最終的なアクセスへの橋としての骨内注入
骨内(IO)針の配置は、静脈アクセスが困難な患者 このレトロスペクティブ研究の目的は、レベル1外傷センター(January2008-May2015)でのIOの使用に関連する適応症およびアウトカムを調べることでした。 データポイントには、人口統計、挿入までの時間、静脈内(IV)アクセスポイント、適応症、注入、病院および集中治療室の滞在期間、および死亡率が含まれていました。 分析されたIO挿入を有する68人の患者(63.2%の鈍的外傷、29.4%の貫通外傷、および7.4%の医療)のうち、56%は到着時に低血圧であり、38.2%は収縮期であった。 IO注入の最も一般的な適応症は、困難なIVアクセス(69%)および迅速な配列挿管(20.6%)であった。 IOアクセスまでの時間の中央値は3分でした。 IVアクセスは患者の72.1パーセントのIOの後で得られました。 IOアクセスを通じて、30.9%の患者がcrystalloidを受け、29.4%がAdvanced Care Life Support(ACL)薬を受け、25%がrapid sequence挿管薬を受け、20%がrapid sequence挿管薬を受けました。6%の血液製剤、2.9%の発作薬。 全体的に、80.9パーセントは救急部門(ED)に挿管され、26.5パーセントはED開胸術を持っていた、と20.6パーセントは開腹術を持っていました。 IOを介して注入された中央晶質は、それぞれ小児患者では180cc、成人では1Lであった。 最も一般的な合併症である血管外漏出は、患者の7.4%によって経験された。 入院中の死亡率は72.9%であった。 IOアクセスは、血管アクセスを必要とする迅速な介入が必要な場合に考慮されるべきである。
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