慢性膵炎と糖尿病
慢性膵炎を持つ人々の25-80%が原因で彼らの状態に糖尿病 特定の糖尿病は、そうでなければ膵臓発生性糖尿病として知られている3c型糖尿病と呼ばれています。
3c型糖尿病とは何ですか
健康な膵臓には二つの機能があります。 膵臓:
1)ホルモンインスリンとグルカゴンを使用して血糖を制御し、
2)消化酵素を放出することによって食物を消化する
糖尿病は、最初の機能、血糖コントロールが損なわれている疾患のセットです。 そのようなものは、1型および2型糖尿病の場合である。対照的に、3c型糖尿病は、血糖コントロールと消化酵素の放出の両方に障害を引き起こし、治療をより困難にする可能性があります。約1成人発症糖尿病の人々の8%は、膵炎のために3c型糖尿病を有する可能性が高いが、多くは1型、またはより頻繁に2型糖尿病を有すると誤診される。 これは、人が持っている糖尿病の種類に応じて症状や治療法が異なる可能性があるため、問題があります。 実際には、より多くの人々が1型糖尿病よりも3c型糖尿病を持っていると予測され、入院患者の間で、3c型糖尿病患者は、すべての糖尿病患者の9.2% このタイプの糖尿病の80%は慢性の膵臓炎によって引き起こされますが、他の条件は膵臓癌、遺伝の条件の嚢胞性線維症およびhaemochromatosis、鉄がそのうちに蓄積し、様々な器官への損傷を引き起こす遺伝の条件を含んで、余りにそれを、引き起こすことができます。 3c型糖尿病のリスクは、喫煙者、膵部分切除術を有する膵炎患者、および時間の経過とともに慢性膵炎を有する人々の増加においてより高い。
3c型糖尿病の症状、およびそれらが1型および2型糖尿病のものとどのように比較するか
血糖コントロール
1型糖尿病では、人々は通常、血糖を調節するためにホルモンインスリンの注射に依存している。 タイプ2の糖尿病では、人々は最初に彼らの血sugarwithの生活様式の変更か薬物を制御できるかもしれませんが一部はインシュリン依存性にそのうちになタイプ3c糖尿病を持つ個人は彼らのbloodsugarを制御するのを助けるようにインシュリンの注入を必要とするために本当らしいです。 慢性膵炎による糖尿病の人々の約半分は、insulintherapyで治療されています。
3c型糖尿病を持つ人々は、血糖コントロールと軽度の障害を持っているか、脆い糖尿病と呼ばれる血糖値のより極端なスイング この後者の状態は、ホルモングルカゴンの障害または栄養消化および吸収の問題、膵炎からの痛みまたは吐き気、またはアルコール依存によるものであ
消化酵素障害
3c型糖尿病は、膵臓の消化機能に影響を与え、慢性膵炎および糖尿病を有するほぼすべての人 これは、慢性的な下痢や膨満感などの症状を引き起こす可能性があり、PERTと呼ばれる代替膵臓酵素を取ることによって助けられます。EPIによる消化器症状は、他のタイプの糖尿病ではあまり一般的ではありませんが、2型糖尿病患者のほぼ3分の1および1型糖尿病患者の3分の1かp>
膵炎はどのように3c型糖尿病を引き起こすのですか?
慢性膵炎では、時間の経過とともに、膵臓は十分なインスリンを産生する能力を失い、したがって血糖を制御する。 食物を消化するのを助けるために酵素を放出する能力も並行して低下する。 科学者これがどのように起こるかはまだ理解していませんが、いくつかの予備的な研究が存在します。膵炎からの炎症は、インスリンを放出する膵臓の部分に損傷を与える可能性があるか、または炎症がインスリンの放出を直接妨げる可能性があ 後の段階で膵炎、膵臓の瘢痕化は、膵臓のインスリン産生部分を破壊する。 時間の経過とともに慢性膵炎のために、体が血糖を調節するためにインスリンを使用することができなくなる可能性があります–”insulinresistance”と呼ばれます。
膵炎を持つ人々の糖尿病の他の原因
まれに、50歳以上の人々の新しい糖尿病は膵臓癌に起因することが判明し このリスクは、糖尿病の診断後の最初の2-3年で最も高い。 糖尿病診断時の体重減少は、最終的に膵臓癌(59%)と診断された人(2型糖尿病(30%))に対しても起こりやすくなります。 50歳以上の新発症糖尿病患者(膵炎患者のみではない)のすべての人の中で、膵臓癌のリスクは1%から13.5%の範囲であり得る。 それにもかかわらず、それらの年齢で新たに発症した糖尿病と診断された人々の大半は、単に糖尿病を持っています。 また、膵炎を有する個人は、膵炎とは無関係に、依然として1型または2型糖尿病を得ることができることにも留意すべきである。
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