抗マラリア薬で狼瘡を治療する
- ヒドロキシクロロキン(プラケニル)
- クロロキン(アラレン)
- キナクリン(アタブリン)
抗マラリア薬は何ですか、なぜ彼らは狼瘡を治療するために使用されていますか?
ヒドロキシクロロキン(Plaquenil)、クロロキン(Aralen)、およびキナクリン(Atabrine)はマラリアを防ぐか、または扱うのに最初に使用された薬物です。 しかし、第二次世界大戦中には、これらの薬剤が狼瘡の症状の治療に有効であることも判明しました。 具体的には、抗マラリア薬は、筋肉や関節の痛み、皮膚の発疹、心膜炎(心臓の内層の炎症)、胸膜炎(肺の内層の炎症)、および疲労や発熱などの他のループス症状 これらの薬はまた、ループスが腎臓や中枢神経系(脳や脊髄)などの特定の臓器に広がるのを防ぐことができ、フレアを50%も減らすのに役立ちます。 Plaquenilおよび他の反malarialsは狼瘡の長期制御へキーであり、何人かの狼瘡の患者は彼らの生命の残りのためのPlaquenilにあるかもしれません。 このため、あなたは一種の”狼瘡の生命保険”として反malarialsを考えることができます。”
研究は、抗malarialsのループス患者が実際にはそうでない人よりも長く生きていることを示しており、これらの薬は通常、誰かが最初に病気と診断されたときに処方されています。 抗malarialsは、円板状狼瘡、亜急性皮膚狼瘡、および狼瘡に関連する口内炎の治療に特に有用である; それらは慢性関節リウマチおよびシェーグレンのシンドロームの処理でまた有効です。 しかしながら、抗malarialsは、腎臓病および神経系または血管の関与などのより重篤なループス症状に対する十分な治療法ではない。 狼瘡がこれらの器官に広がると、通常、不可逆的な傷害を最小限に抑えるために免疫抑制薬が追加されます。
狼瘡にはどのような抗マラリア薬が一般的に処方されていますか?
狼瘡の症状には三つの抗マラリア薬が処方されています。 Hydroxychloroquine(Plaquenil)は少数の副作用を引き起こすと一般に信じられるので最も一般に規定されます;クロロキン(Aralen)により深刻な副作用のための評判がありますが、hydroxychloroquineが使用することができない状態で規定されるかもしれません。 キナクリン(アタブリン)は別の選択肢ですが、時には皮膚の黄色の変色を引き起こす可能性があるため、あまり頻繁に処方されません。 それは時々hydroxychloroquineに加えて患者が単独でPlaquenilに答えなければ与えられます。 キナクリン錠剤はもはや製造されておらず、配合薬剤師を通じてのみ入手することができます。 あなたの医者はこれが処置のあなたの助言された方法になればquinacrineを得る方法の助言します。
抗マラリア薬は狼瘡の症状をどのように制御しますか?抗マラリア薬は、感染の素因を与えずに免疫系を調節することによって、いくつかの方法で狼瘡を制御するのに役立ちます。
抗マラリア薬は、 抗malarialsは、UV光から保護し、時には局所療法(軟膏)による治療に応答しない皮膚病変を改善することさえできる。 抗マラリア薬は、形質細胞様樹状細胞、インターフェロンを作るために責任がある免疫系のコンポーネントの活性化を防ぐことができます。
抗マラリア薬は他のループス薬と一緒に服用できますか?はい、抗malarialsは、コルチコステロイド(例えば、プレドニゾン)、免疫抑制剤、細胞傷害性薬物、およびNsaidを含む他のループス薬で服用することができます。
はい、抗malarialsは、コルチコステロイド(例えば、プレドニゾン)、免疫抑制剤、細胞傷害性薬物、およびNsaidを含む他のループス薬で服用することができます。 抗マラリア薬は、狼瘡の症状を制御し、ステロイドの副作用のいくつかを軽減するために必要なステロイドの量を減らすためにプレドニゾンと組 さらに、抗マラリア薬が完全に有効になるまでには通常約1-3ヶ月かかるため、ブリッジ薬として作用し、この暫定的に症状を緩和するためのステロ
妊娠中に抗マラリア薬を服用できますか?抗マラリア薬は妊娠中に使用しても安全ですが、妊娠している場合、または妊娠している可能性がある場合は、医師に相談して、あなたに最適な治療 胎児の異常はhydroxychloroquineの取得から起こるために知られていないし複数の主要な大学の医者は胎児に対する否定的な副作用なしで狼瘡と妊婦を扱うのに幾年もの間反マラリアの薬剤を使用しました。
抗マラリア薬を服用するとき、私は何を心に留めておくべきですか?
