くの患者は、必要に応じて、単独で、または気管ステントの配置と組み合わせて、医療管理を長期的に行うことができる。