Group Health researchは、イブプロフェン、アセトアミノフェン

シアトル—ほとんどの未就学児が無細胞ジフテリア-破傷風-百日咳（DTaP）ワクチンの第五、そして最後のショットを取得し、それは数日続くことができる赤い斑点の形をしています。 イブプロフェン（Advil）とアセトアミノフェン（タイレノール）の二つの一般的な市販薬のどちらも、小児科の月号に掲載されているグループ健康協力研究によると、この副作用を防ぐのに役立ちません。

約1in5の子供では、この”局所反応”は少なくとも4インチを測定し、約1in100の上腕（または大腿部）全体に広がっています。 しかし、それはめったに深刻ではなく、通常は傷つけることはありません。

“多くの場合、子供たちはそれを持っていることに気付かない”と、Group Health’s Center for Health Studiesの上級研究者であり、研究の主任研究者であるLisa A.Jackson、MD、MPHは述べた。 “しかし、それは両親に関係し、医療訪問や不必要な抗生物質治療につながる可能性があるので、私たちはそれを稀にしたいと思います。”

ジャクソンとグループの健康の同僚は、372歳から4歳までの6歳の子供を観察し、4歳から2ヶ月後にこのワクチンを4回投与した後、第五DTaP用量のために予定されていた。 10人に4人の子供はイブプロフェンを受け取るために任意に割り当てられました;4人に10人のacetaminophen;および2人に10人の偽薬（提供者および家族は何を得たかだれに”盲目”でした）。

投薬は予防的に3回投与された：ワクチン接種の2時間前、および6時間後および12時間後に投与された。 各グループの約三分の一は、少なくとも2インチ幅の局所反応を有していた。 プラセボ群と治療群は、反応が少なくとも3日間続いた子供、またはワクチン接種された四肢が約1インチ以上腫れた子供の割合で有意に異ならなかった。

アセトアミノフェンは、一般的に予防接種後に発熱を持っている幼児や未就学児よりも可能性が高い赤ちゃんのワクチン後の発熱を防ぐた

“アセトアミノフェンは効果的な抗発熱剤（発熱抑制剤）である”とジャクソンは説明した。 “しかし、それは抗炎症（炎症抑制剤）ではありません。「アセトアミノフェンは、後の予防接種のために高齢の子供に一般的に与えられているにもかかわらず、Jacksonは、彼女の研究が、炎症によって引き起こされる可能性のある未就学児の局所反応を防ぐことができないことを示したことに驚いていませんでした。ジャクソンが期待していなかったのは、抗炎症薬イブプロフェンがこれらの局所反応を予防するのに同様に効果がないことが証明されることで “我々は確かにイブプロフェンは、その抗炎症効果を通じて、地元の反応があまり一般的または重度になるかもしれないと思った”と彼女は言った。 “私達はすべて子供の不快を減らしたいと思う従って私達はイブプロフェンのための防止の効果を示さないために失望した;一方では私達はかなり”

可能な説明？ 多分イブプロフェンが中断しない別の種類の発火はローカル反作用を引き起こす、ジャクソンは言いました。 または、抗炎症薬を口で服用しても、ワクチン接種および反応の部位に十分な有効成分が得られない可能性があります。 今後のアプローチには、より希薄なDTaPワクチンの評価が含まれます。 「抗原含量が低いこれらのワクチンは、同じように効果的かもしれませんが、4〜6歳では反応が少なくなる可能性があります」と彼女は言いました。

1997年に認可された無細胞ワクチンには、免疫を提供するために重要なジフテリア（百日咳）細菌の部分のみが含まれています。 以前のバージョン—全細胞ジフテリア-破傷風-百日咳（DTP）ワクチン—全細菌が含まれていました。 古い全細胞百日咳ワクチンも局所反応を引き起こしたが、以前のものよりも後の（第4および第5の）用量ではあまり頻繁に起こらなかった; 対照的に、新しい無細胞ワクチンからの反応リスクは、第四の用量で上昇し、第五と最も高いです。 新しい無細胞ショットは、古い全細胞ショットをしたよりも2-と4ヶ月の赤ちゃんで少ない発熱で結果します。 発熱が発作につながる可能性があるため、これは重要です—まれですが、DTPショットに関連する重篤な有害事象。

Tripedia DTaPワクチンを製造するSanofi-Aventis Groupは、この研究に資金を提供しました。 この研究に貢献した他の研究者は、Maya Dunstan、RN;Patty Starkovich、RN;Onchee Yu、MS;Jennifer C.Nelson、PhD;Thom Rees、MHAであった。; およびアンZavitkovsky、MPH;およびグループ健康小児科医John Dunn、MD、MPH。 ネルソンはジャクソンと同様、ワシントン大学で共同任命を受けている。