内眼の光感受性部分である網膜への損傷は、プラケニルまたはクロロキン(Aralen)の長期使用で起こり得る。 しかし、プラケニルでは、最も一般的に処方されている抗マラリア薬で、この種の損傷は、5年以上薬を服用している5,000人のうち1人にのみ発生します。 このため、しかし、それはあなたの狼瘡のための抗マラリア薬を服用を開始する前に、試験のための眼科医を参照してくださいすることが重要です。 6ヶ月ごと(または、少なくとも毎年)のフォローアップ試験もお勧めします。 また、あなたの眼科医を介して得ることができるAmslerグリッドと呼ばれる特別なグリッドで訪問の間に自分自身を監視することができます。
あなたの眼科医は、いくつかのPlaquenil預金を見つけない場合,s/彼は、単にあなたが薬の服用を中止することを要求します,あなたは治療の別のお勧めの方 残念なことに、Aralenによって引き起こされる網膜の損傷は不可逆的であるかもしれませんが、この薬はループスのためにもう処方されることはほと
抗マラリア薬を服用している間は、喫煙は実際にこれらの薬の利点を減らすので、喫煙しないでください。 実際には、狼瘡を持つ人々は、心血管疾患のリスクの増加のために全く喫煙すべきではありません。
胃の不調を防ぐために、常に抗マラリア薬を食べ物と一緒に服用する必要があります。 腹痛が発生した場合、それは通常一時的です。 しかし、一般的なhydroxychloroquineを服用している間に胃の不調が発生した場合は、代わりにブランド名Plaquenilを試してみることについて医師に相談してください。 これらの薬物が同じ有効成分を含んでいる間、一般的なhydroxychloroquineの準備により時々胃苛立ちを引き起こすことができます。 この種の動揺は、通常、市販のプラケニルでは発生しません。 あなたの医者はあなたの原稿で”代わりにしないで下さい”書くことによって薬物のこの版を受け取ることを保障できます。最後に、治療の約一ヶ月後に抗マラリア療法の利点を感じるかもしれないにもかかわらず、それがマニフェストに薬の完全な利点のために三ヶ月か 重大な副作用が発生した場合は、医師に通知してください。
私は突然抗malarialsの服用を中止することはできますか?
長期的な抗マラリアの使用は、通常は安全です。 ただし、抗マラリア薬の服用を中止すると、狼瘡のフレアが発生することがあります。
抗マラリア薬の潜在的な追加の利点
抗マラリア薬は、一部の人々のための追加の健康上の利点を持っている可能性があります。 潜在的な利点は紫外線からのより大きい保護およびより低いコレステロールおよび血ブドウ糖のレベルを含んでいます。 これらの利点はステロイドを取っている人々のために特に有用かもしれません。 さらに、狼瘡の抗凝固薬およびanticardiolipinの抗体のような反リン脂質の抗体を持つ個人は、凝血の減らされた可能性を経験するかもしれません。
抗マラリア薬の可能性のある副作用は何ですか?抗マラリア薬を服用しているほとんどの人(約90%)は副作用を経験しません。
副作用が発生した場合,彼らは通常、マイナーであり、時間の短い期間のためだけに続きます.
抗マラリア薬の潜在的な副作用には、
- 皮膚発疹および色素変化が含まれる。 アタブリンは、具体的には、皮膚の黄色の色素沈着を引き起こす可能性があります。 時には、プラケニルはまた、体の組織に沈着し、皮膚が緑がかった色調をとることがあります。
- 乾燥肌
- 食欲不振
- 腹部膨満感
- 胃のむかつき
- 胃のけいれん
- 網膜損傷–ヒドロキシクロロキン(プラケニル)またはクロロキン(Aralen)を服用している間に網膜損傷が発生する可能性はわずかです。 このため、彼女/彼は網膜沈着物をチェックすることができるように、あなたは少なくとも年に一度はあなたの眼科医を参照してくださいする必要が ヒドロキシクロロキンによって引き起こされる網膜の損傷は一般に可逆的ですが、クロロキンによって引き起こされる損傷はそうではないかもしれません。 この効果に関するより多くの情報は上記で見つけることができます。
- あまり一般的ではない副作用:
- 頭痛
- 筋肉痛
- 脱力感
- 神経質、過敏性、めまい(これらの効果は珍しいですが)
- 主要な神経学的副作用:混乱、発作–これらは非常にまれですが、
- 乾癬の悪化–乾癬を患っている場合、プラケニルはあなたの状態を悪化させる可能性があります。 あなたはこの条件を持っている場合は、医師に相談してください。
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