思春期ブロッカー
思春期を止めるために使用される薬は、注射またはインプラントの2つの形態で提供されます。
注射は、医療専門家によって筋肉内に作られたロイプロレリンである。 患者は毎月(Lupron Depot、Lupron Depot-PED)、または3、4、または6ヶ月ごと(Lupron Depot-3ヶ月、Lupron Depot-PED-3ヶ月、Lupron Depot-4ヶ月、Lupron Depot-6ヶ月)必要になることがあります。
インプラントはヒストレリンを含む小さなチューブです。 インプラントは毎年交換する必要があり、上腕に皮下に移植されます。 医師は、患者の麻酔された皮膚に小さな切開を行い、インプラントを挿入する。 患者は、切開を清潔に保ち、乾燥させ、包帯および皮膚の切開を閉じるために使用される外科用ストリップまたはステッチを動かさないように、手術後に注意する必要があります。 薬剤は12か月にわたるボディでそれから次第に解放され、処置を続けるためにインプラントは取り替えられなければなりません。 米国の外科のhistrelinの処置の総額は.15,000です。
bicalutamide(antiandrogen)およびanastrozole(aromataseの抑制剤)の組合せがGnRHのアナログに代わりとして、またはGnRHのアナログが非効果的である男の子の家族性の男性限られた早熟な思春期の(またtestotoxicosisとして知られている)のような性腺刺激ホルモン独立した早熟な思春期の場合には男性の思春期を、抑制するのに使用することができます。
法的および政治的課題編集
英国の法的手続きは、トランスジェンダーの子供のための思春期ブロッカーの使用を禁止しようとしています。 サウスダコタ州で提案された法律は、十六歳未満のトランスジェンダーの子供のための思春期ブロッカー、およびその他の治療法へのアクセ 重要なデータは、思春期遮断薬の使用がトランスジェンダーの子供の生活の質を向上させることを示唆しているが、インフォームドコンセントの問題と研究の認識されていないことに関して、治療に対する批判が持続する。
思春期遮断薬の使用の反対派は、未成年者が適切な同意を与えることができないと主張している。 思春期のブロッカーの使用のための何人かの支持者はインフォームドコンセントの問題を多くの場合見落とすには十分に強制的な思春期のブロッカーの心理的な、発達の利点を考慮します。 同意は、多くの場合、広範な分析とカウンセリングの後に達成されます。
生命倫理学者Maura Priestは、親の許可がなくても、思春期遮断薬の使用は、トランスジェンダーの子供の家庭内の家族関係への悪影響を軽減する可能性があると主張している。 彼女は、思春期の遮断薬へのアクセスには利点があるが、心理的費用はしばしば子供の未治療の性不快感と関連していると主張している。 生命倫理学者のアシュリー-フローレンスは、トランスジェンダーの若者の両親のカウンセリングと教育は、家族関係にも有益である可能性があると付け加えている。
マイケル-ビッグスは、トランスジェンダーの子供に対する思春期遮断薬の影響に関する研究は、透明性や妥当性に欠けていると述べています。 医師Carl Heneghanは、トランスジェンダーの子供を治療するための思春期遮断薬の使用を「子供に対する規制されていないライブ実験」と呼んでいます。”トランスジェンダーの若者を治療するために思春期遮断薬を使用することの利点を示唆するいくつかの研究は、体系的な誤りや透明性の欠如のために批判されているが、研究の大部分はそのような批判の対象とされていない。 反対派は子供の性のdysphoriaの確認上の心配を表現します;但し、研究は思春期のブロッカーとの処置が有害な行動を防ぎ、性のdysphoriaを高めないことを示しました。 研究は思春期のブロッカーの使用が不況の危険を減らし、行動問題の軽減に貢献することを提案しました。 思春期の遮断薬の使用への反対者は思春期の遮断薬が子供に性ホルモンおよび性の再割り当ての外科と行くように励ますことを主張しました。 思春期遮断薬の長期的な影響に関する研究では、後の評価では、被験者は移行を後悔しておらず、成人初期にうつ病を経験する可能性が低いことが分
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